16 Prvků Duševního Zdraví

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

Nancy ve svých přednáškách často odkazovala na rozšířené klasifikace duševních chorob - DSM (americká klasifikace) a ICD (mezinárodní). Navzdory obecné tendenci klasifikací zjednodušovat úkoly specialistů a zefektivňovat diagnostiku a terapii často nezohledňují důležité detaily. V zásadě se zaměřují na jednotlivé příznaky. Ale pro symptomy často není místo pro osobnost pacienta, který se na nás obrací o pomoc. Nancy zdůrazňuje, že psychoterapie je více než úleva od symptomů, a nabízí kritéria, která nedávno odvodili terapeuti pro definování duševní pohody.

16 prvků duševního a emočního zdraví

1. Schopnost milovat. Schopnost zapojit se do vztahů, otevřít se další osobě. Milovat ho takového, jaký je: se všemi výhodami i nevýhodami. Bez idealizace a odpisování. Je to schopnost dávat, ne brát. To platí také pro rodičovskou lásku k dětem a partnerskou lásku mezi mužem a ženou.

2. Schopnost hrát. Mluvíme zde jak o přímém významu „hry“u dětí, tak o schopnosti dospělých „hrát si“se slovy a symboly. Je to příležitost použít metafory, alegorie, humor, symbolizovat svůj zážitek a užít si ho. Nancy McWilliams cituje studii estonsko-amerického psychologa Jaaka Pankseppa, který dokázal, že hra je pro vývoj mozku důležitá. Napsal, že mladá zvířata si často hrají pomocí tělesného kontaktu, a to je důležité a důležité pro jejich vývoj. Navíc pokud si zvířata nesmí jeden den hrát, druhý den budou hrát s dvojnásobnou horlivostí. Vědec nakreslil analogii s lidmi a dospěl k závěru, že je možné, že hyperaktivita u dětí je důsledkem nedostatku hry. Navíc v moderní společnosti existuje obecná tendence, že přestáváme hrát. Naše hry se mění z „aktivních“na „odpoutané-pozorné“. Sami tančíme, zpíváme, sportujeme čím dál méně, stále více pozorujeme, jak to dělají ostatní. Zajímalo by mě, jaké jsou důsledky pro duševní zdraví?

3. Bezpečný vztah. Bohužel často jsou lidé, kteří se obracejí na psychoterapii, v násilných, výhružných a závislých - jedním slovem nezdravých vztazích. A jedním z cílů psychoterapie je pomoci jim to napravit. Abychom lépe porozuměli příčinám a povaze tohoto jevu, můžeme se obrátit na teorii připoutanosti Johna Bowlbyho. Popsal tři druhy připoutanosti: normální, úzkostlivý (je těžké vydržet samotu, takže se člověk „drží“významného předmětu) a vyhýbavý (člověk se může druhého snadno vzdát, ale zároveň zůstává ohromný úzkost uvnitř). Následně se objevil další typ připoutanosti - neorganizovaný (typ D): lidé s tímto typem připoutanosti často reagují na osobu, která o ně pečuje, jako o zdroj tepla a strachu zároveň. To je běžné u lidí s hraniční úrovní osobnosti a často se to projevuje po zneužívání nebo odmítnutí v dětství. Takoví lidé se předmětu připoutanosti „drží“a zároveň ho „koušou“. Poruchy připoutání jsou bohužel velmi časté. Dobrou zprávou ale je, že typ přílohy lze změnit. Psychoterapie je k tomu zpravidla vhodná (od 2 let a více). Je však možné změnit typ připoutanosti a za přítomnosti stabilního, bezpečného, dlouhodobého (více než 5 let) vztahu s partnerem.

4. Autonomie. Lidé, kteří chodí na psychoterapii, ji často mají nedostatek (ale velký potenciál, protože na terapii přišli). Lidé nedělají to, co opravdu dělat chtějí. Nemají ani čas „si vybrat“(poslouchat sami sebe), co chtějí. Autonomii lze zároveň iluzorně přesunout do jiných oblastí života. Například pacienti trpící anorexií se často pokoušejí ovládat alespoň něco, co si myslí, že je k dispozici, přičemž si místo svých tužeb vybírají vlastní váhu.

5. Stálost sebe sama a objektu nebo koncept integrace. Je to schopnost zůstat v kontaktu se všemi stranami svého vlastního já: dobrými i špatnými, příjemnými i nezpůsobujícími bouřlivou radost. Je to také schopnost cítit konflikty bez rozdělení. Toto je kontakt mezi dítětem, kterým jsem byl, kým jsem teď, a osobou, kterou budu za 10 let. To je schopnost vzít v úvahu a integrovat vše, co je dáno přírodou a co se mi podařilo v sobě rozvinout. Jedním z porušení tohoto bodu může být „útok“na vlastní tělo, kdy není podvědomě vnímán jako součást sebe sama. Stává se z toho něco odděleného, co lze přimět hladovět nebo řezat atd.

6. Schopnost zotavit se ze stresu (síla ega). Pokud má člověk dostatek síly ega, pak když je konfrontován se stresem, neochorí, nepoužívá pouze jednu pevnou obranu, aby se z něj dostal, nerozpadá se. Je schopen se nejlépe přizpůsobit nové situaci.

7. Realistické a spolehlivé sebehodnocení. Mnoho lidí je nereálných a zároveň se hodnotí příliš přísně, mají kritické drsné Super-Ego. Je možná i opačná situace (typická pro Spojené státy) - naopak nadhodnocené sebevědomí. Rodiče chválí své děti za to nejlepší, včetně těch „nejlepších“dětí. Ale taková neopodstatněná chvála bez lásky a vřelosti ve své podstatě vzbuzuje v dětech pocit prázdnoty. Nerozumí tomu, kým ve skutečnosti jsou, a zdá se jim, že je ve skutečnosti nikdo nezná. Často se chovají, jako by měli právo na zvláštní zacházení, i když si to ve skutečnosti nezasloužili.

8. Systém hodnotových orientací. Je důležité, aby člověk porozuměl etickým normám, jejich významu a zároveň je flexibilně dodržoval. V 19. století hovořili o „morálním šílenství“, kterému se dnes říká spíše antisociální porucha osobnosti. Jedná se o závažný problém spojený s nepochopením, nedostatkem vnímání různých etických, morálních a hodnotových norem a zásad osobou. I když ve stejné době mohou mít tito lidé další prvky z tohoto seznamu.

9. Schopnost snášet žár emocí. Snášet emoce znamená umět s nimi zůstat, cítit je, a přitom nejednat pod jejich vlivem. Je to také současná schopnost zůstat v kontaktu s emocemi i myšlenkami - vaše racionální část.

10. Reflexe. Schopnost zůstat ego-dystonický, dívat se na sebe jako zvenčí. Reflektivní lidé jsou schopni vidět, co přesně je jejich problém, a podle toho se s tím vypořádat tak, aby to vyřešili, a pomoci si tak nejefektivněji, jak je to možné.

11. Mentalizace. Díky této schopnosti jsou lidé schopni pochopit, že ostatní jsou zcela samostatní jedinci s vlastními charakteristikami, osobní a psychologickou strukturou. Tito lidé také vidí rozdíl mezi tím, jak se cítí uraženi slovy někoho jiného, a skutečností, že ten druhý je ve skutečnosti nechtěl urazit. Nelibost je pravděpodobnější kvůli jejich osobním, osobním zkušenostem a osobnostním rysům.

12. Široká škála ochranných mechanismů a flexibilita při jejich používání

13. Rovnováha mezi tím, co dělám pro sebe a pro své okolí. Jde o možnost být sám sebou a starat se o své vlastní zájmy, přičemž zohledňujete zájmy partnera, se kterým máte vztah.

14. Pocit vitality. Schopnost být a cítit se naživu. Winnicott napsal, že člověk může fungovat normálně, ale zároveň být jakoby neživý. André Green také psal o vnitřní smrtelnosti.

15. Přijetí toho, co nemůžeme změnit. Tady jde o schopnost upřímně a upřímně truchlit, prožívat smutek v souvislosti s tím, že to nejde změnit. Přijímáme svá omezení a lamentujeme nad tím, co bychom chtěli mít, ale nemáme to.

16. Schopnost pracovat. To platí nejen pro povolání. Jde především o schopnost vytvářet a vytvářet to, co je cenné pro člověka, rodinu, společnost. Je důležité, aby si lidé uvědomili, že to, co dělají, má pro ostatní význam a význam. To je schopnost vnést do světa něco nového, kreativitu. Pro teenagery je často obtížné to udělat.

Každý člověk tedy může mít těchto 16 prvků duševního zdraví v různé míře. Mezi určitým typem osobní organizace a „mezerami“v tomto seznamu existují určité vzorce a vztahy. Ale ve své nejobecnější podobě představuje tento seznam globální cíl pro psychoterapii. S přihlédnutím k osobním charakteristikám každého klienta nebo pacienta.

A vyjmenované prvky duševního zdraví samozřejmě nejsou jednoznačným přísným standardem, ale spíše vodítkem, které si však každý má právo zvolit sám. Koneckonců mluvíme o velmi choulostivých záležitostech. A sama Nancy na otázku, co je stále normou, se smíchem odpověděla: „Ach, ach, kdybych jen věděla!“.