Psychosomatické Poruchy A Psychoterapie Těla

Video: Psychosomatické Poruchy A Psychoterapie Těla

Video: Psychosomatické Poruchy A Psychoterapie Těla
Video: 3 nejčastější psychosomatické nemoci ze stresu 2024, Duben
Psychosomatické Poruchy A Psychoterapie Těla
Psychosomatické Poruchy A Psychoterapie Těla
Anonim

Psychosomatika (řecká psychika - duše, soma - tělo) je směr v medicíně a psychologii, který studuje vliv psychologických (hlavně psychogenních) faktorů na výskyt a následnou dynamiku somatických chorob

Termín „psychosomatika“navrhl v roce 1818 Heinroth. O deset let později představil M. Jacobi pojem „somatopsychický“jako opačný a zároveň komplementární k „psychosomatickému“. Pojem „psychosomatika“zavedl do lékařského lexikonu až o století později německý psychiatr Deutsch.

Psychosomatické poruchy (PSD) zahrnují skupinu bolestivých stavů, které vznikají a vyvíjejí se na základě interakce mentálních a fyziologických faktorů. PSR se projevuje rozvojem různých funkčních poruch orgánů a systémů pod vlivem psychogenních faktorů, somatizací duševních poruch a duševních poruch jako reakcí na somatická onemocnění.

Problém je v tom, že bez ohledu na to, jak se cítíme špatně, trpí současně tělo i duše. Psychicky je těžké snášet naše fyzická onemocnění. Naše duševní utrpení se ale projevuje i tělesnými problémy. „Bolela ho celá duše …“, „moje nohy byly vzaty ze strachu …“, „moje srdce bylo plné vzrušení …“, „urážka padla jako kámen na mou hruď … "," Z hrůzy jsem ztratil řeč … " - mnoho lidových výrazů se k nám dostalo z hlubin staletí o těchto stavech.

Zpočátku bylo PSR přičítáno sedm hlavních onemocnění: esenciální hypertenze, peptický vřed duodena a žaludku, bronchiální astma, diabetes mellitus, neurodermatitida, revmatoidní artritida, ulcerózní nespecifická kolitida.

Později začaly zahrnovat mentální anorexii a bulimii, stavy spojené s generativním cyklem žen (syndrom „premenstruačního napětí“a „premenstruační dysforické poruchy“; deprese těhotných žen a poporodní deprese, včetně syndromu „smutku u žen“při porodu “; menopauza atd.), ischemická choroba srdeční, psychosomatická tyreotoxikóza, obezita. Patří sem také radikulitida, migréna, střevní kolika, syndrom dráždivého tračníku, dyskineze žlučníku, chronická pankreatitida a neplodnost s vyloučenou patologií reprodukčního systému, rakovina, infekční a další nemoci.

V širším smyslu, podle slavné ruské psycholožky Lurie A. R. Neexistují pouze duševní a somatická onemocnění, ale v živém organismu existuje pouze živý proces; jeho vitalita spočívá právě v tom, že v sobě spojuje jak mentální, tak somatickou stránku nemoci. “Psychologická pomoc je tedy nezbytná pro téměř všechny negativní příznaky.

Z hlediska psychosomatiky, psychologie orientované na tělo je zbytečné léčit nemoc pouze pilulkami, pokud je porucha založena na důvodech psychologické povahy - neustálém stresu, psychickém traumatu, emočních zážitcích atd. Psychologický problém přitom mohl dojít tak daleko, že způsobil organické onemocnění a zásah lékaře je prostě nutný. Ale i když je onemocnění fyzické, tělesné povahy, pak psychologické utrpení může výrazně bránit léčbě.

Existuje více než 200 konceptů pro rozvoj SDP. V moderní psychosomatické patogenezi je multifaktoriálnost uznávána při vysvětlování psychosomatických chorob. Somatické a mentální, vliv predispozice a prostředí, skutečný stav prostředí a jeho subjektivní zpracování, fyziologické, mentální a sociální vlivy v jejich souhrnu a navíc navzájem - to vše má význam z hlediska různých účinků na tělo, popsané jako „faktory“, které na sebe vzájemně působí.

Důležitými faktory přispívajícími k rozvoji těchto poruch jsou nejen stres, ale také odolnost vůči stresu, která závisí na fyzických, psycho-emocionálních stavech a sociálním prostředí; osobní vlastnosti (temperament, charakter, konstituce); predispozice (volba cílového orgánu) atd.

Předpokládá se existence takzvaného pre-psychosomatického osobnostního radikálu-těch osobnostních rysů, které vedou k onemocnění; je to ohnisko psychosomatických impulsů, pevný patoplastický zážitek. Vzniká v dětství a dospívání.

V současné době téměř každý psychoterapeutický směr nabízí své vlastní metody korekce PAD: sugestivní psychoterapie, psychosyntéza, pozitivní psychoterapie, gestaltová terapie, kognitivně-behaviorální psychoterapie, symbolické drama, transakční analýza, arteterapie, psychodrama, tanečně-pohybová terapie, tělesně orientovaná psychoterapie, rodinná psychoterapie, neuro-lingvistické programování.

Volba směrů a metod pro opravu SDP v každém konkrétním případě závisí na situaci klienta, jeho osobních vlastnostech, terapeutově příslušnosti k té či oné psychoterapeutické škole, stupni jeho vzdělání a praktické připravenosti.

Psychologie orientovaná na tělo postuluje skutečnost, že jakýkoli mentální zážitek, stav, problém se odráží tak či onak v našem fyzickém těle: v držení těla, držení těla, napětí určitých svalových skupin, navyklých pohybech atd. Ovlivněním této reflexe, změnou motorických stereotypů lze vyřešit konkrétní psychologické problémy, zbavit se vnitřních konfliktů a uvědomit si své vnitřní zdroje. Je důležité, aby somatické příznaky mentálního traumatu byly chápány jako tělesné projevy emočních zážitků.

Psychoterapie orientovaná na tělo označuje integrativní modely psychoterapie. Vznikla a v současné době se vyvíjí ve dvou hlavních variantách: jako nezávislý směr psychologie a psychoterapie; za druhé, další a nezbytné, v souladu s mnoha ranými psychologickými přístupy, především v psychoanalýze, gestaltovém přístupu, existenciální psychologii atd.

Současně se speciální principy a techniky práce s tělem nepoužívají ani tak jako zdroj informací, ale jako hlavní prostředky přímého terapeutického působení.

V různých oblastech tělesně orientované psychoterapie, teorie a praxe, byly vyvinuty speciální metody a techniky psychokorekce PSP. V současné době se metody práce s tělem používají jak v přímém tělesném kontaktu s psychoterapeutem, tak nepřímo, bez dotyku. Změny tělesných vjemů jsou přitom neustále v centru pozornosti klienta i psychologa.

Při své práci používáme především kontaktní metody. A. Lowen zdůraznil výjimečný význam dotyků, hmatu jako hlavního způsobu uvědomování si sebe sama a světa kolem dítěte jako hlavního nástroje terapeuta, jakožto účinného způsobu zprostředkování kvality vztahu mezi terapeutem a klient, jako způsob navázání kontaktu.

Integrovatelnost jakýchkoli metod psychokorekce je vlastní samotné podstatě psychologického poradenství. Bez ohledu na způsob a směr psychoterapie je kombinace dvou nezbytných podmínek úspěchu terapie společná pro všechny směry: osobnost konzultanta a kvalita terapeutického kontaktu.

K. Rogers řekl, že teorie a metody poradce jsou méně důležité než existence jeho role.

Důvěryhodný kontakt mezi poradcem a klientem, založený na bezpodmínečné úctě, empatii, vřelosti a upřímnosti poradce vůči klientovi, je nedílnou a podle názoru mnoha odborníků nezbytnou součástí psychologického poradenství a psychoterapie (“… úspěch psychoterapie nemusí mít nic společného s metodickým terapeutem a obsahem verbálních interpretací. Záleží na faktorech, jako je kvalita vztahu v terapeutickém prostředí, míra empatie nebo pocit pacienta o tom, jak dobře mu bylo porozuměno a podporováno “).

Společné pro všechny směry psychokorekce v rámci individuálního poradenství jsou:

diagnostický rozhovor podle schématu: stížnosti, hlavní projevy (příznaky) - přesný čas vzniku stížností - životní situace na začátku stížností (všechny změny, poruchy), situace s relapsy - anamnestická retrospektiva (dětství, postoj k rodiče, profese, sexualita atd.) - obraz osobnosti a jejích konfliktů; psychoterapeutický rozhovor.

Konverzace jako diagnostická a terapeutická metoda je forma korekce, kterou vědomě či nevědomě používá každý konzultant.

Po absolvování těchto předběžných fází je další výběr technik v rámci uvažovaného přístupu založen na využití fenoménu hluboké psychofyzické relaxace jako způsobu maximalizace svalové relaxace a odstranění svorek a bloků, izolace konfliktních zón a realizovat je ve formě tělesných metafor. To umožňuje zapnutí mechanismů vnitřní psychosomatické samoregulace, obnovení jednoty a harmonie člověka na všech úrovních.

Hluboký kinestetický trans je sám o sobě terapeutický, protože umožňuje psychickou restrukturalizaci, což je v běžném stavu vědomí nemožné. Tento stav nemusí být pro účely psychokorekce AKP dostačující, proto konzultant vykonává určitou práci ve stavu společné transové interakce s klientem.

Hlavní metodou používanou v naší práci a umožňující dosáhnout hluboké úrovně tělesné a psychoemoční relaxace, nezbytné pro tvorbu kinestetického transu, je „Relaxační komplex“ruského psychologa A. V. Minchenkova. Tuto metodu lze organicky doplnit řadou originálních metod práce s tělem: orientální masáž, manuální terapie vnitřních orgánů, holistická masáž.

Relaxační komplex lze použít v integraci s verbálními metodami Ericksonovské hypnózy, terapií bioenergetickým systémem, psychokatalýzou, opakováním a metodou psychokorekce a psychologické autoregulace Retrie

S. V. Mishurov

Doporučuje: