Poranění Při Porodu: Metoda Jeho řešení

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

Článek představuje jedinečnou metodu řešení porodních traumat vytvořenou v Dánském institutu tělesné kultury. Odhalením svého přístupu k znovuzrození sdílejí autoři nové myšlenky o somatickém a odpovídajícím psychologickém vývoji dítěte v pre-, peri- a postnatálním období; Seznámit čtenáře s metodou systematického zkoumání svalových vzorců, která umožňuje zjistit, zda má člověk problémy spojené s porodním traumatem; sdílejte techniky zaměřené na vytvoření pozitivního otisku narození atd. Článek pojednává o problémech struktury charakteru, vztahu šokových vzorců a procesu porodu, přenosu a protipřenosu v procesu práce s klientem. Autoři popisují svou práci s dospělými, přestože metodu, kterou vytvořili, s výhradou úprav, lze použít i při práci s kojenci a dětmi.

Úvod

Rozlišujeme tři hlavní školy terapie znovuzrození, které měly největší dopad na stávající metody v této oblasti. Jeden z nich vytvořil Stanislav Grof. Zdůrazňuje metaforické a transpersonální aspekty znovuzrození a používá hyperventilační techniky k přístupu k datům narození osoby. Další přístup, vyvinutý Orrem, také zahrnuje hyperventilaci a někdy použití horkých lamp k obnově porodních stavů. Konečně třetí školu představují práce anglického psychoterapeuta F. Lake, který také používá techniku hyperventilace a vyvinul teorii, která vysvětluje povahu reakce dítěte na stres z porodu. Metoda bodynamického vývojového otisku se liší od výše uvedených přístupů, přestože do svého chápání vývoje charakteru osoby zahrnujeme zobecněný pohled na Lakeovo vědomí a obranné mechanismy v nitroděložních a porodních podmínkách.

Naše metoda reprodukce porodu byla vyvinuta L. Marcherem a L. Ollarsem v klinické praxi, převážně nezávisle, více než 15 let. Pochází z několika zdrojů. Patří sem především dánský systém tělesných tréninků „škola relaxace“, známý z děl S. Silvera, kde je hlavní pozornost věnována nižší úrovni tělesného uvědomění. Následuje somatický vývojový přístup norského psychoterapeuta L. Jansena a dánského B. Halla. A nakonec nejdůležitější část, kterou tvoří objevy L. Marchera v oblasti psychomotorického vývoje. Významný byl i Reichův vliv, ale v pozdější fázi vývoje teorie bodynamiky. Díky povaze naší práce je pro klienta možné bezpečnější a zároveň úplnější začlenění zkušenosti znovuzrození. Jsme kritičtí vůči technikám hyperventilace, které jsou široce používány v procesu znovuzrození. Vzhledem k tomu, že metaforické téma „smrti a znovuzrození“považujeme za hodnotný předmět terapeutického výzkumu, je naším hlavním úkolem představit nový psychomotorický otisk znovuzrození, které probíhá v bezpečné a podpůrné atmosféře.

Existuje široce rozšířený úhel pohledu, který vyvolává pochybnosti, zda je nutné a možné přikládat znovuzrození tak velký význam. Hlavní námitkou našich oponentů je, že vědomí dítěte během, a ještě více před narozením, je příliš nevyvinuté na to, aby proces porodu měl nějaký vážný dopad na následný vývoj dítěte. Pro skeptiky, kteří jsou přesvědčeni, že narození zůstává v minulosti, která není přístupná vzkříšení, aniž by v mozku zanechaly jakékoli stopy, s největší pravděpodobností data naznačující, že proces porodu je nepochybně otištěn v našem nevědomí, a navíc jsou k dispozici k dozrání vědomí, bude s největší pravděpodobností zcela zdrcující. Ale další námitka, poněkud jiného řádu, urychluje nahrazení té první: není znovuzrození jen dalším koníčkem při hledání univerzálního řešení všech našich problémů, jiným prostředkem při hledání ideální medicíny? Konečně, není tato naše nová naděje jen dalším způsobem, jak se dostat z problémů skutečného života, naléhavější a důležitější?

V reakci na tuto kritiku je třeba nejprve připustit, že skutečně existují případy, kdy se znovuzrození provádí nezodpovědně, a to lidmi, kteří nemají odpovídající vzdělání ani v psychoterapii jako takové, ani v oblasti psychologie a fyziologie porodu. V těchto případech platí, že porodní trauma se často začíná objevovat jako centrální metafora života a znovuzrození je předepsáno jako ideální lék na jakýkoli typ psychologického problému. Navzdory otravným případům tohoto druhu se však zdá zřejmé, že pokud se považujeme za stoupence vývojového modelu psychopatologie, jsme nuceni vzít v úvahu úhel pohledu na porodní trauma jako jeden ze zdrojů psychologických problémů. Přitom se nehádejme, zrození je sice integrální, ale pouze jednou částí vývojového procesu jako celku.

Procedura reprodukce porodu podle naší metody trvá tři hodiny a za předpokladu, že získané zkušenosti jsou správně integrovány, není nutné je opakovat. Tři hodiny nelze považovat za nadměrný příspěvek k procesu lidského vývoje. Těmto třem hodinám však může předcházet dlouhé přípravné období, nebo naopak mohou předcházet následné práci v rámci dlouhého terapeutického procesu. Ať tak či onak, máme dostatek důkazů o hlubokém dopadu, který má řešení porodního traumatu na život člověka. Nové pocity - naše vlastní síla, schopnost odolávat stresu, vnímat pozitivní aspekty světa, které naši pacienti získávají, nás přesvědčují, že integrované znovuzrození je nezbytnou součástí celého cyklu terapie pro ty, kterým je indikován.

Dále uvádíme seznam nejdůležitějších prvků naší teorie a technik rozvíjející se „metody otisku“. Tento seznam samozřejmě není zdaleka úplný a velmi schematický. Nenaznačujeme, že po přečtení článku bude možné svobodně se chopit praxe znovuzrození. Jednoduše nevidíme žádný jiný způsob, jak vysvětlit, co máme na mysli, když mluvíme o vývoji nového „otisku“a získávání nových zdrojů, jak poskytnout jasný seznam našich metod a hlavních ustanovení teorie, která je základem. V naší praxi školení specialistů začínají metody znovuzrození až ve třetím ročníku čtyřletého kurzu. Zájemcům o terapii znovuzrození proto důrazně doporučujeme absolvovat důkladné a důkladné školení.

Vyhlídky na vývoj somatické metody

Bodynamický přístup pohlíží na porod v kontextu celkového somatického porodu. V každé fázi porodu se u kojence aktivují vysoce specializované typy motorických reflexů. K nejvýznamnějším z nich patří reflexy zpočátku spojené s natahováním vlastního těla dítěte v reakci na stahy dělohy, které končí dalším energickým vytlačováním z něj. V poporodním období jsou nejdůležitějšími reflexy dosahování, sání, uchopování a hledání. Za ideálních okolností se tyto motorické vzorce samy vyčerpávají, protože již nejsou nutné. Ve stresových podmínkách jsou však tyto typy reflexních vzorců narušeny a ztrácejí schopnost spontánního vyčerpání. Tělo je zadržuje, dokud v průběhu terapie nenajde své řešení. Díky horlivému porozumění těmto reflexním somatickým vzorcům a jejich psychodiagnostickému obsahu pracují bodynamičtí analytici s procesem narození v psychoterapii pro dospělé.

Hodnocení svalového vzorce při porodu

Objev vzorce „svalů“- představa o svalovém napětí, které blokuje emoce - patří Wilhelmu Reichovi. L. Jansen objevil opačnou tendenci svalů uvolnit se nebo hyporeaktivní a vyvinul metodu využívající tohoto jevu v terapii. Jansen vytvořil teorii vývoje dítěte založenou na vývoji typů hypo- a hyper-napnutých svalových vzorců. L. Marcher tyto myšlenky rozvinul zkoumáním specifického psychologického obsahu svalových reakcí a pozorováním, v jakých případech se svaly aktivují v procesu vývoje dítěte. Na základě těchto studií vyvinul Marcher teorii struktury charakteru a jedinečný diagnostický nástroj - „Body Map“, který označuje hlavní svaly těla testované na úroveň hypo- nebo hyperreaktivity. Tento test se obvykle provádí jako předběžný krok v procesu dlouhodobé terapie a používá se k analýze vývojových problémů pacienta v kojeneckém a dětském věku, včetně porodu. Pokud jsou svaly, které jsou aktivovány při narození, výrazně hypo- nebo hyper-napětí, je to indikátorem toho, že porodní trauma je tělem stále zachováno.

Vytvoření nového otisku

Znovuzrození zahrnuje dva úkoly. První je dospět k pochopení toho, který faktor se při narození jedince ukázal být opravdu traumatický nebo psychologicky významný. Druhým je vytvořit nový „porodní“otisk, který klientovi umožní skutečně cítit, co mu v jeho skutečné porodní zkušenosti chybělo. Z našeho pohledu je vytvoření nového „otisku prstu“porodu jedním z nejdůležitějších okamžiků, na kterých závisí úspěšné vyřešení porodního traumatu. Pracovali jsme s klienty, kteří již prošli procesem znovuzrození, ale pomocí různých metod, které nevyřešily problémy spojené s porodním traumatem, protože nový otisk nebyl vytvořen. Místo toho znovu prožili trauma, a tak uvízli v pocitech strachu, vzteku, deprese atd.

Podle našeho názoru je neschopnost klientů řešit problémy porodu, které během terapie vznikají, způsobena dvěma důvody. Za prvé, klienti byli příliš hluboce ponořeni do traumatu. Naše vlastní zkušenost nám umožňuje tvrdit, že je pouze nutné přivést klienta do pocitu toho, co na něj kdysi mělo traumatický účinek, a to v míře dostatečné pro somatické uvědomění si toho, co se stalo. Jinak může znovuprožití traumatického zážitku vést k psychologickému a fyziologickému zhroucení. Zjistili jsme zejména, že hyperventilované techniky znovuzrození způsobují v tomto ohledu vážné problémy.

Jednou z charakteristik hyperventilace je, že vytváří zvýšenou hladinu kyslíku v krvi. Ve skutečnosti, když se narodí dítě, hladina kyslíku v jeho těle je výrazně nižší. Na tomto základě lze usoudit, že techniky hyperventilace nemusí způsobit psychologickou regresi do stavu narození na psychologické úrovni. Ještě důležitější je, že podle našich zkušeností jsou schopné aktivovat i jiné problémy s šokem. To může vést k chaotické situaci, kdy vzniká řada problémů současně a žádný z nich nelze skutečně vyřešit. To je částečně důvod, proč je narození někdy považováno za ústřední součást lidských problémů: během znovuzrození se „všechno“dostane na povrch. Vzhledem k této okolnosti je velmi důležité pracovat v určitém okamžiku pouze s jedním problémem, aby jej bylo možné zcela vyřešit na všech úrovních - emočních, kognitivních a motorických dovednostech. Znovuzrození pomocí hyperventilace poskytuje klientům silný zážitek, který pro některé relativně zdravé lidi může být opravdu uzdravující, ale pro jiné bude jen bolet a pro mnohé bude k ničemu, protože traumata z porodu úplně nevyřeší.

Druhým důvodem neúplného vyřešení porodního traumatu je, že klientovy somatické „zdroje“zůstávají nezjištěny. Prostředky rozumíme somatické vzorce pohybu nebo schopností. Tyto motorické vzorce mají vždy hluboký psychologický význam. Nové zdroje budou k dispozici na tělesné úrovni, když se poprvé obnoví nebo aktivují blokované nebo nedostatečně rozvinuté motorické vzorce.

Pokud se tedy například klient narodil v důsledku císařského řezu s použitím narkózy, nestačí jen znát a cítit příslušné pocity. K úplnému vyřešení traumatu je nutné klienta povzbudit, aby se ze všech sil vydal směrem ke zkušenosti aktivního tlačení, aby mu pomohl prožívat stavy plného probuzení a vitality, a také cítit přijetí v benevolentním prostředí. V opačném případě reflexní reakce zůstávají nečinné a hypo- a hyperreaktivní svalové vzorce zůstávají nezměněny a klient necítí žádné nové zdroje. Mezi druhy zdrojů souvisejících s porodem patří nový pocit časové svobody, schopnost tlačit dopředu a dostat se ven ze všech sil, schopnost odolávat nežádoucím podnětům, schopnost správně snášet tlak zvenčí, schopnost projít stresová situace, dokud neskončí, schopnost přijmout péči, spolupráci, pocit přijetí, shovívavost a podporu. Úkolem terapeuta je vytvořit příležitost, aby se tyto zdroje objevily.

Znovuzrození v terapeutickém kontextu

Dalším důvodem, proč může být znovuzrození problematické, je načasování znovuzrození v kontextu širší situace klienta. Bodynamická analýza pohlíží na znovuzrození z hlediska širších souvislostí psychoterapeutického procesu. Aby reprodukce porodu měla terapeutický účinek, je v ideálním případě nutné, aby byly splněny určité podmínky.

1. Klient musí mít stabilní sociální prostředí (sociální prostředí), kde získává podporu. Správně vedený porod zahrnuje regresi na psychologické, neurologické a emocionální úrovni a je nezbytné mít smysluplnou podporu od blízkých alespoň dva týdny po reprodukci porodu, aby bylo možné integrovat nové zkušenosti do klientovy zkušenosti.
2. V ideálním případě by klient měl projít psychologickými problémy, které má, než podstoupí znovuzrození. V opačném případě nemá dostatečné psychologické a somatické prostředky k integraci procesu narození, nebo, co je ještě horší, pod tlakem procesu znovuzrození se může stát ještě více dezorganizovaným.

1. Podmínky úspěšného znovuzrození

1.1. Situace klienta

Nejlepší doba k znovuzrození je, když se ukáže, že v životě klienta spontánně vznikají porodní problémy. Zde jsou některé známky toho, že byste mohli mít tyto problémy:

• navzdory intenzivní terapii klient hlásí „neschopnost dostat se“z obtížné situace nebo neschopnost „se přes to dostat“; může mít také pocit, že v dané situaci nedokáže využít všechny své možnosti, má pocit, že je „zaseknutý v okolnostech“.
• ve snech klienta se opakují obrazy procházející kanály, vycházející z temnoty do světla atd.
• Na tělesné úrovni může klient zažít pocit vitální energie nebo napětí v oblastech spojených s narozením: krk v dolní části lebky, body připojení šlach na šíji, klouby ramenní fascie, body úponu sakrálního svalu a pata šlachy. Při testování těchto zón pomocí Body Map zjistíme, že svaly jsou nadměrně hyporeaktivní (což je indikátor vzorců odmítnutí nebo vyhýbání se boji) nebo jejich hyperreaktivity (indikátor reakce na boj).
• vznik vzorců spontánních pohybů souvisejících s porodním procesem, například tendence stahovat se jako embryo.

Pouhý výskyt porodních problémů však neznamená, že je klient připraven integrovat zkušenost znovuzrození. Z toho vyplývá, že nejprve je třeba zjistit, zda je klient na tuto zkušenost psychologicky připraven.

1.2. Načasování znovuzrození v kontextu dlouhodobé psychoterapie

V ideálním případě, pokud klient nedostal předchozí terapii, měli bychom ho pozorovat dva až tři roky, než jsme přesvědčeni, že znovuzrození může být pro něj nejvhodnější a nejúspěšnější terapií. Naše technika práce v čase předpokládá posun od vývojových problémů pozdějšího původu k dřívějším. V určitém okamžiku dosáhneme „dna“a zahájíme zpětný pohyb, aby byla provedena integrace nového materiálu získaného studiem raných období života s pozdějšími strukturami charakteru. Dno může zahrnovat znovuzrození, ale je důležité si uvědomit, že to není nutné ve všech případech.

Pokud jde o otázku, kdo potřebuje a kdo nepotřebuje proces znovuzrození, domníváme se, že to závisí na vážnosti klienta v terapii. Pokud se klienti snaží plně vypracovat své charakterové struktury, pak můžeme s jistotou říci, že pro 80–90% pozorovaných klientů je reprodukce narození užitečná. Pokud se klientovy cíle v terapii více zaměřují na aktuální problémy, nebo jsou-li naladěny na krátkodobou terapii, pak je znovuzrození nutné pouze tehdy, pokud se jasně zabýváme základním problémem souvisejícím s porodním traumatem.

Do určité míry je potřeba reprodukce porodu dána také kulturními specifiky. Praxe zrození zavedená ve skandinávské kultuře zjevně diktuje její nezbytnost. V kulturách s humánnějšími porodními praktikami může být počet klientů vyžadujících terapii znovuzrození výrazně menší.

Je ironií, že klienti, kteří nejvíce potřebují znovuzrození, často vyžadují pečlivější přípravu. U takových pacientů nejčastěji převládají problémy raného vývoje. Nezaměnitelně cítíme tuto funkci a začínáme cítit nutkání nejprve přesně vyřešit tyto problémy, zvláště pokud je v procesu terapie slepá ulička a my, abychom prorazili, chceme udělat něco radikálního. Na základě našich zkušeností tvrdíme, že ve většině případů taková situace není dostatečným důvodem pro znovuzrození.

V tomto případě je lepší pečlivě zvážit další charakterologické problémy a řídit se zavedeným principem - nejprve pracovat s problémy pozdního vývoje, a teprve potom - brzy.

Výjimkou je situace, kdy jsou klienti tak zahlceni problémy porodu, že již nejsou schopni účinně se účastnit terapeutického procesu, a všechny jejich pokusy vyřešit jiné problémy jsou zjevně odsouzeny k neúspěchu. Známky takových případů jsou:

1. silný pocit zmatku a neschopnosti jednat v životě;
2. spontánní fyzické pocity v oblastech těla spojené s porodním procesem (tlak v hlavě, křížové kosti, paty, pupek);
3. ve stresové situaci spontánní osvojení držení embrya u člověka;
4. převaha ve snech a fantaziích obrazů kanálů, tunelů atd.

Pokud s přihlédnutím k uvedeným znakům dojde k znovuzrození, pak to často znamená, že terapeut musí přijmout obzvláště intenzivní formu „rodičovského převodu“(transfer), protože velmi často tito klienti nemají vhodné sociální prostředí, které by mohly poskytnout potřebnou péči. po porodní terapii.

Problémy s postavami a znovuzrození

Tato část popisuje bloky znaků, které brání úspěšnému znovuzrození.

Bodynamics vyvinul svůj vlastní systém struktury postav, založený na vhodném porozumění procesu psychomotorického vývoje. Každá struktura postav je postavena na historickém vzniku individuálních potřeb a impulzů. Obecně uvažujeme dvě povinné pozice pro každou z charakteristických struktur. V první - „rané“- poloze, tedy těch vývojových možnostech, kdy jsou impulsy blokovány včas a somatické zdroje ztrácejí možnost normálního vývoje, typickou reakcí je odmítnutí (poslušnost). Ve druhé - „pozdní“poloze už mají impulsy nějaké somatické prostředky, takže mohou odolat pokusům okolí je zablokovat. Protože pracujeme s vývojovými problémy ve specifické posloupnosti - od pozdních struktur po rané, popisujeme v tomto pořadí sedm typů znaků, které jsme vytvořili.

1) Struktura solidarity / akce

Schopnost získat podporu od skupiny a přátel v období bezprostředně po znovuzrození je důležitou součástí úspěšné integrace zkušeností s porodem. Bez schopnosti mít přátele a přijmout jejich pomoc je pro klienta obtížné integrovat hlubší potřebu péče, která vzniká po znovuzrození. Z našeho pohledu k utváření postoje osobnosti dítěte ke skupině dochází v období od 7 do 12 let. Věříme, že hlavním problémem tohoto věku je nastolení rovnováhy mezi osobními potřebami a potřebami skupiny. Pojem „solidarita“používáme na rozdíl od pojmu „akce“k popisu hlavního problému, který se dítě v daném věku snaží vyřešit. Lidé s povahovými problémy tohoto druhu mají tendenci buď upřednostňovat potřeby skupiny před svými vlastními (solidarita), nebo mají pocit, že se musí zvládat lépe než ostatní (konkurence). Při znovuzrození se konkurenční jednotlivci snaží být nejlepšími klienty a ukázat „nejlepší zrození“: přestávají cítit pocit odcizení od skupiny a odstraňují své čistě osobní potřeby navazovat kontakty. Jedinci, kteří vyrovnávají své vlastní potřeby, i nadále vykazují tendenci uznávat potřeby skupiny jako vyšší než své vlastní. Znovuzrození je mnohem jednodušší, když se potýkáme s nedokončenými problémy s vyrovnáváním, než s konkurencí, protože vyrovnávací člověk se cítí v otázkách pomoci svobodnější, alespoň to snáze přijímá.

2) Struktura názorů

U dětí se schopnost vytvářet si vlastní pevný názor rozvíjí v intervalu od 6 do 8 let. Pokud má klient podstupující znovuzrození nevyřešené problémy s rozvíjením vlastního názoru, pak v procesu reprodukce porodu může zoufale vzdorovat nebo naopak je příliš snadné podlehnout terapeutovým pokynům, když se neshodují s jeho názorem na to, co je pro něj lepší.

3) Struktura lásky / sexuality

Schopnost integrovat pocity lásky se sexuálními pocity se nejprve rozvíjí u dětí ve věku od 3 do 6 let. Lidé se zdravým smyslem pro své romantické a sexuální pocity jsou schopni tyto pocity odlišit od rané potřeby závislosti. A klient, který mění svou úzkost v sexuální zážitky, má tendenci svou úzkost sexualizovat v procesu znovuzrození. Osoba s nevyřešeným Oidipovým komplexem může s terapeutem flirtovat nebo si představovat, že by o něj terapeut měl sexuální zájem.

4) Struktura vůle

Mezi 1, 5 a 3 lety se dítě učí prožívat svou schopnost být ve světě silný. Pokud rodiče nepřijmou schopnost dítěte říci ne a projev jeho síly, začne mít pocit, že je nebezpečné nebo zbytečné projevovat energii a emoce. Běžná prohlášení pro tuto strukturu postav jsou: „Pokud použiji veškerou svou sílu, exploduji“nebo „Je vaší chybou, že se musím držet stranou“. Na druhou stranu, pokud máme co do činění s „ranou“verzí této struktury, kde převládá odmítnutí (poslušnost), mohou prohlášení nést známky popření: „Nedělám nic správně“.

Protože tlačení akcí v procesu znovuzrození vyžaduje určitou sílu, existuje rezonance mezi procesy narození a problémy struktury vůle: v každém případě je vyžadován projev osobní síly, ale na různých úrovních vývoje této kvality a pro různé účely. Klient s výraznými porodní problémy (raná pozice) říká: „Nemůžu se odněkud dostat“(lůno), zatímco klient s problémy se strukturou vůle (pozdní pozice) je náchylný k tvrzením jako „nemohu se dostat ven něco. něco ve mně “(moje pocity).

5) Struktura autonomie

Od 8 měsíců do 2, 5 let se dítě učí objevovat svět a uvědomovat si své pocity a podněty jako sounáležitost s ním a samostatnost od rodičů. Pokud rodiče nejsou schopni přijmout autonomní pozici dítěte, může se stát pasivní (raná poloha), nemůže cítit, co chce: „Musím potlačit své impulsy, abych byl tím, čím mě chtějí mít“nebo „Jsem milován, jen když poslouchám “. Pokud si dítě dostatečně vytvořilo základ svých autonomních impulsů, místo potlačování bude vyjadřovat odpor vůči pokusům z vnějšího světa. „Chci se zbavit tlaku světa, který mě nutí poslouchat, potřebuji být nezávislý: nepotřebuji pomoc, pomoc je nebezpečná.“Problémy s autonomií mohou také nastat během znovuzrození, během fáze komprese a vyloučení, kdy skupina, simulující děložní tlak, odolává tlačení klienta. Klient s inherentními problémy s autonomií může obecně cítit potřebu odolat tlaku (zbavit se stresu rodičů). Znovuzrození se v těchto případech stává spíše psychologickým bojem o moc ve snaze uniknout letem, než biologickým procesem zrození.

6) Struktura potřeby

Od narození do 1,5 roku je pro dítě hlavní věcí uspokojit potřebu péče, včetně krmení, fyzického kontaktu a rozvoje základního pocitu důvěry ve svět. Pokud nejsou naplněny základní potřeby, dítě se stává zoufalé a poddajné („ranná“pozice) nebo drsné a nedůvěřivé („pozdní“pozice). Porodní proces často zahrnuje otázky základní důvěry a během fáze adopce uspokojení potřeby péče. Pokud klient během prvního roku a půl života zažil výraznou zkušenost odmítnutí, zoufalství a nedůvěry, bude pro něj obtížné během znovuzrození cítit své potřeby a získat ve skupině důvěru, i když to vidí ona je tam opravdu pro něj. Když však skupina přináší pozitivní zprávy nebo fyzickou péči, mohou nastat následující pocity: „To nemohou myslet vážně“nebo „Nezasloužím si to“.

7) Mentální / emocionální struktura existence

Za období nejblíže spojená s problémy existence považujeme zkušenost nitroděložní existence, porodu a času bezprostředně po narození. Za příznivých okolností cítíme, že nás svět zve a čeká, a na nějaké základní úrovni se cítíme žádaní a dostali jsme právo na existenci. V přítomnosti raného fyzického nebo emocionálního traumatu (zejména v prenatálním období) dítě cítí úplné odmítnutí a nevidí jiné východisko kromě hlubokého ponoření do sebe a / nebo opuštění svého těla. Dítě má pocit, že mizí. Tuto „ranou“pozici nazýváme mentální strukturou existence. Jinak nastává situace, kdy je již tak nějak utvořený pocit nové existence náhle ohrožen. V tomto případě se emocionální výbuch často stává ochranou před hrozbou, než aby se dostal do stavu necitlivosti. Vnitřní zkušenost je vyjádřena následovně: „V tomto světě musím vydržet pomocí svých emocí, svět mi hrozí zánikem“. Tomuto pozdějšímu postavení říkáme emoční struktura existence.

Dvě primární obrany, silně spojené s procesem narození, jsou energetické stažení nebo emoční výbuch. Podle teorie F. Lake má každá z těchto metod tendenci se změnit na opak v případech, kdy je struktura pod vlivem „transmarginálního“stresu (Lake toto schizoysterické dělení nazýval). Během procesu znovuzrození může pacient znovu zažít transmarginální stres. Při přípravě klienta s mentální strukturou existence na znovuzrození je nutné pečlivě formovat jeho tělesné vědomí, aby bylo možné čelit tendenci odstoupit (vyhýbání se). Je nutné, aby bylo založeno více na skutečných tělesných vjemech a pocitech než na metaforách a obrazech, protože ty jsou mentální, tj. obranné schopnosti, které jsou u těchto klientů již velmi rozvinuté.

Klienti s emocionální strukturou existence, kteří mají tendenci ustoupit do emocí, potřebují trénink, aby cítili svůj strach a udrželi ho, protože to je hlavní emoce, kterou se snaží zablokovat eskalací. Tito klienti se snaží použít hněv jako obranu před svým strachem a pomoci jim cítit, že se ve skutečnosti spíše bojí než zlobí, jim může přinést pocit úlevy. Při znovuzrození s takovými jedinci je nutné udržovat pomalé a neuspěchané tempo, aby neměli důvod používat výbuch emocí jako obranu proti úzkosti.

Je třeba poznamenat, že mnoho problémů spojených s uvedenými strukturami vzniká v prenatálním období. V souladu s naší metodou, pohybující se od pozdních struktur k raným, zaznamenáváme, že problémy vzniklé během nitroděložního vývoje by měly být řešeny jako poslední, přičemž se snažte nedotýkat se jich při reprodukci porodu. V praxi je však docela obtížné rozlišit všechny tyto různé problémy od sebe.

1.3. Problémy s přenosem a znovuzrození

Při zvažování vztahu mezi znovuzrozením a přenosem vyvstává důležitá otázka: jak tento koncept vlastně interpretujeme. Je třeba poznamenat, že rozlišujeme dvě hlavní polohy, které terapeut zaujímá ve vztahu k přenosu. V první z nich terapeut udržuje jasnou hranici mezi sebou a klientem, takže jeho potřeba přenosu může být vystavena určité frustraci („analytická“pozice). Druhý byl pojmenován „rodičovský“. V této pozici je terapeut aktivně zapojen do klientových potřeb a přebírá za úkol poskytovat pozitivní rodičovské zprávy.

Jak již bylo pochopeno, rodičovská převodní pozice se používá při práci s klienty, kteří nemají dostatečné prostředky k aktivaci, aby uspokojili své bezprostřední potřeby. Hlavní pravidlo terapeuta: klient potřebuje rodičovský vztah, pokud v počátečním období jeho vývoje byly impulsy blokovány, a proto se zoufalství (stažení) stalo stereotypní reakcí. Druhé pravidlo: čím dříve se problém vytvoří, tím více je klient nakloněn projevovat potřebu rodičovských vztahů.

V praxi se často pohybujeme mezi těmito dvěma polohami, přičemž obě, byť v různé míře, jsou současně jak konfrontační a omezující, tak podporující a pečující. Při znovuzrození se však téměř vždy používají vztahy s rodičovským převodem. Po celou dobu práce aktivně hrajeme roli matky nebo otce ve vztahu ke klientovi, rodičovskou pozici v přenosu považujeme za důležitou podmínku pro vytvoření nového otisku a pacientovo zvládnutí nových zdrojů. Rodičovská pozice také znamená, že terapeut přebírá odpovědnost za psychickou a fyzickou bezpečnost klienta během jeho regresivního stavu.

Znovuzrození je poměrně frustrující proces, který vyžaduje jak fyzické, tak emocionální úsilí klienta i terapeuta. Oba musí být připraveni na stav intimity a intimního spojení, který nevyhnutelně vzniká v podmínkách intimního postupu znovuzrození. Sotva by bylo oprávněné náhle skočit z dominantní pozice, charakteristické pro analytickou práci přenosu, do pozice rodiče, uspokojující klientovu potřebu ochrany, péče, dotyku atd. Porodu. Může se stát, že některým terapeutům připadá pohodlnější pracovat s již připravenými klienty, aniž by se sami účastnili přípravných a afterefektových fází. Nebude to velká chyba. Skutečná, těžko napravitelná chyba nastane, když se pokusíme dát člověku něco, co nejsme připraveni dát: taková situace může způsobit retraumatizaci, protože klient jistě pocítí umělost našeho úsilí.

1.4. Protipřenos a znovuzrození

Výše popsané charakterové problémy zůstávají v platnosti nejen pro klienta, ale i pro terapeuta. Pokud terapeut sám nese problémy s potřebami časné závislosti, je velmi reálná šance, že bude ambivalentní při plnění podobných potřeb svých klientů. Zde jsou některé ze specifických výzev, se kterými se terapeuti v procesu znovuzrození potýkají.

Terapeut může prožívat těžké chvíle, čekat, až klient zahájí spontánní porodní pohyby, nebo chce, aby „vyjel“co nejrychleji. Často je nutné být s klientem půl hodiny nebo pětačtyřicet minut, než začnou spontánní pohyby porodních reflexů.

Terapeut musí do procesu znovuzrození investovat příliš mnoho emocí, místo aby jasně zaznamenal změnu motorických vzorců. Reprodukce porodu samozřejmě nemůže ve vztahu ke klientovi způsobit mnoho emocí a pocity jsou samozřejmě důležité, ale terapeut musí především pečlivě sledovat dynamiku motorických procesů.

Terapeut může dokonce „splynout“s pacientem příliš intenzivně, zvláště ve fázi přijetí. Zdá se, že je zbaven svých vlastních hranic a posílá klientovi příliš mnoho energie, nebo se snaží, aby se o něj rodič staral, přičemž více vychází ze svých vlastních představ o potřebách svého svěřence, místo aby cítil aktuální stav klient. Terapeut by měl držet své energetické hranice ve své vlastní kůži, když drží klienta, místo aby ho „obklopil“energií péče.

Hlavní pravidlo, jehož dodržování vám umožňuje přesně dávkovat pocity doprovázející rodičovskou pozici: pamatujte na to konkrétní, co o tomto klientovi víte, a to konkrétní, které mu chybí od narození. Směřujte své rodičovské zprávy přesně k těmto konkrétním potřebám. Zde je několik příkladů takových pozitivních rodičovských zpráv:

"Vidím, že jsi silný chlapec / dívka." Je příjemné vidět, že používáte veškerou svou sílu. “

„Jsi přesně to, co jsme chtěli.“

„Milujeme tě pro to, kým jsi, ne pro to, co děláš.“

„Podívej, jaké máš prsty na rukou a na nohou, jaké vlasy, všechno je na svém místě, jsi v pořádku.“

1.5. Šok a znovuzrození

Šok definujeme jako jakoukoli životní zkušenost, která aktivuje šokový reflex v těle. To zahrnuje fyzické a sexuální násilí, operace, nehody, nemoci, neočekávané ztráty atd. Šokové zážitky ze své podstaty zpočátku zahrnují činnost struktur dolních mozkových kmenů a velmi často zůstávají v bezvědomí.

Právě při narození dochází k prvnímu masivnímu uvolnění adrenalinu do krve. To je nezbytné k mobilizaci všech sil, které dítě potřebuje, aby se protlačilo porodními cestami. Přestože je zcela normální a zdravý, nikdy nepřestává být jakýmsi šokem. Když k tomu připočteme další zranění, která mohou být způsobena nejrůznějšími komplikacemi nebo lékařským zásahem, výsledkem je silný motoricko-chemický otisk (imprinting).

Šoky mají tendenci se navzájem „spojovat“, takže během terapie, když pracujete s jedním šokem, mohou vzniknout další šokové reakce. Někdy je toto pouto založeno na společném testu, který vyústil ve stav šoku; například jsou propojeny všechny operace nebo všechny sexuální útoky. Tento jev nazýváme „řetězové šoky“. Vzhledem k tomu, že porod je fyziologicky spojen s šokem, když se objeví jakékoli další životní problémy doprovázené šokem, lze paměť porodu aktivovat. Například jeden z pacientů utrpěl astmatický záchvat. Tato zkušenost vyvolala vzpomínku na předchozí astmatický záchvat a poté na narození.

Jak jsme si částečně poznamenali, problémy s pozdním šokem by měly být ideálně vyřešeny před tím, než bude proveden proces znovuzrození. Například pro sexuálně zneužívaného klienta není jednoduché oddělit situaci znovuzrození od týrané situace. Toto propojení často ztěžuje řešení problémů, jak zneužívání, tak narození. Cestu ven vidíme ve snaze odhalit příběh šoku, který klient zažil v raných fázích terapie. Všimněte si, že to není snadný úkol, protože šok obvykle není realizován a nikdo neví o přítomnosti šoků, dokud se sami nehlásí ve velmi dramatických formách.

Pokud se problém šoku objeví během procesu znovuzrození, poznáme to a můžeme si dovolit s ním nějakou dobu pracovat, ale zároveň se snažíme klientovi říci: „Vidím, že toto téma je velmi důležité pro vy a my s ní samozřejmě můžeme stále pracovat. Ale nyní, v tuto chvíli, pracujeme na vašem porodu a problémech spojených s porodem “. Klienti jsou obvykle schopni odložit problémy se šokem na později. Pro takové případy jsme vyvinuli speciální metody a techniky. Více o tom v následujících publikacích.

2. Proces znovuzrození

V této části nastiňujeme některé technické aspekty metody znovuzrození (fyzický prostor, problémy s tvorbou skupin, somatické metody pro probouzení stavů odpovídajících porodu). Bude uveden popis pěti fází procesu znovuzrození, včetně:

1. Období těsně před kontrakcemi.
2. Začátek kontrakcí.
3. Tvrdá práce (porodní bolesti).
4. Narození.
5. Adopce dítěte.

Pokusíme se odhalit psychologický význam každé fáze v kontextu jak normálního procesu porodu, tak jednotlivých problémů s tím spojených. Nakonec popíšeme somatickou aktivaci v každé fázi, použité techniky a problémy, které vznikají ve fázích vývoje, které následují po narození.

2.1. Fyzické prostředí: vytvoření bezpečného a pohodlného místa

Prostor, kde dochází ke znovuzrození, by měl být pohodlný, teplý a bezpečný prostor se zárukou, že práce nebude přerušena vnějšími zásahy. V pracovním prostoru by neměl být nábytek (mohou tam být pouze polštáře a rohože). Pro terapeuta a podpůrnou skupinu je nutné zajistit volný přístup do prostoru u zdi, stejně jako do rohu místnosti. Kromě toho budete potřebovat přikrývky, nějaká vycpaná zvířata a nějaké kojenecké lahve s teplým mlékem nebo džusem (předem se zeptejte zákazníků, čemu dávají přednost).

Dopad procesu znovuzrození trvá nejméně dva týdny, během nichž se klient může cítit neorganizovaný nebo slabý, takže o klientovo prostředí by mělo být na toto časové období předem postaráno.

2.2. Emoční prostředí: vytvoření kontaktního pole

Prvním úkolem je poskytnout klientovi výběr skupiny, která bude znovuzrození doprovázet. Často už mají jasný smysl pro to, s kým by chtěli být během tohoto zodpovědného aktu a koho by si kromě terapeuta chtěli vybrat jako „matku“a „otce“. Volbu je třeba provést předem, aby v okamžiku porodu nevznikly zmatky. Volba může nějakou dobu trvat a znovu probudit staré problémy, které lze úspěšně prozkoumat. Je dobré mít za rodiče dva terapeuty, muže a ženu. Pokud to není možné, klient si vybere jiného rodiče ze skupiny. Jediným pravidlem je, že partneři klientů nemohou jednat jako rodiče, protože proces znovuzrození vytváří převod.

Znovuzrození vyžaduje kromě klienta a terapeuta čtyři až šest lidí. Mělo by se jednat o lidi, kterým klient důvěřuje a kteří věří, že mohou dobře spolupracovat. V ideálním případě by někteří členové skupiny mohli převzít částečnou odpovědnost za období bezprostředně po znovuzrození. Je vhodné, aby byla porodní procedura naplánována předem, aby klientka nemusela několik dní pracovat.

Mnoho z těchto podmínek je přirozeně splněno v situaci praktického semináře mimo pracoviště, ačkoli z našeho pohledu je vhodnější samostatné zasedání, kdy je celý pracovní den věnován pouze procesu znovuzrození. Často klientům nabízíme, aby zůstali přes noc na místě konání nebo byli s přáteli. Kromě emoční regrese zažívají členové skupiny také regresi neurologických reflexních vzorců, a proto i několik dní po znovuzrození zůstává řízení potenciálně nebezpečné.

2.3. Probouzení zážitků z porodu

Ačkoli si většina lidí na vědomé úrovni nepamatuje své vlastní zkušenosti v procesu jejich narození, nepřikládáme tomu velký význam. Je známo, že hyperventilace nebo LSD probouzí vzpomínky na narození. Našimi primárními nástroji pro probuzení porodu jsou doba, tělesné uvědomění a stimulace svalů, které se aktivují během porodu.

A. Doba. Pokud jsme pro proces znovuzrození zvolili přiměřenou dobu, vzhledem k tomu, jaký nevědomý materiál si klient přinese, budou problémy spojené se znovuzrozením relativně přístupné.

C. Povědomí o těle. Důkladné sledování povědomí o těle je naším hlavním nástrojem, pomocí kterého získáváme informace o stavu klienta během procesu znovuzrození. Rozlišujeme čtyři úrovně vědomí těla:

1. tělesný pocit (teplota, úroveň napětí atd.);
2. tělesný zážitek (pocity, obrazy a metafory založené na tělesných vjemech);
3. tělesný projev (emoční uvolnění);
4. tělesná regrese.

Pečlivá konstrukce prvních dvou úrovní, tělesného pocitu a tělesného prožitku, přirozeně vede k emocionálnímu vyjádření a regresi. Navíc je to právě díky precizní konstrukci tělesných pocitů a zkušeností, kdy je u klienta možná úplná integrace hlubších vrstev emočního osvobození a regrese. Proto věnujeme čas trénování klientů, aby cítili své tělo. V procesu znovuzrození je obzvláště důležité zajistit si tělesné uvědomění během počátečních fází, kdy klient leží v klidu, aby zůstal ve svém projevu ještě dále, když zkušenost postupuje rychlejším tempem. Nechte klienty podrobně hlásit všechny své pocity v každé oblasti těla, zatímco vy budete sledovat povědomí o těle v celém procesu znovuzrození.

C. Stimulace pohybových vzorců svalů. Toho je dosaženo dvěma způsoby: v prvním případě je klient požádán, aby provedl určité pohyby nebo zaujal určité držení těla, ve druhém jsou stimulovány svaly, které během porodu aktivně pracují.

Rozlišujeme dvě třídy terapeutického doteku: omezující a stimulující. Constraint touch si klade za cíl podpořit klienta, setkat se s ním v rámci jeho vlastních hranic. Stimulace - má za cíl aktivovat příslušný psychologický obsah spojený se svaly. Podstata dotyku závisí na tom, zda je sval hypo- nebo hyperreaktivní, kterého se terapeut dotýká. Pokud je sval ochablý, terapeut se pokusí dát svalu potřebný tonus. Stimulace hyperreaktivního svalu se naopak sníží na jeho protažení, pohlazení. Probuzení psychologického obsahu v tomto případě nastává uvolněním svalu z napětí. Jakákoli agresivita je zde nepřijatelná, vhodné jsou pouze měkké pohyby v oblasti napětí, ústupu a opět dotyku.

2.4. Fáze procesu znovuzrození

V této části jsme stanovili některá ustanovení na základě našich znalostí o procesu narození a také na prohlášeních našich klientů při provádění více než tisíce případů znovuzrození.

1. Období těsně před porodem. Dítě cítí, že se něco chystá, a pak začne cítit, že v děloze je stále méně místa. Matka může toto období prožívat jako šťastné období plné pocitů na jedné straně úplnosti (konec dlouhých měsíců těhotenství) a na straně druhé připravenosti na narození dítěte, na setkání s ním. Nedávné studie jsou přesvědčivé, že samotné dítě na hormonální úrovni spouští proces porodu. To znamená, že je připraven se narodit, je aktivní od samého začátku v procesu zrození a do určité míry si „vybírá“dobu jeho začátku. Dalším důvodem, který vám umožňuje zacházet s dítětem jako s aktivní bytostí, je akt krmení jeho pupeční šňůrou. Pupek považujeme za aktivní v tom smyslu, že odebírá potravu z těla matky. Pupek se stává velmi důležitou oblastí, prostřednictvím které dítě dostává pozitivní emoce pohody, pohodlí, důvěry - vše, co signalizuje povolení vnějšího světa vstoupit do něj.

Hlavním pocitem při normálním porodu je v této fázi pocit, že už bylo dost času na přípravu, a teď je ta správná chvíle, kdy se narodit.

Hlavní komplikací jsou události, díky nimž má dítě pocit, že se rodí předčasně, není připraveno. Patří sem komplikace, jako jsou:

• umělá stimulace porodu;
• traumatická situace: válka, lékařská intervence, těžká psychologická krize, kterou prožívá matka;
• dítě cítí, že je připraveno, proces porodu začal, ale matka se necítí připravená, je vystrašená;
• dítě cítí „když se rozhodnu narodit, stane se něco strašného“.

Somatická aktivace: energetické vrstvy aury a kůže dítěte jsou sladěny s pocitem dělohy a mateřské energie. Aktivuje se také pupeční šňůra a pupek.

Schválení znovuzrození:

Času mám dost.

Mám tolik času, kolik je potřeba.

Udělám to, až to budu potřebovat.

V případě problémů s porodem:

Vždy ve špatnou dobu.

Času není nikdy dost.

Potřebuji čas.

Nespěchej na mě.

Nejsem připraven.

Úkolem terapeuta v této fázi je cvičit trpělivost a zdrženlivost při čekání, až bude klient konečně připraven spontánně přistoupit k pohybům porodu. Hlavní tvrzení od terapeuta ke klientovi jsou: „Máte tolik času, kolik potřebujete“, „Nikdo vás nenutí narodit se, dokud nebudete připraveni“, „Nic se nestane, dokud nebudete připraveni“.

Terapeut aktivně stimuluje oblasti nejvíce spojené s porodem: paty, spodní část lebky v zadní části hlavy a malou část zad. Zpravidla se jedná o lehké, měkké doteky.

Skupina v této fázi tvoří „lůno“, obklopuje klienta prstenem a vytváří energetické pole. Nálada je zdrženlivá a uvolňující, nevyžaduje, aby každý z účastníků byl „plně přítomen“. Tato část procesu obvykle trvá nejdéle. Členové skupiny se nedotýkají klienta, pokud mu jeden z účastníků nepoloží ruku na záda, mezi lopatky (je známo, že se dítě dotýká stěn dělohy).

Nastává doba čekání na začátek spontánní aktivity dítěte. Běžně tato fáze trvá zhruba 15 minut, i když je často kratší nebo naopak delší. Může se také stát, že bude trvat více než jedno sezení, než bude klient po dokončení tohoto období připraven přejít do finále porodu.

Příjem léků přes pupečník je často vážnou komplikací prenatálního období. Pokud se jedná o anestetika, může pociťovat pocit umírání, ztrátu síly nebo úplnou ztrátu vědomí. Pokud se jedná o drogy (stimulanty), dítě se bude cítit otráveno.

V případech, kdy klient hlásí pocit umírání nebo otravy, měl by jeden nebo dva prsty jemně stimulovat oblast pupku. Klient má často pocit, že se mu do žaludku dostává něco nechtěného. Učíme je tlačit to „něco“přes pupek nebo břišní svaly, dokud necítí, že mohou ovládat své břicho. Potom je zveme, aby si představili, že absorbují „dobrou energii“dotykem terapeutova prstu. Zkušenosti se vstřebáváním dobré energie mohou být velmi důležité, protože pomáhají klientovi rozvíjet jakousi „břišní důvěru“.

2. Kontrakce začínají. Jakmile začnou stahy dělohy, dítě pocítí zmenšení prostoru. Stočí se do klubíčka a snaží se zmenšit. Proto v něm narůstá pocit úzkosti. A přesto, ačkoli jsou kontrakce nepříjemné, dítě je vnímá jako pomoc při porodu.

Základní prohlášení:

Nemohu psát ještě méně.

Chci jít ven.

Musím něco udělat.

Musím se odsud dostat.

V případě problémů s porodem:

To taky.

Žádný východ.

U dětí podstupujících anestezii:

To je moc, mizím.

Komplikace ve fázi porodu jsou hlavně pocitem přílišného tlaku dítěte. Důvodem může být nesprávná poloha plodu v děloze nebo účinky anestézie, takže dítě nemůže odolat kompresnímu tlaku a cítí se bezmocné. Mateřský čípek nemusí být dostatečně otevřený a dítě se cítí v pasti. Další problém nastává, pokud jsou kontrakce z nějakého důvodu přerušeny. Dítě se v tomto případě cítí při porodu zbaveno podpory.

Úkolem skupiny je vytvořit potřebný odpor, zatímco se klient snaží zmenšit. I když cítí tento druh tlaku jako nepříjemný, skupina by měla vyjádřit potřebu projít tímto odporem.

Skupina poskytuje úroveň tlaku, který klient očekává. Účastníci pokládají ruce na různé části těla klienta a žádají o zpětnou vazbu, jaký tlak je považován za správný. Měl by simulovat pocit dítěte uvnitř dělohy, ve kterém jsou „kontrakce“stejné ze všech stran. Tato část procesu znovuzrození má určité technické problémy.

Před fází tlačení je přechodné období, kdy se dítě již nemůže zmenšovat a kdy ještě nezačalo aktivně vytlačovat. V tuto chvíli může dítě cítit zmatek: tlak je příliš silný, už není možné se zmenšit, - co dál? Teoreticky se na konci této fáze dítě již nesnaží uniknout tlaku, mačkání, ale navzdory kontrakcím začne aktivně tlačit. V nejlepším případě cítí, že tímto způsobem může zastavit nárůst tlaku a vydržet kontrakce, aniž by ztratil smysl pro svůj střed. Ale i za ideálních podmínek je toto období prožíváno jako obtížné, přivádí klienta do stavu zmatku, který nachází vyjádření v otázkách: „Co dělat dál?“, „Kde je vrchol?“, „Kde je dno? “,„ Kde jsem? “.

Základní prohlášení za toto období:

Žádný východ.

Chci se dostat ven, ale to není možné.

V této fázi terapeut klienta povzbuzuje („Máš dost síly, to zvládneš, máma je tady, chceme, abys byl“) a podporuje ho v hledání správného směru a správných akcí.

3. Fáze vytlačování: porodní bolesti. Matčino lůno se stále otevírá a nyní se odtamtud může dítě začít vymanit. Aktivuje se silný „natahovací reflex“kufru a poprvé se do krevního oběhu dítěte uvolní vlna adrenalinu. Při optimálním porodu má dítě poprvé pocit, že je schopné přežít silný tlak. Poprvé cítí vlastní sílu.

Oblasti somatické aktivace zahrnují připojovací body extenzorových šlach, zejména na patách, křížové kosti a krku. Velmi často dochází k výraznému napětí ve fascii ramenního pletence ve svalech, které tlačí ramena nahoru.

Základní tvrzení pro zdravý porod:

Pracujeme spolu.

Bolí to, ale zvládnu to.

Jsem silný a uspěji, uspějeme.

Prohlášení v případě problémů s porodem:

Budu to muset udělat sám.

Zahynu, pokud bude využita veškerá moje síla.

Při porodu s anestezií:

Pokud použiji všechny své síly, budu muset zemřít.

Císařský řez s anestezií:

Pokud mi dojdou síly, někdo tento problém vyřeší, někdo jiný to vezme na sebe, někdo mě vytáhne ze stresové situace.

Skupinová instrukce:

Fáze tlačení je pro skupinu nejtěžší a nejnáročnější, proto je zapotřebí řada důležitých pokynů. Klient se často tlačí nesprávně, možná proto, že během skutečného porodu zaujal špatnou polohu a nemohl spoléhat na práci „správných“svalů, aby cítil svou vlastní sílu. Při provádění znovuzrození nejprve poskytneme klientovi pocit, jaký byl jeho skutečný porod, poté znovuzrození pozastavíme a dáme pokyny, které ho naučí správně tlačit.

Správný diagram polohy vysunutí:

Při správné technice tlačení jde síla od paty, nahoru k nohám, přes klenutá záda a nahoru zády k hlavě. Nejtěžší je odtlačit se patami, ne prsty na nohou, a udržet záda v pravém úhlu.

Pro paty: klient by měl tlačit ze zdi a terapeut by měl klientovi ukázat, jak tlačit paty tím, že je tlačí ke zdi. Někdy jsou fascie a šlachy, zejména v nohou, tak napjaté, že se paty nemohou dotknout povrchu stěny. V takovém případě byste měli ke zdi přiložit pevný polštář, kus dřeva nebo něco podobného, abyste vytvořili oporu svými podpatky a umožnili klientovi, aby s nimi odstrčil.

Flexe zad: Pacient má často tendenci zaoblovat záda. Terapeut nebo člen skupiny by měl položit ruku na spodní část zad, aby udržoval křivku. To se často opakuje několikrát, dokud se klient nenaučí cítit oblouk.

Většina klientů intuitivně necítí tlak na patu ani flexi zad, takže terapeut působí jako kouč a pomáhá začínajícímu „sportovci“dělat věci, které nepřicházejí přirozeně. Jakmile klient dosáhne požadovaného výsledku jen jednou, objeví se pocit lehké síly v patách, nohou a zádech.

Podpora krku: V rámci našich požadavků by měl terapeut a terapeut sám podepřít hlavu klienta ve fázi vytlačování, protože hlava je v této fázi nejtřepší částí těla. Je velmi důležité, aby záda a krk byly v jedné linii a síla byla přenášena rovnoměrně přes záda a krk nebyl skřípnutý ani zkroucený. Před zahájením fáze vysunutí je třeba zkontrolovat správnou podporu. To je zodpovědnost terapeuta.

Jakmile se klient naučí vytlačit, skupina začne vytvářet tlak. Tlak by měl být takový, aby byl nucen se pohybovat rovně, za použití své síly a nesklouzl do strany. Členové skupiny by měli stát u kolen, dolní a horní části zad, horní části trupu a terapeut u hlavy. Jako podporu pro členy skupiny můžete použít nábytek a zeď. Klient obvykle cítí potřebu silného odporu, aby pocítil potřebný stupeň tlaku. Pokud v této fázi existují problémy, pak spočívají v tom, že novorozenec spíše nedostává dostatečný odpor, než cítí jeho sílu. Je nutné udržovat zpětnou vazbu s klientem o požadovaném stupni tlaku.

Pokud klient kdykoli a z jakéhokoli důvodu řekne „zastavit“, skupina by měla okamžitě ukončit svoji činnost (tato podmínka by měla být stanovena předem). Atmosféra by měla zůstat podpůrná a hlasy účastníků měkké. Význam prohlášení se scvrkává na následující: „Chceme, abys byl, chceme se s tebou setkat; Vím, že jsi silný a teď můžeš použít všechny své síly; Miluji tě za to, jaký jsi, ne za to, co děláš."

4. Narození. Vynoření dítěte z porodních cest je nejčastěji doprovázeno grandiózním pocitem svobody a spásy: „Dokázal jsem to!“. Matka v optimálním případě vnímá porod také se smíšeným pocitem osvobození, spoluprací s dítětem a doprovodem a s touhou své dítě podporovat.

Základní tvrzení pro zdravý porod:

Pokud použiji všechny své síly, uspěji.

Jsem silný.

Udělal jsem to. Dokázali jsme to.

Společně to dokážeme.

Dokážu se dostat do stresové situace.

Mohu být s ostatními ve stresové situaci, nemusím být sám.

Můžu použít všechnu svou sílu a být milován.

Prohlášení v případě problémů s porodem:

Pokud se pokusím překonat stresovou situaci, zemřu.

Budu zničen.

Pokud dítě cítí, že matka je v nebezpečí:

Pokud použiji všechny své síly, zničím svůj svět.

Při použití v tomto období anestezie:

Na poslední chvíli budu otupělý.

Možné komplikace ve fázi porodu jsou spojeny v první řadě s jeho nesprávnou polohou - může se pohybovat nohama vpřed nebo se zamotat do pupečníku. Někdy je z nějakého důvodu proces porodu uměle pozastaven (řekněme, pokud je matka v době porodu stále mimo nemocnici). Za určitých okolností může mít dítě pocit, že matka je v nebezpečí, i když tomu tak není.

Pokyny: Když máte pocit, že je klient plně pod napětím, skupina vytvoří úzký průchod, kterým projde klientova oblast hlavy a krku. Můžeme říci, že pacient si tento průchod vytvoří sám takovou silou, že skupina není schopná omezit. Jakmile novorozenec „odejde“, skupina ho začne silně hladit po celém povrchu těla silnými podpůrnými doteky, čímž simuluje hmatový pocit průchodu porodními cestami. V tomto okamžiku můžeme klienta vrátit do fáze tlačení, pokud má klient pocit, že tato fáze není úplná, nebo pokud terapeut vidí, že motorické vzorce nejsou plně aktivovány. Obvykle je problém v tom, že pacient necítí dostatečný odpor nebo může použít nesprávné motorické vzorce, aby se vyhnul skupinovému tlaku.

5. Přijetí. Novorozenec je nejčastěji unavený a velmi citlivý, a tak se s ním musí okamžitě setkat - s využitím fyzického kontaktu a slovního odkazu na něj.

Po nějaké době začnou fungovat vyhledávací a sací reflexy a dítě brzy získá zkušenost s jídlem ústy, hrdlem a jícnem do žaludku, a ne přes pupeční šňůru. Tento pohyb ze středu břicha do úst je zásadní změnou směru toku energie. Kolem oblasti „třetího oka“navíc dochází ke koncentraci energie, což je známkou toho, že je dítě vnímání energií otevřené. Jakmile dítě začne dýchat, je pozorována aktivace průměru hrudníku a mezižeberního prostoru (mezi druhým a čtvrtým žebrem).

Základní tvrzení ve fázi narození:

Někdo na mě čeká.

Cítím se být spolu s lidmi kolem sebe: Jsem členem skupiny, mám pocit úspěchu.

Prožívám svět novým způsobem (vidím, cítím, cítím, cítím, mohu dýchat).

Prohlášení v případě problémů ve fázi narození:

Nikdo tu není pro mě.

Jsem sám.

Svět je chladné místo.

Když otevřu oči, bude to bolet.

Když otevřu pusu k jídlu, zadusím se.

Zabil jsem svou matku, moje síla je strašná (matka vypadá mrtvá, protože je vyčerpaná nebo v narkóze).

Moje síla může stačit, ale vede k něčemu strašnému.

Typické komplikace ve stádiu narození jsou spojeny především s konvenčními lékařskými postupy, které jsou ze své podstaty násilné, zejména s lékařskou instrumentální intervencí. Neméně důležité je přikládání kvalitě prostředí, které dítě přijímá, které se vůči němu může projevit určitým způsobem nepřátelsky, nebo stavu matky, která je v narkóze a je zbavena možnosti setkat se s vlastním dítětem a kontaktovat ho.

Člen skupiny, zvolený pro roli matky, drží „novorozence“a dotýká se všech prstů na rukou i nohou, aby se ujistil, že je dítě v pořádku, že je vše na svém místě. Uchopovací reflex zahájí vložením prstů do rukou dítěte. Měla by s dítětem mluvit a dávat mu pozitivní zprávy, jako například: „Práce skončila a vy jste v pořádku, pomůžu vám, miluji vás“atd.

Dále je důležité vyvolat různé reflexy:

a) Babinského reflex, aby se ujistil, že porod je úplný (reakce pacienta ukáže, že jeho nervový systém se vrátil na úroveň novorozence);

b) vyhledávací reflex - zahájí hledání prsou dítěte a předchází stimulaci sacího reflexu, když je poskytnuta láhev jídla;

c) úchopový reflex - aktivuje schopnost prstů tahat předměty k tělu a je iniciováno vložením prstů do dlaně klienta a následným postupným jemným vytahováním prstů;

d) sací reflex - k otevření energetické cesty z úst do žaludku.

Podmíněná matka, stále držící a stimulující dítě, ho začíná krmit z láhve naplněné teplým mlékem s medem nebo džusem. Povzbuďte klienta, aby cítil pohyb tekutiny až do žaludku. Klienta jsme obvykle drželi a krmili, dokud jsme neměli pocit, že energie přešla až na úroveň pánve a klient už neměl žízeň. Dále nechte novorozence otevřít oči a rozhlédnout se. Poblíž by mělo být několik jasných předmětů - nechte je vystopovat pohledem. Je dobré mít poblíž znějící hračky (chrastítka).

Otec, jehož přítomnosti si členové skupiny jsou vědomi během celého postupu, musí v tuto chvíli vstoupit a vzít dítě do náruče. To je zvláště důležité, pokud otec nebyl přítomen skutečnému porodu. Otec i matka musí potvrdit pohlaví dítěte slovy „jsi krásný chlapec / dívka“.

Nakonec pocítíte, že existuje pocit završení, dítě začíná růst. Když máte pocit, že konečně dospěl a cítí se pohodlně, proces znovuzrození je skutečně dokončen.

Nastává čas formálního „odstavení“podmíněných rodičů z jejich funkcí, aby se zabránilo možnosti převodu. Pacient by jim měl říci: „Už nejste moji rodiče, jste teď jen moji přátelé … (uveďte jejich jména).“

6. Následná fáze. Po procesu znovuzrození zůstane klientův reflexní systém ještě dva týdny ve stavu změny a změní se také energetický systém jako celek. Někdy je třeba novorozence povzbudit, aby si uvědomil aktivaci určitých svalových skupin, například aby se znovu naučil chodit. Současně musí klient dodržovat několik důležitých pravidel:

• první dva dny po svém „narození“by neměl řídit auto;
• žádný sexuální kontakt během stejných tří dnů;
• žádný alkohol po dobu tří dnů;
• nepracovat dva dny po znovuzrození a zkrátit délku pracovního dne na další dva týdny;
• denně po dobu jednoho týdne - půl hodiny fyzického odpočinku.

Integrační cíle: v případech, kdy měl pacient významnou zkušenost s negativními zkušenostmi během skutečného porodu, je obzvláště důležité se na něj zaměřit na konci porodu a v následujícím období. Jednali jsme s klienty, kteří získali živé pozitivní zkušenosti v samotném procesu znovuzrození, které nezanechaly stopy nebo se dokonce staly negativními kvůli chybějící následné integraci získaných zkušeností.

Do dvou měsíců po znovuzrození je veškerá regresivní terapeutická práce zcela vyloučena. Všechny síly se soustředí pouze na integraci problémů, které se objevily v procesu znovuzrození. Podle našeho názoru, pokud nebyly jednotlivé problémy existence v období integrace zcela objasněny, může to znamenat, že proces znovuzrození byl poněkud neúplný, nebo že problém nitroděložního vývoje nebo koncepce vyžaduje další studium. V bodynamice je v tomto případě dlouhodobým cílem „vrátit se zpět“, projít strukturami postav a integrovat nové zdroje získané z předchozí práce.

Závěr

V tomto článku jsme popsali základní podmínky nutné pro proces znovuzrození, dále metody a psychologický obsah jeho fází. Naznačili jsme, že hlavním cílem bodynamické metody je vytvořit novou zkušenost (otisk) porodu, aby pacient znovu prožil tento nejdůležitější životní milník, jaký měl být. Zdůrazňujeme, že je to něco víc než jen psychologický otisk: nový otisk prožitého zážitku se vytvoří, když jsou pacientovi aktivovány somatické motorické reflexní systémy. Podle našeho názoru je aktivace reflexních systémů nezbytnou podmínkou plně dokončeného porodu. Domníváme se, že pokud je reflexní systém správně dokončen v psychologicky podpůrném prostředí, pak již klient nemusí být znovuzrozen.

Chtěl bych však zdůraznit, že porod je neobvykle složitá fyzická, psychologická a sociální událost a domníváme se, že naše metoda prostřednictvím pečlivé přípravy a využití konkrétních znalostí o tělesných procesech v psychologickém kontextu má potřebnou sílu. Trváme na přijetí preventivních opatření při aplikaci technik znovuzrození, a ještě více na vhodném školení, tak rozsáhlém a zdlouhavém, jak je potřeba. Neprofesionální příprava nebo vedení procesu znovuzrození je potenciálně nebezpečné, a pokud je správně provedeno, může zásadně změnit životy všech zúčastněných.

Překlad T. N. Tarasová

Vědecká edice E. S. Mazur