„Psychosomatika“, Deprese A Další Patognomické Příznaky Komplikovaného Smutku

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

Jak bylo uvedeno v předchozím příspěvku, smutek je přirozenou reakcí na ztrátu, kterou člověk prožívá, a to především podporu rodiny a přátel a jejich účast na uzdravení. Ztráta významného milovaného člověka je však obzvláště obtížnou zkušeností, která může nabýt charakteru patologie. Pokud tento průběh není opraven, pak může být výsledkem psychopatologie, somatoformní poruchy a / nebo sebevražda. Včasné rozpoznání komplikovaného smutku a pomoc specialisty je zároveň pomohou přeměnit v normální reakce, které nacházejí své řešení.

Začnu svým popisem důvody, proč se smutek může ubírat komplikovanou cestou. Různé situace mají své vlastní specifické nuance, ale častěji na sebe upozorňují následující:

1. Hádky a konflikty s milovanou osobou před jeho smrtí.

2. Neschopnost rozloučit sezúčastnit se pohřbu atd.

3. Porušené sliby zesnulému.

4. Tabu na téma smrti, zákazu truchlení, skrývání pocitů atd., zvláště často to přispívá k rozvoji patologických reakcí u dětí.

5. „Nepohřbení mrtví“ - pohřešované osoby a také blízké osoby, které nebyly viděny mrtvé (například při pohřbu s uzavřenou rakví nebo když tělo nelze identifikovat).

6. Určité okolnosti smrti blízká (smrt na nemoc, násilná smrt, tzv. „hloupá smrt“atd.).

7. Sebevražda (spolu s takzvanou „sociální šikanou“, když je vina přímo či nepřímo uvalena na blízké; když církev znemožňuje pracovat ve smutku podle pravoslavných rituálů atd.).

8. Hloubková psychoterapie (s nesprávným hodnocením stavu a nesprávně zvolenou taktikou psychoterapie se dostávají na povrch stará psycho-traumata a mentálně vyčerpaní žalem se nedokáží vyrovnat).

Čím více uvedených faktorů se překrývá a kombinuje, tím vyšší je pravděpodobnost, že smutek proběhne komplikovaným nebo patologickým způsobem. Abyste pochopili, že se to děje, musíte věnovat pozornost následujícímu patognomické (odlišující patologii od normy) příznaky:

1. Zpoždění reakce … Pokud pohřeb člověka zastihne při řešení některých velmi důležitých problémů nebo je -li to nutné pro morální podporu druhých, může svůj týden nebo dokonce mnohem déle objevit svůj zármutek. Někdy toto zpoždění může trvat roky, o čemž svědčí případy nedávných úmrtí pacientů, kteří truchlili nad lidmi, kteří zemřeli před mnoha lety.

2. Nepřátelství, změna vztahů s ostatními. Osoba je naštvaná, nechce se obtěžovat, vyhýbá se předchozí komunikaci (vzniká sociální izolace), obává se, že svým kritickým přístupem a ztrátou zájmu o ně může způsobit nepřátelství svých přátel. Může to tak být zvláště násilné nepřátelství proti určitým osobám je často doporučován lékaři, soudci atd. Mnoho pacientů, kteří si uvědomili, že pocit nepřátelství, který se v nich vyvinul po ztrátě milovaného člověka, je zcela nesmyslný a výrazně kazí jejich povahu, proti tomuto pocitu energicky bojují a co nejvíce ho skrývají. U některých z nich, kterým se podařilo skrýt nepřátelství, se pocity stávají jakoby „otupělé“a chování - formální, které připomíná obraz schizofrenie.

3. Absorpce na obrázku zesnulého. Když přijde latentní fáze (po 1, 5–2 měsících) a truchlící osoba nadále mluví pouze o zesnulém, neustále navštěvuje hrob, buduje každodenní vztahy s fotografií zesnulého (neustále komunikuje, konzultuje atd.). Když truchlící nevědomky začne kopírovat zesnulého (obléká se podobně nebo začíná dělat věci, které dělal zesnulý, a sám truchlící s tím neměl nic společného atd.). Také, když člověk zemře na nějaký druh nemoci, může truchlící člověk nevědomky projevit své poslední příznaky (psychosomatické poruchy přeměny).

4. Psychosomatické poruchy a nemoci. Poprvé po pohřbu klesá imunita, tělo slábne a nové nemoci, které vznikly nebo zhoršily chronické, jsou normální reakcí těla na tak komplexní stres. V pozdějších fázích smutku (po 3 měsících) však psychosomatická onemocnění více naznačují, že zážitek je potlačován nebo potlačován, není přijímán a není zpracován. Jelikož žal lze oddálit, psychosomatická onemocnění spojená s komplikovaným žalem se mohou objevit po půl roce, jeden a půl, nebo dokonce po dvou. Klienti, kteří žádají o komplexní somatická onemocnění, diabetes mellitus, onkologii, kardiovaskulární onemocnění atd., Mají velmi často v minulosti komplikovaný smutek.

5. Deprese … Jak již bylo uvedeno, deprese není standardem pro smutek. Může mít různé formy, z nichž nejběžnější jsou:

- rozrušená deprese … Když je však člověk aktivní, většina jeho činů poškozuje jeho vlastní ekonomické a sociální postavení. Takoví lidé s nevhodnou velkorysostí rozdávají svůj majetek, snadno se pouštějí do unáhlených finančních dobrodružství, dopouštějí se řady hloupých věcí a nakonec skončí bez rodiny, přátel, společenského postavení nebo peněz. Zdá se, že toto rozšířené sebetrestání není spojeno s žádným zvláštním pocitem viny. V konečném důsledku to vede k smutkové reakci, která má formu rozrušené deprese s napětím, vzrušením, nespavostí, pocity méněcennosti, tvrdým sebeobviňováním a jasnou potřebou trestu. Tito pacienti se mohou pokusit o sebevraždu. Ale i když nejsou sebevražední, mohou mít silnou touhu po bolestivých zážitcích.

- hypochondriální deprese. Když zkušenost smutku začíná být doprovázena jistotou, že truchlící člověk sám onemocněl něčím vážným. Naslouchá v těle jakýmkoli nepříjemným pocitům a interpretuje je jako symptom. Při hledání nemocí s podobnými projevy v referenčních knihách začíná truchlící člověk „útočit“na různé specialisty, kteří naopak žádné choroby neodhalí. V psychoterapeutické praxi jsou k takovému případu častěji náchylné vdovy, které tak upozorňují děti nebo jiné příbuzné na skutečnost, že „nejsou v pořádku“, nikoli v somatickém, ale v psychologickém smyslu, a naopak. Nejde o rozmar, jak se ve společnosti běžně věří, ale o psychosomatickou poruchu, kterou lze zhoršit bez včasné nápravy.

- melancholická deprese … Když se ztratí rozhodnost a iniciativa a truchlícímu je k dispozici pouze společná aktivita, on jediný nemůže jednat. Nic, jak se mu zdá, neslibuje uspokojení, radost, odměny, dělají se jen běžné každodenní záležitosti, navíc rutinně a doslova po krocích, z nichž každý vyžaduje od truchlícího člověka velké úsilí a nemá pro něj žádný zájem. Fyzická slabost, nadměrná únava a lhostejnost k budoucnosti se brzy vyvinou. Téměř vždy takoví lidé pociťují melancholii ve svém těle, na hrudi a břiše a vyjadřují to frázemi „melancholické tlaky“, „duše bolí“, „trhá duši od melancholie“atd. Za závažný stupeň lze považovat situaci, kdy se objeví delirium, halucinace.

- « úzkostná „deprese … V důsledku takových podmínek může být truchlící člověk posedlý „předvídáním a prevencí“smrti někoho blízkého nebo jeho vlastního. Může odkazovat na špatné pocity, znamení, zlé sny atd. Tento typ deprese je také považován za sebevražedný, často vede k rozvoji různých fobií, záchvatů paniky, obsedantně-kompulzivních poruch atd.

6. Pocity viny. Racionální i iracionální (nelogické, neopodstatněné) pocity viny nemají terapeutický přínos. I když by truchlící mohl nějakým způsobem ovlivnit výsledek situace, pocit viny zasahuje do běžné práce smutku a měl by být vyřešen se specialistou. To platí zejména tehdy, když se člověk nespravedlivě obviňuje ze smrti milovaného člověka.

7. Mumifikace … Jednu z patologických forem vzniku popření smrti nazval anglický autor Gorer mumifikací. V takových případech člověk uchovává vše tak, jak to bylo u zesnulého, kdykoli připraven na jeho návrat. Rodiče například udržují pokoje zemřelých dětí. To je normální, pokud to netrvá dlouho, je to vytvoření jakési „vyrovnávací paměti“, která by měla změkčit nejtěžší fázi prožívání a přizpůsobení se ztrátě, ale pokud se toto chování táhne měsíce a ještě více let, reakce smutku se zastaví a člověk odmítá přijmout změny, které se staly v jeho životě, „nechat vše tak, jak to bylo“a nehýbat se ve smutku.

Opačný patologický stav mumifikace se projevuje, když lidé narychlo odeberou všechny osobní věci zesnulého, vše, co mu může připomínat. Poté truchlící popírá význam ztráty. V tomto případě říká něco jako „nebyli jsme si blízcí“, „byl špatný otec“, „nechybí mi“atd. Nebo ukazuje „selektivní zapomínání“a ztrácí něco významného v paměti. zesnulý. Přeživší se tak chrání před tím, že budou muset čelit realitě ztráty, zaseknou se.

8. spiritualismus, okultismus … Dalším patognomickým znakem vyhýbání se vědomí ztráty je popření nevratnosti smrti. Variací tohoto chování je vášeň pro spiritualismus. Iracionální naděje na opětovné setkání se zesnulým je normální v prvních týdnech po ztrátě, kdy je chování zaměřeno na obnovení spojení, ale pokud se stane chronickým, není normální.

Zvláštní pozornost poutá projev všech těchto znaků po +/- 3 měsících po ztrátě.

Všechny tyto příznaky mohou zaznamenat lidé, kteří jsou kolem osoby, která zažívá ztrátu.

Pokud samotný čtenář truchlí, pak pro vás má smysl požádat o radu psychologa-psychoterapeuta, pokud:

• máte nové somatické choroby nebo pocity, že s vaším tělem není něco v pořádku;
• vaše intenzivní pocity nebo tělesné vjemy vás stále přemáhají;
• vaše pocity jsou pro vás neobvyklé nebo dokonce děsivé;
• vzpomínky, sny a obrazy traumatické události jsou nadále násilně zakořeněny ve vašem vědomí, takže se cítíte vyděšení a zbavení míru;
• nemůžete najít úlevu pro svůj stres, zmatenost, pocit prázdnoty nebo vyčerpání;
• váš přístup k práci se změnil;
• musíte omezit svou aktivitu, abyste se vyhnuli tvrdému pocitu;
• máte noční můry nebo nespavost;
• nemůžete ovládat svůj hněv;
• máte problémy s chutí k jídlu (příliš mnoho nebo příliš málo jídla);
• nemáte osobu nebo skupinu, se kterou byste mohli sdílet a otevírat své pocity, ostatní vám nedovolí plakat a neustále říkají „přestaňte trpět, musíte žít dál“, „stáhněte se k sobě“atd.;
• váš vztah se výrazně zhoršil nebo lidé kolem vás říkají, že jste se změnili;
• zjistíte, že je větší pravděpodobnost, že se stanete nehodami;
• zjistíte, že se vaše obvyklé návyky změnily k horšímu;
• všimli jste si, že jste začali brát více léků, alkoholu, kouřit více cigaret;
• nemůžete přijmout skutečnost ztráty, nerozumíte tomu, jaké to je „pustit“zesnulého;
• život ztratil veškerý smysl a všechny vyhlídky se zdají přitažené za vlasy a hloupé;
• máte strach, obsedantní myšlenky, často se vám zdá, že jste zesnulého viděli nebo slyšeli;
• neustále si kladete otázky, na které nemůžete najít odpovědi, nerozumíte tomu, co je ve vašich pocitech a chování normální a co ne.