Žal. Kardioneuróza, Deprese A Další „psychosomatika“

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

Název tohoto článku se může zdát poněkud zvláštní, protože v klasice jsou kardioneuróza a další neidentifikovaná bolest v podstatě psychosomatickou patologií. Ale protože moje zkušenost má stále úzké zaměření na psychosomatiku, rozlišuji některé jevy, protože zde můžeme vidět různé stavy, příčiny a předpovědi v korekci.

Téma bolesti srdce a vegetativních krizí je mi velmi blízké, protože je mým „generickým“tématem na obou řádcích). Velmi často se při diskusi o práci psychoterapeutů dohadujeme o tom, zda osobní zkušenost psychologa-psychoterapeuta je užitečná při zpracování problému podobného klientovi, nebo naopak může zasahovat do procesu terapie. Tato otázka je vždy individuální a nejednoznačná, protože na jedné straně mu specialista, který zažil trauma jako klient, může lépe porozumět, přijmout a vést cílenější zásah. Na druhé straně je to přítomnost takové zkušenosti, která může vést k tomu, že terapeut nevědomky promítne svou osobní historii na klienta a přičítá mu zkušenosti, které ve skutečnosti neexistují. Abychom tomu částečně zabránili, podstupujeme osobní terapii a dohled. Proto, když začínám psát článek, chci naznačit, že moje zkušenosti s vypracováním srdeční psychosomatiky mají historii před více než 10 lety. Přitom právě práce s klienty (a srdeční „psychosomatika“je nejrozšířenější) umožňuje odlišit některé stavy od ostatních a potvrdit, že každý příběh je jedinečný jak svými příčinami, tak prognózou a výsledkem terapie.

Když mluvíme o bolesti srdce, důrazně vám doporučuji nejprve se poradit s lékařem o úplné diagnostice a adekvátní nápravě, protože statistiky srdečních patologií neúprosně rostou a stále mladší. Když jsou vaše příznaky již identifikovány a kardiolog a neurolog se rozhodli „Psychosomatika!“, Začneme přemýšlet, co s tím vším dál. Takže ze strany psychologa je tato psychosomatika častěji takto:

Kardioneuróza

Celkově je tento stav ze všeho nejvíce přímo spojen s fyziologií a kromě psychoterapie je korigován pomocí lehkých léků, které ovlivňují srdeční aktivitu. Význam toho, co se děje, lze popsat následovně:

v důsledku hormonálních poruch (cukrovka, puberta, menopauza atd.) nebo chemického útoku (otrava drogami, kofein, ethanol atd.) nebo fyzického přetížení (nedostatek spánku, workoholizmus atd.) nebo akutního stresu / konfliktu - takzvaná vegetativní krize. Aby se zajistily orgány zasažené kyslíkem, srdce začíná pracovat intenzivněji, což vede k pocitu bolesti, křečí atd.

Je to děsivé, ale při pochopení situace si většina lidí potřebuje jen odpočinout, přijít k rozumu a vše se samo obnoví. K takové situační psychosomatice může docházet jednou za rok nebo méně často. Citlivější nebo úzkostlivější lidé se však na tento stav mohou zafixovat. Poté je bolest v srdci spojena s panickým záchvatem a v budoucnu člověk začíná bez fyzických důvodů (hormony jsou normální, tělo je odpočinuto, odstraněn ethanol), aby vyvolal vegetativní krizi v kruhu:

strach z nového záchvatu způsobuje zvýšení tepu = člověk je uvržen do horečky nebo rýmy, nohy mu povolují, točí se mu hlava, člověk si myslí, že nyní „srdce znovu zabolí a najednou je to infarkt“= panika dále zvyšuje vegetativní krizi, srdce začíná pracovat intenzivněji, bolesti se opakují a kruh se uzavírá. Takové stavy mohou nastat několikrát denně a v pokročilejších situacích klienti indikují neustálé pomalé „srdeční příznaky“, což jim ztěžuje soustředění se na práci, normální život atd.

Pokud se tedy člověk nepoddá panice a uvědomí si možnou psychofyziologickou příčinu bolesti v srdci, mohou se s tímto stavem snadno vyrovnat bylinné přípravky předepsané lékařem (po dobu 2 týdnů - měsíce). Pokud je uzavřen kruh paniky, pak je extrémně obtížné zbavit se kardioneurózy bez psychoterapie.

Somatizovaná deprese

Somatizovaná deprese je deprese, která je způsobena vnitřními faktory, probíhá latentně a projevuje se různými druhy nesouvisejících bolestí orgánů (o symptomech latentní deprese jsem psal zdeskritaya_depressiya_kak_raspoznat /). To znamená, že člověk může vést aktivní životní styl: plánovat - pracovat - setkávat se s přáteli - smát se atd., Zatímco v jeho mozku se objevuje stále více poruch v práci neurotransmiterů (jako hormony nervového systému). To zase ovlivňuje celé tělo, srdce opět začíná tvrdě pracovat a v hrudi cítíme tíhu atd. Tento stav se odráží v esoterické interpretaci - „nedostatek radosti“. Protože člověk deprese nevidí, cítí, že ze života neexistuje žádná radost a potěšení.

Je však důležité pochopit, že endogenní deprese není jen špatná nálada. Somatizovaná deprese je porucha chemie mozku, které lze pomoci pomocí psychoterapeutických léků. Psychoterapie deprese přitom často připomíná jednoduchou pravdu, že „je nesmyslné opakovat stejné akce a očekávat jiné výsledky“. To znamená, že předepsané léky pomáhají obnovit chemii, odstranit srdeční příznaky, ale subjektivní vnímání života člověka jako bezútěšného může zůstat. Vzhledem k tomu, že je to do značné míry způsobeno životním stylem člověka, jeho postoji, orientací na smysl života a nejdůležitějšími problémy a ztrátami, které se hromadí, vytvářejí pocit duševní tíže. Právě to bude hlavním předmětem psychoterapie, bez které státu hrozí návrat nebo upadnutí do „nemoci“jiného orgánu.

Situační a skutečná psychosomatika

Situační srdeční psychosomatika je samotným případem „krátkodobé“reakce na stres nebo konflikt, kdy dojde k tomu, čemu říkáme „vzít si k srdci“. Na rozdíl od kardioneurózy se člověk nebojí a nepanikaří, ale bolí ho srdce z „nespravedlnosti“, „zášti“atd. K nápravě takového stavu často stačí techniky introspekce, krátkodobé psychoterapie, emoční úlevy, odpočinku a dodržování obecně uznávaných zdravotních opatření, včetně počtu psychologických.

Skutečná psychosomatika říká, že srdce je ústavně slabý orgán, který na sebe udeří. V tomto případě se nebojíme ani tak vegetativních krizí a panických záchvatů, ale skutečnosti, že neustálá psycho-emocionální zátěž vede ke skutečným srdečním chorobám. V ohrožení jsou lidé, u nichž je dědičná rodinná srdeční choroba.

Když řekneme, že orgán je ústavně slabý, chápeme, že tak či onak je to něco, co nelze změnit, stejně jako nelze změnit lidský temperament atd. Psychoterapie dědičných nemocí se přitom primárně zaměřuje na redukci četnost relapsů, zlepšení kvality života a zvýšení stresové tolerance klienta.

Psychologické trauma

Velmi často potlačujeme a zapomínáme na prožité trauma. Shrneme -li příběhy z praxe, pak jsou častěji tito klienti navenek velmi sebejistí, úspěšní a dokonce ani sami nedokáží pochopit, jak se to děje, protože obecně mají svůj život rádi. Jsou spokojeni se vším a filozoficky interpretují různé druhy potíží, a nebýt bolestí srdce, které lékař nezjistil, neobrátili by se v životě na psychologa.

V důsledku dlouhodobé psychoterapie u lidí otevřených změnám se však často objevují různé druhy psychologických traumat. Jedná se o intenzivní bolestné zážitky z minulosti, které byly pro klienta tak obtížné a smysluplné, že se mozek, který se nedokázal vyrovnat s vnitřním konfliktem, v zájmu zachování duševního zdraví rozhodne je vytlačit (skrýt, zapomenout, zbavit barvy) o „dobře to bylo a bylo“atd.).

Projev symptomů spojujeme s tím, že v životě klienta na pozadí některých absolutně neutrálních událostí podvědomá mysl zachytí spojení s traumatem a prostřednictvím asociace dojde k „zakopané bolesti“. Na vegetativní úrovni (nevědomě) tělo zažívá stres, cévní systém se zapne, ale protože se objektivně zdá, že je v našem životě vše v pořádku, mozek se zmátne a začne zkreslovat signály přicházející z orgánů. A priori je však naše podvědomí naším přítelem, proto k takovým událostem obvykle dochází, když už má klient dostatečné zkušenosti a vnitřní sílu k řešení psychologických konfliktů, kdy je jeho psychika stabilnější a zralejší než v době traumatu. Vše, co potřebuje, je tedy obecná terapie: podpora, přijetí, zpětná vazba a psychoterapeutické zvládnutí práce s traumatem minulosti.

Sekundární psychosomatika

Tento stav vzniká na základě skutečné nemoci. S historií srdeční patologie může člověk na jedné straně nevědomě vyvolat vegetativní krize a záchvaty paniky a psychoterapeut s tím pracuje. Vzhledem k tomu, že existují zkušenosti jak se symptomatologií, tak s léčbou, a dokonce možná s hospitalizací, můžeme se setkat s příznaky obsedantních myšlenek a činů (OCD je strach a rituální akce k prevenci nemocí, na jedné straně určené ke snížení úzkosti, na straně druhé mánie), kardiofobie, panické poruchy atd. Na druhou stranu, jak již bylo zmíněno dříve, v případě skutečné srdeční patologie se zaměřujeme na naučení člověka větší odolnosti vůči stresu, techniky psychologické úlevy a relaxace, zlepšování kvality života, změna postojů a chování pro efektivnější interakci s ostatními lidmi a konstruktivní vnímání života s nemocí atd. Současně absence takové studie často vede ke zhoršení základního onemocnění a rozvoji depresivního stavu na pozadí srdeční patologie. Kruhy se zavírají.

Srdeční psychosomatika jako epinosický sekundární přínos nebo jiná jazyková manipulace;)

Bezpochyby, pokud jde o psychosomatiku bolestí srdce, nelze ignorovat takový jev, jako je vědomá nebo nevědomá „manipulace“. Jak jsme řekli dříve, je vždy docela snadné způsobit srdeční příznaky u člověka, protože to úzce souvisí s vegetací (našimi emocemi).

To se může projevit formou situační psychosomatiky, kdy na pozadí nadcházející nebo aktuální události člověk zažívá psychogenní bolest srdce. Je snadné identifikovat spojení a funkci takového stavu pomocí deníku pozorování deníku slabé srdce a získat to, co chcete.

Pokud je účinek sekundárního prospěchu zřejmý, můžete zkusit pracovat s technikami introspekcePsycholog samozřejmě pomůže tomu porozumět. V praxi však klienti v praxi, často konfrontovaní s faktem manipulace, terapii předčasně ukončují.

Současně je třeba si uvědomit, že ne každý sekundární přínos je manipulace a někdy psychosomatický symptom chrání člověka před bolestivými emocionálními zážitky. Nadměrné pracovní vytížení a různé druhy neadekvátního „must“; zrada, zrada a další zklamání a ztráty, které jsou tak silné, že člověk „odmítá věřit“a snaží se je „ignorovat“do posledního; generické skripty, programy, postoje a mnoho dalšího mohou ovlivnit srdce, když je ústavně slabým orgánem. Více o funkcích symptomů jsem napsal zde

Přechod psychosomatické poruchy na nemoc

V poslední době se často setkávám s diskusemi o tom, zda orgánová neuróza vede k rozvoji skutečných somatických onemocnění. Odpůrci častěji uvádějí jako argument fragment přednášky slavného psychiatra, že na klinice neuróz nemají pacienti trpící neurózami jednoho nebo druhého orgánu odpovídající onemocnění.

Praxe však ukazuje, že tomu tak není vždy. Předpokládám, že zmatek je způsoben skutečností, že někteří specialisté chápou psychosomatiku stejně jako poruchy a nemoci. Zatímco osoba s psychosomatózou je častěji léčena nikoli na klinice neuróz, ale lékařem somatické praxe, protože orgán je již opravdu nemocný a vyžaduje lékařskou korekci. A žádost takových pacientů o pomoc psychologům před popularizací esoterického hesla „všechny nemoci jsou z mozku“byla extrémně vzácná. Přitom nebude nadbytečné připomínat, že původně byly experimenty na vývoji psychosomatických chorob stavěny přesně podle tohoto scénáře. Když byla zvířata umístěna do podmínek omezujících schopnost zvládat stres a uměle vytvořené konfliktní situace, vedlo to časem k rozvoji orgánové patologie a umožnilo považovat řadu nemocí za psychosomatózu (my jsme hovořící o kardiovaskulárních onemocněních a gastrointestinálních onemocněních). střevním traktu atd.).

Častěji se to stává, když je psychosomatická porucha (orgánová neuróza) spojena s konstantní hormonální nerovnováhou, psychologický problém není vyřešen, ale pouze maskován a ignorován. Časem lékaři opravdu pozorují vývoj hypertenze a ischemické choroby srdeční z kardioneurózy. Někdy za to může skutečná psychosomatika, tedy fakt, že srdce je geneticky (dědičně) slabým orgánem. Zkušenosti v psychosomatice však ukazují, že hluboká psychoterapie je schopna ovlivnit historii „dědičnosti“a s včasným zpracováním psychosomatického symptomu (generické scénáře, programy, postoje atd.) Se dědičné choroby buď vůbec neprojevují, nebo si vezměte značné zpoždění (protože nikdo není dokonalý a můžete se odtrhnout v jakémkoli referenčním bodě).

Zdraví a radost do srdce;)