Výzkum Poruch Spánku, Psychické Obrany A Deprese

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

Poruchy spánku spojené s poruchami jeho struktury jsou charakteristické pro skrytou endogenní depresi. Protože strukturální poruchy se týkají změn v normálním střídání spánkových fází, je nutné se vypořádat s takovou spánkovou fází, jako je paradoxní nebo REM spánek, který je navenek charakterizován rychlými pohyby očí spící osoby. Moderní pohledy na význam paradoxního spánku jsou uvedeny v článku Vadima Rotenberga „Paradoxní spánek. Paradoxy přírody a paradoxy vědy “.

Mozek je nejaktivnější během snů. Ale současně klesá svalové napětí, jejich tonus, jako by byl spáč ve stavu maximální emoční relaxace a odpočinku. To je pozorováno během REM spánku u lidí i zvířat. V důsledku toho se REM spánku říká „paradoxní spánek“. Experimenty profesora Jouveta ukázaly, že svaly se uvolňují, takže se nemůžeme účastnit vlastních snů, jako ve skutečných událostech.

REM spánek, a tedy sny, zabírají asi 1 / 5-1 / 4 celkového spánku. Tento stav se během noci pravidelně opakuje 4-5krát, což znamená, že každou noc od narození do smrti vidíme minimálně 4 sny. Nejčastěji si je nepamatujeme, protože se v tuto dobu nebudíme. Pokud je osoba nebo zvíře pravidelně probouzeno na samém začátku REM spánku, což mu brání ve snění, pak v noci, kdy jim je umožněno bez rušivého spánku, se doba REM spánku výrazně prodlouží, někdy zabírá polovinu celého spánku. spát.

Pokud systematicky připravujete osobu nebo zvíře o REM spánek a sny, pak dochází k významným změnám v psychice a chování. U lidí je REM spánek eliminován probuzením člověka při prvních fyziologických známkách tohoto stavu. Trvalým účinkem deprivace snů je změna mechanismů psychologické obrany. Je dokázáno, že deprivace snů posiluje mechanismus represe: člověk „zapomene“přesně na ty události, které jsou mu nejnepříjemnější a ohrožují jeho vnímání sebe sama. Toto „zapomínání“však nezmizí bezbolestně: člověk se stává nervóznějším a napjatějším, je méně chráněn před stresem. Potlačování událostí, myšlenky na ně a emoce s nimi spojené se vynořují z podvědomí ve formě úzkosti.

Malí spáči jsou lidé se silnou psychologickou obranou v podobě popírání potíží nebo jejich přehodnocování. Jsou energičtí, proaktivní, asertivní a nejdou hluboko do spletitostí prožitků a mezilidských vztahů. Dlouho spící jsou častěji vysoce citliví lidé se sníženým prahem zranitelnosti, úzkostlivější a náchylnější ke změnám nálad. A všechny tyto vlastnosti, zejména úzkost, se zvyšují večer, před spaním a ráno ubývají. Lze předpokládat, že během snů se tito lidé nějak vyrovnávají se svými emočními problémy a není třeba je potlačovat. Snění pomáhá řešit potlačované konflikty.

Je třeba poznamenat, že když po spánku se sny přijde řešení problému, problém se ve snu vždy neobjeví. Sen tedy nepřímo pozitivně ovlivňuje tvůrčí činnost, řešení některých dalších problémů a vnitřních konfliktů. Sny mohou pomoci posílit psychologickou obranu a osvobodit se od břemene nevyřešených konfliktů, i když tyto konflikty ve snu nejsou zastoupeny. Stejně jako v situaci s řešením kreativních problémů, skutečný konflikt a skutečný psychologický problém lze ve snu nahradit zcela jiným problémem. Pokud je ale tento imaginární jiný problém úspěšně vyřešen, pak sen plní svou adaptivní funkci a přispívá k emoční stabilizaci. Je důležité, aby v procesu řešení tohoto imaginárního problému člověk vykazoval dostatečně vysokou vyhledávací aktivitu, protože tato aktivita jako proces, bez ohledu na obsah, má základní hodnotu. Sny vytvářejí vynikající podmínky pro řešení tohoto problému: člověk je odpojen od reality, která vedla k odevzdání, a dokáže se vypořádat s jakýmkoli jiným problémem. Je jen důležité, aby získal zkušenosti s aktivním a úspěšným řešením tohoto problému.

Stejný princip se používá v psychoterapii, kdy místo zbytečného řešení situace, která vypadá nerozpustně, je člověk veden k seberealizaci v jiných sférách života. A konflikt pro něj nečekaně ztrácí akutnost, nebo dokonce člověk najde nestandardní řešení. Hlavní věc je, že člověk neztrácí schopnost hledat - je to důležité jak pro zdraví, tak pro řešení různých problémů.

Dále nabízíme výňatky z článku VM Kovalzona „Deprese, spánek a mozkové aminy“, který poskytuje experimentální zdůvodnění příčin poruch ve struktuře spánku.

Spánek s latentní depresí je reprezentován takovými charakteristikami, jako je pokles období paradoxního spánku v prvním cyklu, zvýšení podílu paradoxního spánku ve druhé polovině noci, brzké ranní probuzení atd. Depresivní příznaky u takových pacientů jsou nejvýraznější bezprostředně po probuzení a k večeru se jejich stav výrazně zlepšuje. Pokud je takový člověk zbaven veškerého spánku nebo paradoxního spánku, vede to k oslabení nebo dokonce vymizení depresivních projevů a spontánní, byť krátkodobé usínání, vede k jejich obnovení. Na druhé straně, v souladu s klasickými koncepty aminergní povahy endogenní deprese, je farmakologická léčba takových pacientů zaměřena na zvýšení hladiny mozkového serotoninu a norepinefrinu potlačením jejich zpětného vychytávání a degradace.

Jak víte, všechna antidepresiva potlačují REM spánek. Za přirozených podmínek je to paradoxní spánek, ve kterém se činnost aminergních neuronů v mozku zcela zastaví. U zvířat a lidí žijících v přírodních podmínkách s jedním nebo dvěma dny spánku je denní „kvóta“paradoxního spánku roztříštěná, víceméně rovnoměrně rozložená ve všech spánkových cyklech, z nichž každý končí krátkou epizodou paradoxního spánku.

U dospělých se však pod tlakem moderní civilizace denní rytmus bdělosti-spánku transformuje tak, že po 16hodinovém období nepřetržitého bdění (deprivace spánku) následuje 8hodinové období konsolidovaného spánku („zpětný ráz.). polovina noci), obnoví se hluboký pomalý spánek (delta spánek) a pak paradoxní. To vede ke vzniku nerovnoměrných spánkových cyklů, kdy v prvních nočních cyklech dominuje delta spánek a ráno dominuje paradoxní spánek. Výsledkem je, že dlouhá, 30–40minutová ranní období paradoxního spánku mohou teoreticky vést ke snížení mozkových aminů pod kritickou úroveň, ke které pravděpodobně dochází u pacientů s endogenní depresí způsobenou některými vrozenými vadami obratu serotoninu a norepinefrinu a / nebo jejich příjem …

Podle navrhované hypotézy je tedy neadekvátní spánkový režim diktovaný moderním městským životem jedním z faktorů přispívajících k vytvoření depresivního stavu u lidí s určitou dědičnou predispozicí k nízké bazální hladině mozkových aminů a charakteristické posuny ve struktuře spánku u této nemoci jsou primárně fronty vyrovnávací povahy. Svou roli v prevenci této nemoci pak může hrát změna spánkového vzorce, prováděná dlouho předtím, než se u lidí s predispozicí k ní objeví první příznaky endogenní deprese.

MVVoronov „Skupinový portrét deprese“