Přínosy Zvládané Krize Pro Klienty S Psychosomatickými Příznaky: Případová Studie

Video: Přínosy Zvládané Krize Pro Klienty S Psychosomatickými Příznaky: Případová Studie

Video: Přínosy Zvládané Krize Pro Klienty S Psychosomatickými Příznaky: Případová Studie
Video: Naše někdejší krize 2024, Duben
Přínosy Zvládané Krize Pro Klienty S Psychosomatickými Příznaky: Případová Studie
Přínosy Zvládané Krize Pro Klienty S Psychosomatickými Příznaky: Případová Studie
Anonim

Devětatřicetiletý O. vyhledal psychologickou pomoc pro nástup znepokojivých symptomů psychosomatické povahy. Před 2 měsíci se potýkal s „přerušením práce srdce“, které se projevovalo tachykardií, závratěmi, tlakovými rázy. Během této doby O. podstoupil několik důkladných vyšetření s cílem hledat kardiologickou nebo vaskulární patologii

Všechna lékařská vyšetření však skončila marně - lékaři konstatovali absenci jakékoli patologie, O. byl z pohledu somatické medicíny prakticky zdravý člověk. Přesto popisované příznaky trápily O. dál a primář oddělení kliniky, kde O. podstupoval poslední vyšetření, ho odkázal na mě.

V době hledání psychoterapie se k O. symptomům přidal také vyslovený strach ze smrti na zástavu srdce a neschopnost vůbec opustit svůj domov. Příbuzní ho přivedli na recepci. Jím popsaná fenomenologie kardiofobie a agorafobie prakticky paralyzovala jeho profesní život - O. byl docela úspěšný obchodník, který měl navíc mnoho bezprostředních profesních plánů. Samozřejmě, v centru pozornosti terapeutického požadavku, O. kladl stížnosti na příznaky, které ho trápily, a O. během prvních sezení neopustil rozhovor o ní.

Když se O. dokázal na chvíli odvrátit od somatických stížností, mohl jsem se zeptat na zvláštnosti budování vztahů s lidmi kolem něj. Tento rozhovor způsobil O. určité potíže, protože neviděl žádný praktický důvod mluvit o čemkoli, co nesouvisí se symptomatologií, která ho znepokojuje. O. navenek vypadal velmi mužně, poněkud odtažitě a bez emocí, jeho řeč byla krátká a prudká. Zdálo se, že žádné události se nemohly dotknout jeho srdce. Podle O. vždy žil a byl vychováván v situacích, které naznačovaly, že „dělat si starosti a rozčilovat se není jako muž“. Jakýsi „vytrvalý cínový voják“. Tento stav věcí a vlastně i příběh O. ve mně vyvolal smutek a dokonce i určitou lítost vůči O. - neschopnost relaxovat déle než 30 let mi připadala nefér.

Důležitou skutečností v příběhu O. o jeho vztazích s blízkými byla následující skutečnost - nejbližší osobou k němu, navzdory nedostatku tepla v kontaktu, byl jeho otec. Pro O. to byl velmi důležitý a autoritativní člověk, „hodně ho naučil“a „dobře vychován“. Ale nedávno můj otec zemřel na náhlý infarkt. A stalo se to asi 2 týdny před nástupem prvního „srdečního“záchvatu v O. (úžasná náhoda?!).

Zeptal jsem se O., jak prožíval smrt svého otce, na což dlouho přemýšlel a odpověděl: „Zažil jsem to. Bylo to těžké. Zeptal jsem se, zda má možnost se s někým podělit o své zkušenosti související se smrtí jeho otce, na což odpověděl záporně a řekl, že v tom nevidí žádný smysl - „nejenže je to pro tebe špatné, ale také aby ostatní trpěli “.

Vyjádřil jsem smutek, že „musí být těžké být sám se svou bolestí“. V tu chvíli se O. oči zalily slzami a začal říkat, že jeho otec „byl velmi dobrý muž“.

Navrhl jsem, aby se O., pokud chce, podělil se mnou o své zkušenosti, se kterými zůstal až dosud sám. Není třeba říkat, že tato myšlenka vzbudila u O. intenzivní strach a zmatek.

Současně pokračoval v pláči, stále se mnou nebyl v kontaktu. Mé srdce bylo plné bolesti, řekl jsem, že jsem k němu velmi soucitný a soustrastný. Poprvé a docela dlouho se na mě pozorně podíval. Řekl jsem mu, že by pro mě bylo důležité, kdyby O. mohl mluvit o svých zkušenostech, nebýt sám se svou bolestí, ale využít mojí přítomnosti. Zdá se, že O. byl šokován, že jeho pocity mohou být zajímavé a důležité pro někoho jiného. Vlastně oni (pocity) pro něj samotného byli často nezajímaví, emocionální část svého života považoval za otravný atavismus, který se bohužel dosud atrofoval jako zbytečný.

O. řekl, že bude důležité, aby s někým mluvil o svých pocitech, a začal mi dopodrobna vyprávět o zkušenostech z prvních dnů svého smutku. Zpočátku nebyl příliš dobrý v „poddávání se svým pocitům“, ale postupem času se dokázal naučit, jak je umístit do našeho kontaktu. Po chvíli si dovolil promluvit o svých pocitech s manželkou, což pro ni bylo „úplné překvapení“. Přesto manželka dokázala O. v tomto procesu podpořit. Po poměrně krátké době za mnou O. přišel sám s tím, že jeho strach je mnohem menší.

Útoky kardiofobie jsou mnohem méně časté.

V současné době terapie O. experimentuje s obnovením schopnosti vnímat a prožívat pocity, což se pro něj ukázalo jako velmi zajímavé, vzrušující a vynalézavé.

Doporučuje: