Trauma Jako Hraniční Situace

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

Abychom mohli mluvit o traumatu, začněme z dálky - otázkou, jak se formuje psychika. Na začátku své lidské kariéry dítě vůbec nemá psychiku, kterou jako hlavní motiv nahrazují afekty a tělesné nepohodlí. Tuto fázi vývoje lze nazvat schizoidní, protože v této fázi neexistuje žádný vztah k objektu, který jednoduše neexistuje. Mentální prostor dítěte je zaplaven nediferencovanými vjemy, které pečovatel dává tvar a objednává si tak chaotické vzrušení. Tento stav musí být velmi děsivý, a proto je hlavním úkolem tohoto období získat pocit bezpečí. Zde není důležitý vztah k ničemu, ale zkušenost klidu a ta, připomínám vám, je stále bez objektů.

Objekt je získán v další fázi vývoje neboli osobní organizace, ale vztah s ním je charakterizován rozmazanými hranicemi mezi subjektem a objektem a pevnými hranicemi v mentálním prostoru subjektu. Rozmazané hranice označují stav extrémní závislosti, kdy je emocionální stav jednoho účastníka interakce nevyhnutelně určen stavem druhého. Jako by další reakce, kromě reakce, byla nemožná a orgán kontroly nad duševním stavem byl venku. Aby odolávala této propustnosti vnějších hranic, vytváří psychika speciální obranu zvanou rozdělení. Jeho podstata spočívá v tom, že pokud nemohu regulovat změnu svého stavu pod vnějším vlivem, pak se uvnitř naučím vypnout tu část psychiky, která se ukázala být změněna.

Jinými slovy, pokud se ve vztahu k předmětu cítím slabý a bezmocný a nemohu na hranici kontaktu nic dělat, pak mohu tuto nemožnou hranici dát dovnitř a přestat se cítit slabý a bezmocný. Metaforicky řečeno, místo léčby nachlazení si vezměte pilulku na bolest hlavy. Před vnějším agresorem zůstává bezbranný a učí se být vůči sobě extrémně agresivní. Nebo spíše do nějakého duševního stavu. Hraniční intrapersonální rozdělení je tedy výsledkem předchozí a nezpracované interpersonální fúze. Mechanismus, který bude použit v dospělosti, je zde již vysledován - separační trauma člověk nemůže zažít, ale vyrovnat se s ním díky působení primitivních obranných mechanismů.

Další fáze vývoje předpokládá přítomnost symbolické vrstvy mezi subjektem a objektem, která lokalizuje vztahy v meziprostoru, na hranici, a ne uvnitř psychiky. Umožňuje vám budovat vztahy s integrálním objektem, a ne s jeho oddělenou afektivní částí, a proto předpokládá přítomnost integrálu, nerozděleného na části subjektu. Umožňuje vám zachovat autonomii a manipulovat se symboly, a nikoli s objekty, jako tomu bylo v předchozí fázi. Toto je jedna z hlavních akvizic neurotické úrovně - vždy jsem víc než jeho afekt. Prostředí přestává působit přímo na neurotika; je zprostředkováno významy a významy, které lze ovládat. Symbolická vrstva je nárazníková zóna, která se může měnit a deformovat všemi možnými způsoby, aniž by byla ohrožena celistvost objektu. "Za mými zády můžete mluvit o mně a dokonce mě můžete porazit" - odkazuje na neurotickou úroveň, na které žije většina živých bytostí. Neurotická organizace samozřejmě předpokládá možnost reverzibilních hraničních a dokonce schizoidních reakcí.

Jak je obvykle regulován běh duševního života? Úzkost, kterou subjekt prožívá, lze zpracovat buď prostřednictvím změny chování, kdy je duševní vzrušení více podporováno rozšířením zóny vědomí, nebo pomocí psychické obrany, která zužuje zónu vědomí a tím potlačuje úzkost. Na neurotické úrovni vývoje se mentální obrana realizuje prostřednictvím sémantické, tj. Symbolické sféry. Například nahradíme to, co se ukáže jako nepřijatelné, nebo vysvětlíme, co nemá vysvětlení. Pokud se vyšší psychické obrany neurotického registru nevyrovnají, pak jim na pomoc přijdou obrany hrubšího řádu, které se zabývají nesymbolizovaným afektem. Tyto primitivní obrany jsou poslední obrannou linií, než se osobnost ponoří do stavu primitivního afektivního chaosu, ze kterého vzešla.

Traumatickou událostí se tedy ukazuje být ta strašná katastrofa, která konfrontuje osobnost s možností hluboké regrese, až do stavu mentální dezorganizace. Trauma proráží organizaci osobnosti skrz na skrz, toto je událost nejvyšší intenzity, kterou nelze zpracovat silami neurotické obrany, která překonává zdroje symbolizace. Trauma v psychické dimenzi je reprezentováno nesymbolizovaným afektem, který lze zastavit pouze pomocí hraničních reakcí. Jinak může regrese dosáhnout schizoidní úrovně, na které je jediným aktivním „obranným mechanismem“odmítnutí života, tj. Mentální smrt. Aby se tomu zabránilo, musí být traumatický účinek izolován od sebe tím, že se rozdělí.

V důsledku toho vzniká paradoxní situace - na jedné straně traumatická disociace zastaví destrukci psychiky, na druhé straně vytváří nevědomý afektivní stav, který narušuje vědomou „navenek normální“část osobnosti, tj. toto zničení na předchozí úrovni organizace. Osobnost přežije, ale platí za ni příliš vysokou cenu. Nedokončená traumatická situace má tendenci být přepracována, ale tohoto cíle nelze dosáhnout kvůli omezeným osobním zdrojům. Traumatické opakování proto trauma nezhojí, ale naopak zvyšuje pocit bezmoci a bezmoci. To zase zvyšuje deformaci navenek normální osobnosti, která se učí ovládat afekt tím, že omezuje její vitalitu, a nikoli rozšiřováním možností pro její projevy.

Traumatická osoba se pokouší recyklovat trauma nikoli kontaktováním disociovaného afektu, na který mu chybí síla, ale opakovaným opakováním traumatické situace. Pokud dříve byla katastrofa při určování hranic přenesena dovnitř, nyní je proveden traumatický účinek. Tato strategie je hraničním řešením, protože v tomto případě je traumatická osoba současně sloučena se svým afektem a odcizena mu. Zdá se, že tvrdí, že můj vliv je moje já, moje konečná psychická realita, za níž není nic jiného - ani budoucnost, ani minulost. A zároveň ho nemůže kontaktovat ze svého já, protože to povede ke zvýšení afektu a ohrozí retraumatizaci. To poskytuje „ideální“formu ovládání - nedotýkám se, ale ani nepustím. Pamatujeme si, že hraniční podmínky jsou jak touhou po komunikaci, tak útokem na ni. Špatný vnitřní předmět hrozí zničením dobrého, takže traumatická terapie spočívá v potřebě vstoupit do depresivní polohy, to znamená získat příležitost je integrovat.

Neurotik by mohl říci, že můj afekt je něco, co se někdy za určitých okolností stane, ale není to celé moje já. Moje vlivy jsou určeny mými fantasmy, nikoli objekty. Neurotik vytváří pouto, zatímco hraniční klient je jím zotročen. V hraniční reakci mezi subjektem a předmětem hranice zmizí, a proto afekt nemá adresáta - formálně směřuje k objektu, působí na území vlastní psychiky. Afekt není evakuován za své hranice, do symbolického prostoru mezi nimi, ve kterém může docházet k výměně, ale jako zuřící býk ve stísněné místnosti ničí své vnitřní struktury. Efekt musí být potlačen, protože neexistuje žádný jiný způsob, jak jej zpracovat. Rozdělení proto vytváří v psychice hranice, které mezi těmito dvěma psychikami chybí.

Při provádění diferenciální diagnostiky mezi krizí a traumatem lze usoudit, že první stav je neurotický a druhý je hraniční reakcí na prudkou změnu životních situací. Tyto dva stavy v různých parametrech se ukázaly být navzájem přímo opačné. Krize má tedy vnitřní logiku vývoje, která vede k jejímu spontánnímu řešení, zatímco trauma zastavuje mentální vývoj a nelze ji vyléčit na úkor vlastních zdrojů. Krize zahrnuje kompromis mezi potřebou stability a potřebou rozvoje; trauma investuje do stability omezením vitality. Změny osobnosti během krize jsou postupné a doprovázejí změny v systému vztahů; s traumatem je pozorováno prudké zkreslení profilu osobnosti, které nezlepšuje vnější přizpůsobení, ale odráží proces vnitřní disociace. Krize je sémantická katastrofa, zatímco trauma se pohybuje kolem symbolické dimenze a uvízne v těle v podobě neúplné reakce boj-let.

Práce s traumatem jako s hraniční situací se tedy provádí pomocí jeho „neurotizace“, tj. Přenesením porušení z archaičtějšího do zralejšího registru. Traumatická osoba se jen stěží může nacházet ve střední zóně okna tolerance, protože nárůst mentálního vzrušení ohrožuje její nárůst podobný lavinám. Traumatické afekty lze směrovat do vztahů, protože emoce jsou především kontaktním jevem. Jedním z triků při práci s traumatickými zážitky je tedy vytvoření příjemce pro jejich projevy, protože toto úsilí vede ke vzniku hranice mezi subjektem a předmětem. Affect je zabalen do symbolické funkce, která vám umožňuje dát smysl tomu, co se děje.

Jinými slovy, zde se dostáváme k existenciální otázce, čím člověk je a kolem čeho se shromažďuje, jaký je jeho systematizační a organizační princip? V případě traumatu jako mezní situace se zdá, že člověk zmizí z konfliktního pole, které vzniká na hranici kontaktu, a ztrácí schopnost odolávat dialektickému napětí. Jeho hlavní potřebou zůstává touha po bezpečí, a tak přestává komunikovat se světem a vrhá se do autistického kokonu. Traumatická osoba popírá svoji potřebu, a tím i autonomii. V důsledku toho traumatický diskurz zachovává podmíněný obrys člověka a vymazává jeho vnitřní obsah.

Neurotická organizace, na druhé straně, jako měřítko, proti kterému můžeme vzhlížet v průběhu traumatické terapie, je postavena na touze, jako symbolickém vyjádření potřeby. Neurotik ničí bariéry, zatímco traumatický zajišťuje jejich nedotknutelnost. Dá se říci, že neurotický žije podle tužeb, zatímco traumatický žije podle potřeb. Traumatická osoba je posedlá afektem, který nemůže evakuovat, protože k tomu je nutné ji adresovat konkrétní osobě v určité situaci, a nikoli její projekci, s níž se nelze identifikovat.

Traumaterapie se tedy snaží znovu investovat subjekt narcistickým způsobem odhalením jeho nedostatku a pohybem směrem k druhému. Situace Oidipala, která uzdravuje trauma, vede k tomu, že Ten druhý je symbolickým třetím, který vytrhává subjekt ze splynutí se svým afektem. Proto se trauma ukazuje jako situace, která sama o sobě nevyřeší, protože formátuje registr osobní organizace. Trauma, vedoucí k regresi a možnému rozpadu psychiky, potřebuje vztahy, protože ty jsou zase počátkem jakékoli psychické reality.