Časné Trauma

Obsah:

Video: Časné Trauma

Video: Časné Trauma
Video: Upper Extremity Orthopaedic Trauma case discussions - Proximal Humerus Part 2 - 4 22 2020 2024, Smět
Časné Trauma
Časné Trauma
Anonim

Autor: Irina Mlodik

Psychologické trauma z dětství je reakcí člověka na události, které jsou pro něj významné, které způsobují dlouhodobé emoční zážitky a mají stejný dlouhodobý psychologický dopad. Rodinné konflikty, vážná onemocnění, smrt, úmrtí rodinných příslušníků, rozvod rodičů, nadměrná ochrana starších, chladné vztahy uvnitř rodiny a odcizení, materiální a domácí nepořádek mohou způsobit zranění.

Lidé se často obracejí na psychologa, přičemž svůj současný stav nespojují s psychickým traumatem, zejména dětstvím. Ve většině případů je traumatický účinek implicitní, skrytá povaha. Zpravidla mluvíme o neschopnosti nejbližšího okolí, zejména matky, poskytnout dítěti atmosféru důvěry a emočního bezpečí. Traumatická situace se může skrývat za navenek docela prosperujícím domácím prostředím, zejména za situací nadměrné ochrany a hyperochrany, kdy nikdo ani netuší, že ve vztahu mezi rodiči a dětmi chybí velmi důležité smyslové a behaviorální složky.

Časná psychologická traumatizace má své vlastní zákony:

1. Je vždy nečekaná. Nemůžete se na to připravit. Je zaskočena. Zpravidla vrhá dítě do pocitu bezmoci, neschopnosti bránit se. V okamžiku zranění velmi často upadá do emocionální strnulosti, nezažívá silné pocity, nedokáže se rozzlobit ani se bránit. Mrzne a ani neví, jak se k tomu vztahovat. Teprve později se zapne emocionalita a dítě může prožívat bolest, hrůzu, stud, strach atd. Silné trauma, které nelze strávit psychikou, lze potlačit a roky si jej nepamatovat. Jeho post-akce však nadále funguje a určuje chování člověka v jeho již dospělém životě.

2. Stalo se to v situaci, kdy dítě mělo málo kontroly. V okamžiku traumatu dítě najednou ztrácí kontrolu nad situací, protože veškerá moc a kontrola v tomto okamžiku je zpravidla v dospělém člověku, který tak či onak má s traumatem co do činění. Dítě je tváří v tvář změnám, které mu do života přináší trauma, zcela bezbranné. A od té doby prakticky netoleruje možnou nepředvídatelnost, snaží se uspořádat svůj svět, pečlivě zvažuje možné kroky a důsledky, téměř vždy odmítá sebemenší riziko a bolestně reaguje na jakékoli změny. Úzkost se stává jeho věčným společníkem, touha ovládat svět kolem sebe je naléhavou potřebou.

3. Trauma z dětství mění svět. Před zraněním dítě věří, že svět je uspořádán určitým způsobem: je milován, bude vždy chráněn, je dobrý, jeho tělo je čisté a krásné, lidé jsou s ním šťastní atd. Trauma může mít své vlastní drsné úpravy: svět se stává nepřátelským, milovaný se může zradit nebo ponížit, člověk se musí stydět za své tělo, je hloupý, ošklivý, nehodný lásky …

Například před zraněním bylo dítě přesvědčeno, že ho jeho otec miluje a nikdy mu neublíží, ale poté, co opilý otec zvedne ruku na svou dceru, je svět jiný: v něm vás muž, který miluje, může urazit cokoli moment, a vy to bude děsivé a nebudete moci nic dělat. Nebo jiný případ: malá dívka se vesele točí, z čehož se jí sukně točí kolem nožiček v nádherných vlnách, a cítí se tak lehká, létající, magicky krásná. Mamin výkřik: „Přestaň houpat sukní! Styděl bych se zazářit zbabělci před celým světem! “- vše nevratně změní. Nyní pro ni bude vždy nemožné chovat se jakkoli sexy a přitažlivě, protože nyní je v jejím světě ženská přitažlivost pod nejpřísnějším zákazem, aby se vyhnula nesnesitelné hanbě, kterou si ani nepamatuje, odkud pochází.

4. V následném životě takového člověka dochází k neustálé retraumatizaci. To znamená, že dítě, i když vyrůstá, nevědomě „organizuje“a reprodukuje události, které opakují emocionální složku traumatu. Pokud byl v dětství odmítnut svými vrstevníky, pak ve svém dalším životě v každém týmu tak ovlivní pole kolem sebe, že určitě způsobí odmítnutí ostatních, a on sám tím opět trpí. Dívka zbitá opilým otcem s vysokou mírou pravděpodobnosti si může „zařídit“pijícího nebo bijícího manžela nebo partnera. A bude si znovu … stěžovat na osud.

Tomu říkám „nahrazení roztrhané strany“. Nevědomá touha, zcela neochotná vystavit svět jeho neléčivému traumatu, které nic netušící svět určitě zasáhne pěstí, nebo vyrazí kůru, která sotva roste prstem. Je úžasné, jak moc tím trpí bývalé traumatizované děti a s jakou houževnatostí organizují svůj život tak, že je všechno také bolestivé.

5. Traumatizované děti, které vyrůstají, si nemohou dovolit být šťastné. Protože štěstí, stabilita, radost, úspěch je to, co se jim stalo, než došlo k traumatu. Byli šťastní a šťastní, jak náhle se jejich svět změní, a to se pro jejich dětské vědomí změní katastrofickým způsobem. Od té doby je pro ně štěstí a mír pocit blížící se katastrofy. Možná se jim nelíbí svátky, mračí se na něčí komplimenty a ujištění o lásce, nevěří těm, kteří se o ně zajímají, s těmi nejlepšími úmysly, ničí rodinnou idylu a vede vše ke skandálu … Jakmile začne svítit slunce na obzoru svého života určitě všichni způsobí velkou dramatickou bouři. Navíc velmi často bouře, uspořádaná ani rukama: manžel se nečekaně opije před dlouho očekávaným výletem, všechny děti onemocní, jejich blízcí odejdou, v práci dojde k propouštění atd. Všechno se děje, jakoby bez jejich přímé účasti, ale s depresivním vzorem. Celý svět spěchá na záchranu: potřebují za každou cenu reprodukovat trauma, jen současně podvědomě převezmou kontrolu nad vším, nyní už nedovolí, aby se všechno stalo najednou, jako kdysi, když to bylo Poprvé. Nyní jsou přesvědčeni, že když je vše v pořádku, vždy se stane něco strašného. A to se určitě stává, protože svět se s nimi vždy setká …

6. Trauma není vždy jednou klíčovou událostí. Může to být neustálý psychický tlak na dítě, pokus o jeho předělání, kritika, ve které žije den za dnem, jeho pocit, že je pro rodiče nepotřebný, neustálý pocit viny za to, čím je a za všechno, co dělá. Dítě často vyrůstá s jakýmsi někdy špatně pochopeným poselstvím: „Musím potěšit“, „všechno kolem je cennější než já“, „nikdo se o mě nestará“, „Všechny ruším, marně kouřím oblohu“a všichni ostatní, kteří ho ochromují v psychice a vytvářejí retraumatizující realitu. V dospělosti není snadné pracovat se zprávami, které jsou pevně zakotveny v mentálním rámci. Také proto, že neexistuje ani vzpomínka na to, jak žít bez těchto zpráv, neexistuje žádná životní zkušenost před traumatem.

7. Čím dříve zranění, tím obtížnější je proces hojení. Časná traumata se špatně pamatují, jsou brzy zabudována do psychologických konstruktů dítěte, mění je a nastavují nové podmínky, na kterých pak tato psychika funguje. Toto rané „postižení“vede k tomu, že svět vypadá přesně tak, jak ho dítě vnímalo od nejútlejšího dětství. A je nemožné jednoduše najít a vytáhnout křivku nebo traumatický konstrukt z psychiky, aniž bychom riskovali kolaps celé psychické struktury. Je dobré, že klienti mají psychologickou obranu, která do značné míry chrání psychiku před takovými operacemi. Proto je řešení raného traumatu spíše jako archeologické vykopávky než chirurgický zákrok.

Řešení raného traumatu

Ne každé trauma zůstane v psychice delší dobu a poté změní psychologické konstrukty. Pouze ten, který nebyl řádně prožit. Z praxe jsem si všiml, že se to stalo v případech, kdy:

- dítě bylo nechráněné, nebyla mu poskytována podpora, prožívalo akutní pocit nejistoty a bezmoci;

- situace byla zjevně konfliktní (například ten, kdo by měl chránit a milovat, ponižuje nebo způsobuje újmu) a dítě má emocionální a kognitivní disonanci, kterou mu nikdo nepomohl vyřešit;

- dítě se nemohlo bránit, nemohlo se projevovat a někdy si dokonce dovolilo cítit agresivní pocity vůči traumatickému předmětu;

- represe fungovala kvůli silnému nebezpečí pro psychiku dítěte, nebo si pamatuje situaci, ale „přeskočí“některé emoce a pocity, které bylo v tu chvíli příliš těžké žít;

- dítě, které není schopno diskutovat o traumatické situaci, „učinilo závěry“o tom, jak svět funguje, a nevědomě si vybudovalo obranu proti tomuto světu, což ho činí globálně traumatickým.

Pokud pracujeme s dospělým, který se zranil v dětství, je důležité, abychom měli na paměti:

1. Trauma je bezpečně „pohřbeno“a zadrženo a často k němu nebudete moci získat „přímý přístup“, i když jste přesvědčeni, že to bylo, a dokonce rozumíte tomu, co to bylo a jaké porušení to přineslo vašemu klientovi.. Klient může na dlouhou dobu popřít přítomnost alespoň nějaké významné traumatické události ve svém minulém životě. Klient je dlouhodobě zvyklý považovat své „potrhané stránky“za normu, ve které žije. A často si neuvědomuje souvislost mezi svými současnými problémy a traumatem, které máte podezření.

2. Mentální struktura dospělého klienta je celkem stabilní. A navzdory skutečnosti, že to již dlouho přináší do života klienta mnoho smutku, utrpení a obtíží, nebude spěchat, aby to odmítl. Protože mu dlouhá léta „věrně“sloužila a kromě toho ho kdysi chránila před těžkou a obtížnou situací.

3. Klient se bojí dokonce přistoupit k těm pocitům, které jednou zažil (a nejspíš ani úplně nezažil), a proto odpor, jak se přiblíží k traumatické minulosti, prudce poroste. Často je možné díky jeho přítomnosti a síle předpokládat, že jsme někde blízko.

4. Práce s traumatem raného dětství u dospělého klienta proto nemůže být krátkodobá, protože je nutné projít několika fázemi, kdy každý klient (v závislosti na povaze traumatu, stupni porušení, charakteristikách obrany) postavené po něm) jim zabere nepředvídatelný čas.

Kroky pro řešení traumatu v raném dětství u dospělého klienta:

1. Budování silné fungující aliance, důvěry, bezpečí, přijetí. V této fázi klient zpravidla mluví o svých životních problémech, raději nechodí do hloubky, ale podvědomě kontroluje terapeuta, zda nemá hodnotu a přijetí. Je dokonce nemožné cítit v sobě těžké zkušenosti vedle osoby, které nevěříte a která nebyla důkladně testována, zvláště pokud jste předtím měli traumu.

2. Postupné školení klienta v informovanosti a ve zvyku dívat se na jeho problémy nejen z pohledu „co se mnou svět dělá špatně“, ale také z pohledu „s čím dělám svět, že je to tak se mnou “. Vývoj v něm schopnosti vidět jeho autorství ve formování modelů, podle nichž nyní žije.

3. Společně s ním prozkoumejte, kdy a jak se tyto vzorce vytvořily. Jaký byl život našeho klienta, že měl právě tyto pohledy na svět, postoje, způsoby, jak kontaktovat svět, budovat a ničit vztahy.

4. Vidět a přijmout své „postižení“, například neschopnost vyrůst v lásce, mít ty rodiče, kteří by rozuměli a podporovali by, neschopnost věřit v sebe jako lidé, kteří nikdy neměli tato traumata a problémy, neschopnost důvěřovat, milovat se nebo zacházet se světem jako „zdraví“lidé.

5. Znovu a znovu prožívat silné pocity z objevené traumatické situace a jejích důsledků: smutek, hořkost, hněv, stud, vina atd. Je důležité, aby si terapeut všiml, jaké pocity si klient může jen těžko dovolit zažít. Klienti velmi často obtížně cítí hněv vůči „násilníkům“, kteří mu byli současně blízcí, rodičům, bratrům, sestrám.

6. Osvoboďte se viny (nebo její části) sdílením (nebo úplným přenesením) odpovědnosti s těmi, kteří byli účastníky nebo zdrojem traumat z dětství. Pochopili a sdíleli utrpení toho dítěte, které bylo poté vystaveno určitému druhu násilí a bylo zcela bezmocné a „neozbrojené“. Týrané a traumatizované vnitřní dítě nadále žije uvnitř dospělých a stále trpí. A úkolem našich klientů je ho přijmout, chránit a utěšovat. Dospělí velmi často zacházejí se svým vnitřním traumatizovaným dítětem ne s porozuměním, ale s odsouzením, kritikou a studem, což jen zvyšuje ničivý účinek traumatu.

7. Trauma do značné míry formovalo psychologické „postižení“díky tomu, že dítě nebylo chráněno těmi, kdo byli k ochraně povoláni. Naším úkolem je naučit dospělého klienta chránit své vnitřní dítě a být vždy na jeho straně. To mu v budoucnu umožní vyhnout se zranění a zachrání ho před následnou re-traumatizací.

8. Postupně společně s klientem znovu vybudujte známý rámec z jeho psychologických konstruktů a postojů a ukažte mu, jak mu tyto konstrukty, které měl v dětství, pomohly a fungovaly, a jak nefungují, nejsou nyní adaptivní ani destruktivní, v jeho dospělý život, zvláště když je to jediný způsob, jak reagovat na to, co se děje. Společně s klientem najděte jeho vlastní zdroje a schopnosti, abyste vydrželi nepředvídatelnost a vybudovali si život bez úzkostných očekávání a nekonečné reprodukce traumatu. Z tohoto důvodu je také důležité, aby klient cítil svou vlastní moc nad svým životem, který kdysi traumaticky odnesli ti, kteří byli povoláni k péči a naučili se ho používat.

Dospělý klient, který si prošel traumatem z raného dětství, má tedy širokou škálu příležitostí, jak formovat svůj život. Zachovává si vždy to samé, od dětství převzatou schopnost reagovat (uzavřít se do sebe, nebo se pokusit všechny okouzlit, nebo být velmi poslušný, nebo útočit z obranných důvodů). K předchozí metodě se ale přidávají další, z nichž mnohé mohou být mnohem úspěšnější v přístupu ke konkrétní situaci.

Dospělý klient přestává nevědomě „pohrávat“se starými ranami. Jsou pečlivě zpracovány, obvázány a postupně zjizveny a zanechávají za sebou jizvy, které už tolik nebolí. Klient chápe, kde a jak je zraněn, a ke svým problémům přistupuje s respektem, pozorností a nedovolí, aby mu ostatní znovu ublížili. A nakonec si dovolí žít úspěšně a šťastně, přestává ovládat celý svět kolem sebe v alarmující tvorbě osobní katastrofy.

Doporučuje: