2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41
Oklamte svůj mozek, protože vás klame.
Aniž bychom vstupovali do lékařské definice OCD (existuje jich mnoho ve veřejné sféře), zvažte vizuální, metaforické znázornění podstaty OCD.
"Na zcela prázdném náměstí v centru moderního evropského města stojí muž a občas tleská." Přichází k němu zvědavý kolemjdoucí a ptá se. Proč tleskáš rukama? Muž odpovídá kolemjdoucímu - odháním slony. Potom mu kolemjdoucí položí logickou otázku, ale žádní sloni tu nejsou.? Proto tam nejsou - člověk odpovídá kolemjdoucímu. “
Na první pohled by se mohlo zdát, že stojíme tváří v tvář muži, který „nemá všechny své domovy“. A to, co dělá, je opravdu absurdní. Ale to je jen náš pohled na situaci.
Pokud se zeptáme tohoto člověka, chápe, že všechno, co dělá, je přinejmenším absurdní a nerozptyluje žádné slony? On nám odpoví. Že samozřejmě chápe, že to dělá marně, a chápe absurditu svých činů. Ale kdybyste to věděli jen pro jistotu? A protože to nevím, tak pokud to neudělám, budu velmi nervózní a budu o tom přemýšlet a dokud nebudu poklepávat, neuklidním se.
Takto vypadá OCD ze dvou různých úhlů.
Ze strany ostatních lidí (vnější pohled) a ze strany osoby samotné (pohled zevnitř).
Lidé zvenčí nechápou význam jednání osoby s OCD, protože pro ně je v rozporu s racionálním vysvětlením. Pokusy přesvědčit člověka o absurditě jeho jednání z hlediska racionality a logiky neuspějí, protože iracionálnost svého jednání člověk chápe sám, ale jeho logika je jeho vlastní logikou OCD.
Jinými slovy, obsedantně-kompulzivní porucha je vězením pro mysl. Navíc si ho člověk staví sám, opakuje své vlastní chování, aby „neutralizoval hrozbu“. Zároveň si je jistý, že by to mělo být provedeno, a to pouze proto, že to funguje dobře. To pomáhá.
V tomto na první pohled velmi jednoduchém a logickém, zpočátku racionálním jednání, s jeho opakovaným a systematickým opakováním, se rychle stává absurdní tyranie sebe sama.
Uvažujme OCD z hlediska psychologického jevu, co to je, jak je to obtížné a co dělat?
V zájmu spravedlnosti je třeba poznamenat, že popis OCD prostřednictvím přítomnosti obsedantních myšlenek (obsesí) a obsedantních akcí (nutkání) je na tak komplexní a mnohostrannou poruchu příliš jednoduchý a krátký.
Vizualizaci složitosti OCD lze na rozdíl od fobických poruch znázornit například jako rozdíl mezi emotikonem a mandalou.
Typologie obsedantně-kompulzivní poruchy:
Neodůvodněné se stává „rozumným“
První typologie zahrnuje všechny případy OCD spojené se strachem z nakažení nemocí kontaktem.
Ochranné chování spočívá v rituální dezinfekci rukou, místností nebo jednotlivých míst, častém praní prádla, vnucování blízkých osobám dodržování hygienických pravidel stanovených pacientem.
Chrám čistoty a pořádku
Tento typ poruchy je velmi podobný tomu prvnímu. Neexistuje však strach z infekce něčím konkrétním. Hlavním ochranným chováním bude rituální obnova pořádku. Důkladný úklid bytu několik hodin denně, do takové míry, aby bylo jisté, že nezůstane ani jeden milimetr nevyčištěného prostoru. Pro zachování čistoty a pořádku se používají různá pravidla, která musí všichni členové rodiny dodržovat.
Sledování bezpečnosti hledání předmětů na jejich místech, neustálé kontroly a rozkládání předmětů, na určitých místech pro ně, podle barev, velikostí …
Nevěř svým očím
Typ OCD, který se vyznačuje neustálou pochybností o vlastním jednání.
Spočívá v opakovaných rituálních kontrolách různých okolností, které mohou vést k nežádoucím nebo nebezpečným následkům.
Kontroly okenních klik, kamen, různých vodních a plynových ventilů, dveřních zámků, automobilových zámků, elektrospotřebičů.
Tento typ také zahrnuje vícenásobné kontroly běžných akcí. Například vícenásobné otevírání / zavírání víka notebooku. Kontrola psaného textu, zavírání internetových stránek, kontrola, zda máte v taškách potřebné položky. (telefon, pas, klíče). Opakované kontroly aktivace alarmu atd. …
Pověrčivá víra
Tento typ poruchy je založen na strachu z viny nebo trestu za negativní, obscénní, nepřijatelné, rouhačské myšlenky.
Tento typ se velmi často vyskytuje mezi věřícími. Vzhled rouhavých myšlenek v nich je hodnocen jako vážný hřích a provokuje je k uklidnění jejich hříchu prováděním různých rituálů (nenáboženských) a / nebo vroucí modlitbou.
Ale člověk nemusí být věřící v náboženském smyslu. Stačí být velmi pověrčivý. Charakteristickým rysem tohoto typu je formule „Když to neudělám, stane se něco špatného“. nebo „Pokud jsem myslel špatně, pak se stane něco špatného“.
Poznámka: Charakteristickým rysem tohoto typu je víra v materialitu myšlení. Ale to je volitelné.
Traumatické násilí
Tento typ je charakterizován očistnými rituály spojenými se sexuálním zneužíváním.
Zmyjte pocit „špíny“a uklidněte se.
Patologická pochybnost
Samostatná typologie, která je zahrnuta do konceptu obsedantně-kompulzivní poruchy, z hlediska lékařské klasifikace a diagnostiky, ale nemá svůj vlastní samostatný status, se vyznačuje obsedantní pochybností.
(ve druhé části tohoto článku uvedu klinické příklady pro každou z těchto typologií).
Velmi spolehlivě lze ve filmech vidět některé typy OCD.
Například:
„Aviator“- Leonardo DiCaprio (režie Martin Scorsese, USA -Japonsko -Německo, 2004) - typ „neoprávněný se stává„ rozumným “.
„Lepší už to být nemůže“- Jack Nicholson (Rež. James Brooks, USA, 1997) - typ „z neoprávněného se stává„ rozumný “,„ pověrčivá víra “.
„The Magnificent Scam“- Nicolas Cage (Dir. Ridley Scott, USA, 2003) - typ „chrámu čistoty a pořádku“.
Ukázky z těchto filmů
Rituály (klasifikace nutkavých akcí).
Je extrémně vzácné mít OCD bez rituálů. Nebo spíše se to nestane vůbec. I když na první pohled neexistují žádné rituály, znamená to, že existuje něco jiného. Něco jiného, mohou to být mentální rituály (například modlitba nebo formule), pokud ne, pak existuje fobická forma kompenzace za úzkost (vyhýbání se) a stále se hledá. (hledání je forma kompenzace úzkosti v patologické pochybnosti).
Hlavní charakteristikou rituálu je nevyhnutelnost a nevyhnutelnost. Je nemožné rituál neudělat a není možné jej nedokončit.
Pro pacienta je rituál jediným prostředkem spásy, protože zmírňuje úzkost. „Funguje“to tak dobře, že poté, co se ukázalo jako racionální (nebo pseudoracionální) metoda, se stává nezávislým problémem.
Pro terapeuta je rituál velmi důležitým faktorem. Jedná se o páku, jejímž uchopením můžeme celý problém rychle „zničit“. Jde o to vybrat správný nástroj pro ovlivnění rituálu. Bohužel neexistuje žádný univerzální způsob, jak ovlivnit rituál. Proto je třeba rozlišovat rituály. Stejně jako typy OCD mají i rituály několik charakteristik. Typ rituálu závisí na způsobu jeho zničení.
Klasifikace rituálů.
Kvalita a kvantita
Rituály lze kategorizovat jako kvalitativní nebo kvantitativní.
Kvantitativní rituály jsou ty, ve kterých je výsledku dosaženo určitým počtem opakování. Například 3, 5 nebo 7. K rozlišení kvantitativního rituálu od kvalitativního stačí vědět, že určitý počet (bez ohledu na to) opakování přináší požadovaný výsledek, i když se tento počet může lišit. Nebo pacient říká, že číslo může být jiné, ale udělal to několikrát a chce víc.
Například: třikrát si umyjte ruce. Pokud se necítím dost, vyperu to znovu nebo ještě třikrát. Třikrát se dotkněte okraje stolu
Vysoce kvalitní rituály - zpravidla takové rituály trvají poměrně dlouhou dobu, jejich struktura nemá jasný a určitý počet opakování, úplnost rituálu je určena získáním pocitu uspokojení, pocitu, že rituál se provádí s vysokou kvalitou. Struktura rituálu má svůj vlastní algoritmus a postup, existuje opakování. Výsledek se však nehodnotí podle počtu akcí, ale podle jejich kvality.
Například: určitým způsobem si myji ruce, ale dokud nezískáte pocit úplné čistoty. Velmi důkladně se myji, dodržuji přísný řád, smývám mýdlo, dokud nemám pocit úplné čistoty. (Takové rituály mohou trvat několik minut až několik hodin).
Kvalita nebo kvantita jsou snad jediné charakteristiky rituálu, které jsou relevantní pro terapii.
Racionální nebo mystické
To je další charakteristika rituálů, která nesouvisí s kvalitou a kvantitou. Je spojen s typem OCD.
Pokud může být samotná akce racionálně spojena s důsledky, pak podle toho rituál Racionální … Například: zkontrolujte kohoutky, aby se nezaplavily, zkontrolujte dveře a okna, aby se nedostaly dovnitř. Umyjte si ruce, abyste se nenakazili.
Mystické, respektive mohou být spojeny s důsledky pouze virtuálně.
Například: modlitba, dotkněte se zrcadla, přiložte přezůvky ke zdi, smyjte „mentální“špínu …., smýt hanbu, vinu, umýt si ruce, nohy, část podlahy … aby nikdo z členů rodiny nezemřel nebo neochorěl na hroznou nemoc … a tak dále.
Varování, oprava,
Toto je rozdělení rituálů podle vektorů. To je podmíněně podle odpovědi na otázku „za co?“
Rituály zabraňující vzniku jakýchkoli nežádoucích událostí.
Například. Dezinfekce rukou, předmětů, věcí. Stanovení přísného řádu. vše podle polic, barev, velikostí.
Oprava - smýt mentální špínu, vinu, stud. Po rouhačských myšlenkách se pomodlete, řekněte vzorec, zaklínadlo, podívejte se na tři kolemjdoucí … po přání smrti nebo nemoci, po nepřijatelném chování atd. …
Pokračování příště…
Samostatně budou uvedeny reálné příklady OCD z osobní praxe a pro každý typ poruchy.
v druhá část Budu se zdržovat patologické pochybnosti ( jako ilustrace PS - strachy spojené se sexuální orientací „co když jsem gay? a ostatní“a rozdíly mezi PS a klasickou formou OCD. k dispozici budou také informace o složitých případech OCD, které hraničí s paranoia a zvláštnosti psychoterapie pro tyto stavy.
V třetí část budeme hovořit o poruchách obsedantně-kompulzivního spektra a charakteristikách terapie. Hypochondrie, dermatillomanie, trichotillomanie. Možná dysmorphophobia (ale nemám osobní příklad, vezmu si to z praxe J. Nardoneho)
Terapie obsedantně-kompulzivní poruchy, hypochondrie, dermatillomanie, trichotillomanie atd.
Doporučuje:
PSYCHOTERAPIE. Obsedantně-kompulzivní Neurotická Esej
Nemáte -li čas cítit se jako „dítě“, získáte pocit, že jste již „dospělí“. A je jedno, že je vám 6 měsíců, už nemáte právo plakat, být rozmarný, dávat signál s křikem, že máte hlad, je vám zima, je vám horko, chcete pít nebo se vám ulevilo potřeba.
Serge Ginger. Ženský Mozek A Mužský Mozek
Dnes máte štěstí - budete mít dvě přednášky. Jeden pro ženy; druhý je pro muže! Ve skutečnosti jsem již začal: právě teď ženy a muži slyší různé zprávy! Slyšení s oběma polokoulemi Například - obecně, samozřejmě (s mnoha individuálními obměnami) - ženy vnímají můj hlas dvakrát hlasitěji (přesněji 2, 3krát hlasitěji) než muži.
Jak Najít Svůj účel Nebo čemu Věnovat Svůj život?
Jak najít svůj účel, co dělat v životě? Jak to udělat tak, aby podnikání, do kterého investujete svůj čas, sílu a energii, přinášelo uspokojení, odhalovalo a zlepšovalo schopnosti, dovednosti a nadání, kvalitativně zlepšovalo život. Co musíte udělat, abyste se v životě cítili šťastní a naplnění?
Utečená Kompulzivní Neuróza. Část 2
Název se mi tak líbí, že dokonce vypadá, že mluví za vše. Ale také chápu, že je to jen začátek. Protože stejně jako mohu mluvit o útěku, všechny mé myšlenky nemohou být obsaženy v jedné frázi. Hodně se dívám kolem sebe a často se dívám do duší lidí - a mých klientů, mých přátel a mých známých a mimochodem i do svých.
Obsedantně-kompulzivní Osobnost. Rozdíl Od Ostatních Typů Osobnosti
Japonci a Němci mohou být klasifikováni jako obsedantně-kompulzivní národ: disciplína, obětavost, přísnost, láska k pořádku, zodpovědnost, workoholismus, perfekcionismus. Japonci mají obzvláště akutní smysl pro občanské a sociální povinnosti.
