STRUČNÁ DEPRESE LIKBEZ

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

Jedním z hlavních regulátorů lidského chování jsou emoce (z latiny emovero (vzrušovat, vzrušovat). Představují hlavní signalizační systém těla, jsou indikátory toho, že nám něco dělá starosti, nutí nás reagovat - přistupovat, komunikovat, pohybovat se pryč nebo se vyhnout … A když tento systém selže, má to strašlivé důsledky.

Nejčastější a nejzávažnější poruchou emočního spektra jsou depresivní poruchy.

OBECNÁ INFORMACE

Diagnóza deprese má tři charakteristiky:

* Snížená motorická aktivita

* Zhoršené myšlení

* Ztráta schopnosti prožívat radostné pocity (anhedonie).

Pokud tedy člověk bez zjevného důvodu začal méně často odcházet z domova, neustále pociťuje silnou únavu, přestává ho bavit obvyklé činnosti a komunikace s blízkými, stalo se obtížným řešit současné úkoly a dělat obvyklou práci, stojí za to věnovat pozornost a požádat o radu odborníka.

Deprese je nejčastěji doprovázena nízkou sebeúctou, sebeobviňováním a neustálým bičováním, nedostatkem sexuální touhy a snahou zmírnit jejich stav alkoholem a drogami.

Ve stavu deprese se člověk začíná cítit bezcenný a objevují se myšlenky na sebeobviňující obsah. "Nemůžu nic dělat;" moje činy nedávají smysl; všechno, co dělám, je k ničemu. “

Vnímání většiny událostí má negativní konotaci: „Šéf vrátil moji zprávu k přepracování, chce mě vyhodit“, „Moje žena mě opustila, ve vztahu nikdy nemohu být šťastný“, „Dítě dostalo opět dvojku, Jsem hrozná matka. Jejich vlastní perspektivy v depresi začínají být vidět černě.

Proto je pro člověka nemožné spoléhat se na sebe, na své blízké a také plánovat budoucnost. A čím víc o tom přemýšlí, tím hlouběji se noří do svého ponurého stavu.

V každodenních sociálních rozhovorech můžete slyšet, čemu se deprese říká běžné výkyvy nálad nebo přirozená reakce smutku na událost, která by mohla být zneklidňující. "Nechtěl jsem jít o víkendu ven." Můj přítel mi nevolal a já jsem měl deprese, “- zde je úryvek rozhovoru z telefonu dívky v kavárně.

Pokud „déšť padl a pominul, slunce je na celém světě“, naštěstí to není deprese, skutečné rušení za několik dní nezmizí.

Deprese může trvat několik měsíců až několik let a má negativní dopad na komunikaci s lidmi, prací a školou. Lidé v depresivním stavu ztrácejí motivaci něco vytvářet nebo se učit. A v některých případech se na ostatních objevuje nekontrolovaná agrese. A potřebujeme pomoc specialisty, abychom pod „rozmazlenou postavou“viděli blížící se příznaky těžké deprese.

Podle statistik je známo, že deprese postihuje asi 15% světové populace, z nichž třetinu tvoří ženy. V rodinách, kde matky trpí depresivní poruchou, nemohou děti získat žádoucí teplo a podporu, protože psychologický stav matky je tak obtížný, že emoční empatie pro dítě se pro ni stává nedostupnou. A dítě může vyvinout „emoční hladovění“nebo, vědecky, deprivaci. V takových případech se děti začnou stahovat do sebe, jejich akademické výsledky se snižují a také je pro ně obtížné komunikovat s přáteli. U dětí předškolního věku se zpomaluje vývoj řeči, narušuje chuť k jídlu a spánek. Emocionální stav obtížné matky může být zhoršen pocity viny a pocitem „špatné matky“. Aby se matka nějakým způsobem zbavila této tísnivé zkušenosti, může se o dítě začít intenzivně starat způsoby, které jsou pro ni možné. Protože jsou pro ni pocity nepřístupné, projevuje se péče buď v nadměrné kontrole (přehnaná ochrana), nebo ve snaze uklidnit dítě, splňující všechny jeho požadavky (souhlas). Je jasné, že žádný z těchto extrémů nemůže nahradit plnohodnotnou komunikaci mezi dítětem a matkou.

V prostředí člověka s takovou poruchou je, bohužel, ve většině případů také obtížné najít porozumění. Moderní život vyžaduje vysokou úroveň aktivity a je považováno za nepřijatelné být nemocný, a co víc, „makat“. Kolegové mohou soucítit, ale ne na dlouho. Člověk začne poslouchat rady „rozveselit“, „vzdát se problémů“, povzbuzuje ho, aby přemýšlel o těch, kteří jsou kvůli různým životním okolnostem mnohem horší, ale z nějakého důvodu se depresivní člověk zjevně nestává šťastnějším z těchto rad. A pak se známí a kolegové začnou od takového člověka distancovat, dívat se zmateně a dokonce i odsouzení.

A ne vždy je možné najít doma porozumění. "Moje máma je starý školák." Při všech mých stížnostech se jen zlobí a říká, že mám slabou vůli, potřebuji více pracovat nebo porodit další dítě, aby „byly vyhozeny ty nesmysly“. (Alevtina, 34 let).

Lidé trpící depresivní poruchou se proto snaží se svým stavem vyrovnat sami a pomoc hledají pouze tehdy, když jim depresivní stav nedovolí pracovat, vyústí ve vážnou nemoc nebo sebevražedné myšlenky.

PSYCHIATRICKÝ MODEL

Podle moderních trendů se v psychiatrii dělí příčiny deprese na vnitřní (endogenní) a vnější (exogenní). Vnitřní etiologické faktory mohou být současně spojeny jak s genetickou predispozicí, tak s mentálními charakteristikami (rysy psychologického vývoje osobnosti).

Exogenní příčiny deprese mohou být (příznaky deprese):

* Ztráta milované osoby;

* Stěhování, prudká změna prostředí, adaptace na nové podmínky;

* Dlouhodobě vysilující nemoc;

* Dětské trauma psychiky;

Můžete uvést další důvody související s rytmem a stylem života:

* Trvalé zatížení po dlouhou dobu, bez schopnosti uvolnit stres a relaxovat;

* Osobní a domácí porucha;

* Workoholizmus;

* Sezónní jevy - nedostatek světla a tepla v pozdním podzimu a zimě, jarní nedostatek vitamínů;

* Napjatá situace v rodině nebo v práci;

* Vnitřní nesouhlas s požadavky prostředí;

* Věkové krize.

TYPY A KLASIFIKACE

V klasifikaci deprese, běžné v ruské psychologii a psychiatrii, je obvyklé rozlišovat jednoduchou a složitou (s těžkým průběhem a vyžadující vážnou léčbu drogami) depresi - neurotickou a psychotickou.

Mezi neurotické deprese patří: úzkostně agitovaná deprese, apatie-abulické, reaktivní a další typy depresivních syndromů.

- Úzkostně agitovaná deprese je charakterizována kombinací pocitů touhy po minulosti a úzkosti z budoucnosti. Ve většině případů se vyskytuje u lidí středního a staršího věku, což je jeden z projevů krizí souvisejících s věkem. Bohužel jsou takové formy onemocnění ve společnosti často vnímány jako „rozmazlený charakter“, což dále zhoršuje stav pacienta. Výroky typu „dříve byla klobása chutnější a lidé jsou laskavější“, typické pro lidi trpící tímto typem deprese. Často se mluví o promarněných příležitostech, budoucnost je vidět v temných barvách, slyší se obavy ze ztráty, smrti nebo rozvodu. Současně nemusí existovat objektivní důvody pro takovou úzkost.

- APATICKO-ABULICKÁ deprese. Deprese v této formě je na klinice popisována jako „nedostatek impulzů s poklesem vitality“. Ilustrací mohou být slova Maryy Iskussnitsy: „Co bude, jaké otroctví - všechno stejné, všechno stejné.“Apatická deprese se může objevit během těhotenství, krátce po porodu nebo v případech těžkého onemocnění. S tímto typem deprese může člověk nadále chodit do práce a provádět další obvyklé akce, ale pouze z nutnosti, bez vnitřní touhy, být ve „mrazivém“stavu nebo jako „za sklem“. Je nemožné překonat lenost a apatii sami, protože trpící člověk často nevidí potřebu boje a nechce se snažit uzdravit se. Pro apatickou depresi nejsou sebevražedné myšlenky a pokusy pacienta o sebevraždu obvykle charakteristické.

- REAKTIVNÍ deprese je reakce pacienta na krizi nebo traumatické události, ke kterým v jeho životě dochází. Mezi takové události patří rozvody, účast na mimořádných událostech, zkušené násilí, finanční bankrot, smrt blízkých. V tomto případě může člověk přesně uvést příčinu a čas nástupu svého vážného emočního stavu.

- ZJIŠTĚNO deprese. Stává se, že člověk dlouhodobě chodí k lékařům různých profilů se stížnostmi na bolest a nepohodlí v různých orgánech. Karta je naplněna různými diagnózami od vegetativně-vaskulární dystonie po gastrointestinální onemocnění nebo hormonální poruchy. Léčba je předepsána, příznaky odezní, ale po krátké době se objeví nové stížnosti a vše začíná nanovo. Stává se, že lékaři nenajdou důvod pro stížnosti, nemohou diagnostikovat a identifikovat příčinu onemocnění a pacient měsíce navštěvuje různá klinická zařízení.

Skrytá nebo skrytá deprese může být skryta pod somatickými příznaky. Současně si osoby s nízkou náladou zpravidla nemusí všimnout známek nízké nálady.

PSYCHOTICKÁ deprese je závažnější afektivní poruchou, u které se kromě typických depresivních symptomů objevují známky psychózy, jako jsou halucinace (například hlasy bičující a obviňující člověka), bludné představy, neopodstatněné obavy a mnohonásobně rozvinuté fobie. V takovém stavu je testování reality u člověka ostře narušeno: objevují se podivné a nelogické představy. Může například existovat jistota, že ho kvůli jeho naprosté bezvýznamnosti čeká hrozný božský trest. Někteří lidé nejsou schopni celý den vstát z postele, vůbec se nestarají o sebe, o dům a o děti. Pokud může být člověk s neurotickou verzí deprese nějak rozptýlen, pak se zde jeho ponuré myšlenky stávají jeho obsedantními společníky. Nezná důvody tak vážného stavu. Tento stav zhoršuje pocit studu a viny za sebe a své myšlenky. Uvědomil si svůj vlastní rozpor a přestal komunikovat s ostatními, aby tyto zážitky skrýval.

Nebezpečí psychotické deprese také spočívá v tom, že po její první epizodě se zvyšuje riziko bipolární poruchy nebo maniodepresivní psychózy. Jedná se o závažnou afektivní poruchu, při níž se střídají epizody mánie (vysoké, euforické nálady) a deprese. Hlavním příznakem této nemoci je změna nálady bez zjevného důvodu, bez ohledu na vnější faktory. Každý může mít čas od času špatnou náladu, když čelí obtížným situacím, a cítit radost, když se stane něco dobrého. U bipolární poruchy tomu tak není. TIR je komplexní stav, při kterém mánie vede k nespavosti, neadekvátní až euforické náladě a pocitu všemohoucnosti, která může trvat několik dní a může být dále komplikována halucinacemi, nervovým zhroucením, dezorientací a paranoiou. Změny nálady od těžké deprese po manické chování mohou trvat hodiny až roky. Tato nemoc je také charakterizována závažným narušením kritického myšlení. Pro člověka je obtížné vnímat svět a fungovat ve společnosti. Tento typ deprese vyžaduje hospitalizaci (často opakovanou) kvůli vážnému lékařskému ošetření.

PSYCHOLOGICKÝ MODEL

Pokud jde o psychologické předpoklady deprese, psychologové identifikují řadu potřeb, jejichž uspokojení je předpokladem psychického pohodlí člověka. Deprese je signálem, že není uspokojena potřeba náklonnosti a udržování blízkých vztahů. Může za to skutečná ztráta důležité osoby, se kterou je velmi těžké se smířit. V případě „tíživé ztráty“, například v případě rozvodu, se ztráta neprožívá kvůli naději na znovusjednocení a v případě smrti milované osoby je běžným procesem truchlení „Potlačeno“kvůli konfliktnímu vztahu s touto osobou nebo tragickým okolnostem jeho náhlé smrti - v žádném případě nelze smutek vědomě prožívat a přijímat a „mění se“v somatický symptom nebo neurózu.

Dalším psychologickým předpokladem vzniku deprese je zákaz projevování určitých pocitů v rodině. Deprese ve společnosti je často mylně považována za projev smutku, ale v překladu výraz „deprese“znamená „deprese“, což velmi přesně odráží podstatu této poruchy - abychom se vyhnuli bolestivým zážitkům nebo pocitům, se kterými je těžké se vyrovnat, celé emoční spektrum je potlačeno, včetně zážitků jako pozitivních a ostře negativních. Smutek a smutek jsou živé zkušenosti, které vyjadřují smysl určité situace, zatímco v depresi člověk spíše cítí vnitřní smrt a bezvýznamnost toho, co se děje.

Někteří rodiče pociťují úzkost, když je jejich dítě smutné nebo rozrušené, a proto podporují pouze klidné nebo radostné chování. A v situaci, kdy je nutné něco oplakávat a nechat jít, aby pochopili, co vás opravdu rozrušilo, se dítě v dospívání ve svých zkušenostech zamotá, vyděsí ho. Snaží se od nich odvrátit pozornost nebo popřít, ale vnitřní napětí narůstá a jednoho dne „vyleje“první příznaky. Kromě toho člověk, který umí rozpoznat a vyjádřit svůj smutek, má na rozdíl od člověka v depresi naději na podporu a pomoc ostatních lidí.

Deprese je navržen tak, aby povzbudil lidi kolem sebe, aby projevovali zvýšenou péči a pozornost trpícímu, ale nepřispívá k plnohodnotnému vztahu, proto nepřináší požadované uspokojení a ujištění, člověk prožívá melancholii a úzkost.

Obtížnost vyjadřování pocitů v agresivním spektru je také charakteristickým znakem mnoha lidí s depresivními poruchami. Depresivní člověk, který nebyl v dětství učen „zdravému“projevu agrese, aby se postavil za sebe, cítil právo bránit své hranice a získal si své „místo na slunci“, obrátil agresi proti sobě, aby ji ovládl a chraňte vztahy s jinými lidmi, jak se mu to zdá, před zničením. Ale ve skutečnosti se z toho stává fakt, že vitalita člověka prudce klesá (tolik energie se vynakládá na potlačení pocitů!), Nezná své potřeby a necítí hranice, zůstává v pozici oběti, cítí se neustále bezcenný a vinný - zdrženlivá a nevědomá agrese ho ničí zevnitř a obrací se proti sobě.

Jednou z terapeutických strategií, jak se vypořádat s depresí, je pomoci vám uvědomit si a bezpečně vyjádřit své pocity, než se změní v autoagresi a psychosomatiku.

Existují techniky a techniky, které vám umožňují dát prostor a najít způsob, jak vyjádřit jakoukoli zkušenost, včetně zkušenosti s agresivním spektrem. Jakýkoli pocit lze zažít, pokud máte odvahu ho zažít (A. Mokhovikov). V důsledku takové obtížné, ale nezbytné práce - a depresi nelze v žádném případě ignorovat - se uvolní životně důležité zdroje k vytvoření kvalitativně nových vztahů s ostatními lidmi a především se sebou samým, v nichž nebude místo pro depresi.