O Normě A Patologii, Přijetí A Popření

Video: O Normě A Patologii, Přijetí A Popření

Video: O Normě A Patologii, Přijetí A Popření
Video: Po stopách pravdy - Kulturblog 3.12.2021 2024, Duben
O Normě A Patologii, Přijetí A Popření
O Normě A Patologii, Přijetí A Popření
Anonim

Myslím, že mnoho dospělých si pamatuje karikaturu o dítěti, které umí počítat do 10? Moje osobní projekce na tuto věc je, že autor chtěl ukázat, jak většina z nás reaguje na nové, nesrozumitelné informace, aniž by se pokoušel zjistit, zda je to dobré nebo špatné, je to nutné - zbytečné, pomůže -komplikovat a co "Je to" ve skutečnosti? Přibližně takto vidím situaci s informacemi, že žijeme v době depresivních a úzkostných poruch, různých druhů neuróz, psychosomatózy atd. jako bychom řekli „Ano, toto je globální světový problém! … ale nás se to netýká“. A jakmile se někdo pokusí říci, co to dělá, obhajoby „Jak tě můžeš poslouchat, všechno už je psychika“nebo „Neexistují žádní zdraví, existují jen podhodnocené, ne?“

Není to tak dávno, co se objevil sociální projekt „Blíže, než se zdá“. Problém, kterého se dotýká, je ten, že lidé trpící různými druhy psychologických poruch nemohou dostat včasnou a adekvátní pomoc, protože jejich okolí je ignoruje, vyrovnává jejich utrpení, snaží se všemi možnými způsoby nevnímat a svým chováním Zdá se, že je nutí být normální. Společnost se tak bojí čelit tváří v tvář „frustraci“, že je pro ně snazší říci „všichni lžete“a „nenalíčit se“. Takže když někdo řekne „mám deprese“, odpoví mu „neošálíš si hlavu, jdi sníst čokoládovou tyčinku a projdi se“nebo když člověk zažije posedlost a nutkání, řekne mu „stáhni se a přestaň dělat to “když bolí, ale lékaři nic nenašli, radí mu„ prostě na to nemysli, víš, že je to všechno ve tvé hlavě, nic víc “atd. porucha - to je vše (zamknou se skončí v psychiatrické léčebně, děti budou nemocné, bez licence - zůstaneme bez bytů, co lidé říkají, nakonec žijte, nedokončíte vysokou školu, nenajdete normální práci atd..). Jedná se o druh psychologické psychofobie, kde je strach ze šílenství tak složitý, že jej nahradíme a rozhodneme se jednoduše „nevšimnout si“, že s někým z našich blízkých je skutečně problém. Lidé se dostanou do bodu, kdy nic nepomůže, a na triviální otázku „proč ses nepřihlásil dříve“odpoví „Bál jsem se, že to bylo něco vážného“.

A zde je vše naprosto správné, člověk chápe a předvídá, když mu něco není v pořádku, ale strach z „diagnózy“je tak silný, že si ani neuvědomuje, že problém identifikovaný včas nelze jen tak snadno napravit a předcházet vážnějším následkům, ale někdy se ho dokonce nadobro zbavit, zatímco je pouze ve vývojové fázi (stejná diagnóza může mít u různých lidí různé příčiny). Hlavní věc je, že identifikovaný problém ve skutečnosti člověka pouze rehabilituje: pomáhá odstraňovat příznaky, snižuje úzkost, umožňuje normalizovat sebeúctu, získat vnitřní svobodu a sebevědomí, vyrovnat pocit iracionální viny, dává algoritmus za práci a interakci prostřednictvím porozumění vlastním charakteristikám atd. …

Moji klienti často mluví o tom, jak byli na školení o typologii „taková a taková“, a ukázalo se, že patří do „tohoto typu“, a ukázalo se, že jsou „takoví“, ne proto, že by byli špatní nebo špatní, ale protože jsou „tak“uspořádané, prostě typ. A pokud chtějí dělat to a to, pak se nemusí dívat na ostatní, ale dělat to podle svého typu a vše půjde plynuleji a efektivněji atd. Lidé zažívají ohromnou úlevu (teď nemluvím o výcviku sekt). Přitom si málokdo z nich myslí, že ve skutečnosti jim byla diagnostikována a byla jim přidělena určitá diagnóza, dostali recept, jak s tím žít, a uvědomili si, že mnohé z jejich problémů byly vymyšlené a řešitelné, dozvěděly se, co může být změnily samy o sobě a co je lepší přijmout atd.

Totéž se stane, když člověk s psychickou poruchou (fobie, deprese a různé somatizované neurózy atd.) Zjistí, co se s ním skutečně děje, dostane „recept“a naučí se žít bez ohledu na názory ostatních, bez strachu, a hlavně s schopnostmi adaptivního fungování. Ne proto, že je „stejný jako všichni normální“, ale protože ví, že má „takovou“poruchu, ale to mu nebrání být šťastný, procházet se, bavit se, pracovat, mít psy, oženit se, mít děti atd…

Protože pracuji na průsečíku dvou profesí, je pro mě otázka normy a patologie poměrně častým jevem. Z hlediska psychologie je pojem normy vždy vágní, subjektivní, filozoficky ostřílený atd. Z hlediska medicíny existují docela určitá kritéria, která umožňují pochopit, kdy se nebát a kdy je nutné provést opravu. Bez lékaře ve věcech psychosomatiky proto nelze dojít daleko. Ale zde je také překážka, kromě konceptu „Psychophobia“(další), který je psychologii bližší, existuje také medicínštější, kterému se říká „Anosognosia“(oba s organickým poškozením, mozkovým traumatem, a ve formě psychologické obrany).

Jeho význam znamená, že osoba, která má určitou nemoc, popírá její přítomnost, význam atd. Nachází odůvodnění a vysvětlení jeho pohody prostřednictvím nepodstatných znaků atd. Lékaři a psychologové to také na sobě prožívají. Zavedení diagnostických protokolů, konzultací a supervize v psychoterapii částečně pomáhá snížit pravděpodobnost, že specialista může svoji vizi neviditelnosti přenést na symptomy klient-pacient. Tito. pokud má psycholog na základě své traumatické zkušenosti tuto ochranu, nemusí si u klienta takové příznaky všimnout nebo znehodnotit. Například specialista, který má poruchu, ale nedostává terapii pro OCD, může klienta přesvědčit, že nadměrný zájem o bakterie, čistotu a dezinfekci je normální, každý si 40krát umyje ruce, ale nemluví o tom nebo si nevšimnout. Poradí také s dezinfekčními prostředky a jaké krémy použít (.

Mezi klienty to vidíme častěji, když alkoholik říká, že nemá chuť a pije pouze při zvláštních příležitostech. Když anorektici řeknou, že jedí normálně a nemají problém jíst. V mé praxi je to velmi patrné, když klienti trvají na psychologických příčinách svých nemocí a ignorují příznaky, které jasně naznačují, že v první řadě potřebují lékaře atd.

Proč otevírám toto téma? Protože v moderní společnosti je v poslední době v módě prezentovat poruchy jako variantu normy. Mnozí neváhají zmást, protože na první pohled se potýkáme s pozitivními aspekty takového procesu. Zpochybňujeme opravdu nesrozumitelné situace, kdy nemůžete přijít na to, co je v úvahu „co je norma a co není?“Atd. Ale ve skutečnosti, aby společnost přijala fakt, že jsou úplně stejní jako my. Současně existuje velmi tenká hranice mezi vyrovnáváním lidí v jejich právech a podporou nenormálnosti, protože vše, co se člověku děje, je dynamické a porucha, která nebyla identifikována bez nápravy, také nestojí na místě, ale postupuje. Abych pochopil své skutečné pocity z toho, co se děje, často se klientů ptám: „Říkáte, že„ toto “je normální, ale chtěli byste, aby takové bylo i vaše dítě?Až na vzácné výjimky lidé skutečně chápou podstatu procesu a odpovídají, že by se ho pokusili přijmout. Ve většině případů okamžitě řeknou „Ne“.

Problém přijetí nemoci je dobře popsán v pracích slavného badatele E. Küblera -Rosse (5 fází: popření - hněv - smlouvání - deprese - přijetí). Jsme zvyklí aplikovat jeho model na onkologické pacienty, přestože je univerzální pro případy různých nemocí, včetně smrtelných. Téměř nikdo přitom nevěnuje pozornost stanovení diagnózy v tzv. nevyléčitelné nemoci, které nevedou k smrti, ale člověk s nimi musí být celý život. Zejména zahrnují mnoho poruch chování a psychologických poruch (syndromů). A nyní stojíme před začarovaným kruhem. Aby se zlepšila kvalita života, musí člověk s poruchami chování a psychiky přijmout svůj stav jako poruchu. Dokud ignoruje pouze symptomy a hájí své právo být tak „zvláštní“, mít vlastní výstřelky a zvláštnosti, nemůže získat pomoc, a tudíž nemůže zlepšit kvalitu svého života. To se často týká lidí s různými druhy posedlostí a kompulzí, somatizovaných neuróz, sociální úzkosti, deprese, vč. maskované, různé druhy odchylek v chování atd. Chápu, že vzhledem k tenké hranici mezi přijetím poruchy a obranou práva být takový, jaký je, může uvažování vypadat zmateně, proto uvedu konkrétní příklad své osobní psychofobie, která Po práci na psychiatrii jsem tomu byl vystaven, ale což se mi doufám podařilo překonat.

Moje nejstarší dítě utrpělo při porodu komplikace a v důsledku toho řadu neurologických problémů. Jelikož jsem psycholog, rozhodl jsem se vrhnout se na dítě s opravou. To přineslo ovoce, ve věku 4 let se prakticky nelišil od svých vrstevníků, kromě několika logopedických nuancí a některých rysů chování, které byly také vyrovnány ve věku 6 let. V době, kdy škola začínala, byly však čím dál tím zřetelnější rozdíly od vrstevníků v emocionálně-volní sféře a chování. Celou tu dobu jsem vehementně hájil právo dítěte být stejný jako všichni ostatní, přisuzoval jsem hyperexcitabilitu normálnosti věku a pohlaví, emoční nezralost jsem prezentoval jako „stydlivost a naivitu“a s tím spojené problémy sebeovládání s nedostatečnými zkušenostmi učitelů „zaujmout“dítě atd. Současně se situace s chováním jen zhoršila, zlobil jsem se na zoufalství a občas se rozplakal, což situaci samozřejmě jen zhoršilo. Ve skutečnosti byl problém právě v tom, že strach z „nenormálnosti“mého dítěte kladl požadavky, které prostě fyzicky nemohl splnit.

Ano, zvenčí se ukázalo, že jsem jeho nenormálnost hájil před školou a kroužky, přičemž jsem se soustředil na to, že dítě s rysy chování není horší než ostatní děti, a hlavně, jaký druh inteligence, jaký druh kreativity ! Ve skutečnosti, když jsem popíral jeho rozčilení, jsem mu upíral právo být sám sebou se svým rozčilením. Všemi možnými způsoby jsem dal signál, že „měli byste být normální, jste stejní jako všichni normální, měli byste se chovat normálně“. A i kdyby chtěl, nemohl tato očekávání splnit, takže se choval čím dál tím hůř. Když jsem přehodnotil svůj postoj k jeho stavu, když jsem v nitru dovolil svému dítěti být nenormální, nemusel jsem nic měnit. Náklad jsem adekvátně rozložil na jeho vlastnosti (a ne na „normální“děti) a jednoduše jsem si začal všímat jeho požadavků a tužeb, které, i když byly na jeho věk citově nezralé, pro něj byly důležité a přinášely mu potěšení. Po půl roce se dítě stalo úplně jiným. Spřátelil se, učitelé nakonec získali algoritmus pro práci s ním a všimli si jeho pozitivních aspektů, studium se změnilo v potěšení, objevily se jeho vlastní zájmy a některé neurotické příznaky zmizely. Jediné, co jsem udělal, bylo přijmout abnormality svého dítěte a dát mu příležitost být tím, kým ve skutečnosti je. Později, když jsem ve své práci narazil na příběhy matek „zvláštních“dětí, jsem si uvědomil, že to je problém mnoha - „přestat“a dát dítěti možnost být „nemocné“, ne ho zatáhnout do mimo zóny, ale aby mu pomohl najít své místo a uplatnit svůj talent ve svém postavení. Při komunikaci s ostatními rodiči v kruzích a ve škole jsem však slyšel, jak rodiče dětí s posedlostí a nutkáním, enurézou, mentálními poruchami říkají „to je normální, teď mají všechny děti něco jiného než všichni ostatní“. Ale jak jsem již napsal, není to normální a není to pro každého a samo o sobě to nezmizí, ale jen se zhoršuje bez řádné opravy. To znamená, že pokud si rodič uvědomí, že se chování dítěte opravdu liší od chování jeho vrstevníků, nebo se dítě dramaticky „změní“, můžete se jednoduše poradit s dětským neuropsychologem. Nic vás to k ničemu nezavazuje, nenutí vás to brát léky ani „zakládat kartu“, nicméně v případě skutečných problémů dětství si musíme pamatovat, že čím dříve dojde k nápravě, tím lepší bude psychologická prognóza konkrétní porucha.

Když se vrátím k dospělým, pokud si čtenář takového popření pro sebe všiml, chci vás upozornit na skutečnost, že být „ne takový“není děsivé. Naopak je děsivé se neustále schovávat, překračovat sám sebe a nutit se dělat něco, co je prohibitivní, pokud o ničem nikdo nehádá. Je téměř nemožné zlepšit kvalitu života bez přijetí, “ Miluj se “(a mnozí se v odmítnutí nenávidí pro své zvláštnosti), najdi své lidi (nebojte se, že někdo něco uhádne nebo bude nesouhlasně vypadat), najít své místo v životě (váš koníček a hlavně práce, která odpovídá vašim vlastnostem a nevede vás do ještě větší strnulosti) atd. Pokud se bojíte psychiatrů, obraťte se alespoň na speciální psychology (lékařští psychologové, neuropsychologové, nápravní a kliničtí psychologové)) nebo psychoterapeuti (psychoneurologové). A doufám, že jsem dokázal sdělit rozdíl mezi frázemi „hej, lidi, nenechte se vystrašit mojí malou funkcí, jsem stejný jako vy“a „ano, lidi, nejsem jako vy, ale to nedělá ze mě to nejhorší, můžu také milovat, spřátelit se, hrát si, pracovat, tvořit atd. “

Doporučuje: