Psychosomatika Migrény. Cervikální Migréna

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

Začátek(Psychosomatika „jednoduché“migrény, bez aury)

Cervikální migréna je jedním z nejběžnějších typů migrény. Stejně jako v předchozím článku se nebudeme zabývat popisem jeho symptomů, ale budeme uvažovat spíše o psychologických složkách tohoto problému. To je důležité, protože na rozdíl od „jednoduché“migrény související se situační psychosomatikou, cervikální migréna úzce souvisí s psychofyziologickými charakteristikami člověka, jeho osobnostní strukturou. Současně, jako „jednoduchá“migréna, může být cervikální také různých typů. Z lékařského hlediska za to mohou dvě hlavní oblasti, kde může být problém spojen jak s patologií vazů a samotné páteře, tak s patologií svalového korzetu.

Tento typ migrény je v určitém smyslu chronický a stejně jako při práci se skutečnou psychosomatickou patologií zde může být hlavním směrem zlepšení kvality života, snížení frekvence a míry bolesti, naučení se vyrovnat s příčinou a následkem atd. Je však důležité pochopit, že psychoterapie klientovi neposkytne novou páteř a nové svaly a hodně bude záviset na dietě, sportu, spánku a odpočinku atd.

Psychosomatika cervikální migrény přitom spočívá v tom, že ty charakterové vlastnosti, které jsou u klienta do značné míry ovlivněny, zahájení a vyřešení každého z útoků. Analýzou případů a použitím pozorovacího deníku vidíme, že se chování klienta mění před nástupem bolestí hlavy. Někteří upadají do stavu bezmoci, skleslosti, nevidí vyhlídky v konkrétních oblastech života, necítí se sebejistě, že dělají nezbytné a užitečné podnikání, to, co vytvořili, jim připadá jako naprostý nesmysl, hloupost a nesmyslnost. Nerovnováha serotoninu je vede k nadměrné konzumaci sladkostí, svalové slabosti a stavu deprese. Poté přichází na řadu útok a léčba, během níž dochází k jakémusi restartu systému, aktivují se vnitřní zdroje, klienti se „stáhnou k sobě“a poté, co útok projde (obvykle za pár dní), cítí povznesení, nával energie, sebevědomí a touhy jednat. Psychoterapie pomáhá takovým lidem v období před migrénou posunout fázi „sebevědomí“(dává dovednosti introspekce a sebeuzdravení), čímž k ní nevede. Čím více klient praktikuje sebezdokonalování, tím jsou útoky kratší a méně časté.

Současně poznamenávají, že vzdálenost dnů bez bolesti se zvyšuje, a když klienti pocítí nástup dalšího záchvatu, začnou používat introspekční techniky a s úspěšným studiem případu místo 2–3 dnů útok může přejít ve stejný den, kdy začal, nebo nemusí začít úplně. Přítomnost takové závislosti potvrzuje i fakt, že často když si klienti všimnou a zvyknou si na to, že se útoky staly snadnějšími, věří, že nemoc pominula, přestanou dodržovat předepsaný „terapeutický režim“a útoky se vrátí znovu. To je způsobeno skutečností, že cervikální migréna přímo závisí na konstitučních charakteristikách osoby, které nelze změnit, ale lze je udržovat pouze v daném tónu, pomocí psycho a fyzioterapie.

Ostatní klienti trpící cervikální migrénou naopak vykazují nadměrnou strnulost, sebevědomí, poznamenávají, že v období „před migrénou“se příliš fixují na nějaký cíl, život ztrácí barvu a vše je vidět z černé a bílé pozice „dobré nebo špatné“, „správné-špatné“atd. Tento typ migrény je častější u mužů, protože spojené s takovými osobnostními rysy, jako je touha vše ovládat a ovládat. Tito lidé dokonce říkají psychoterapeutovi, že „chápou, že se mýlí, ale nějaká síla je nutí trvat na svém úhlu pohledu a mozek, jako by si hrál, snadno zachytí manipulativní argumenty a argumenty za to, že mají pravdu“.

Rovnováha je pro ně obtížná. I když se věnují fyzické rehabilitaci, může nadměrná horlivost vést k fyziologickým předpokladům pro rozvoj záchvatu migrény. Ukazují také potíže s včasným zastavením, ustoupením stranou a často se objevují záchvaty migrény, když se na cestě k dosažení cíle neustále objevují nějaké překážky. Namísto revize cíle, strategie a dalších proměnných jdou dopředu, překážek se stává více - napětí se zvyšuje.

Současně se krk může evidentně cítit - náhodným neúspěšným otočením, nesprávným rozložením zátěže nebo možná neznatelně, protože například jedna z mých klientek „převalila“krk výhradně ve snu na ortopedické matraci, se „správným“polštářem a druhý poznamenal, že se zdálo, že ho natahuje v průvanu, což se zdá, že tam není, ale jakmile se natáhne, znamená to, že je někde;).

U takových klientů psychoterapie především pomáhá zvolit si vlastní osobní, individuální „terapeutický režim“, který je nutné v budoucnu dodržovat, aby se udržel „zdravý“stav a zastavily se záchvaty v počátečním stádiu. Je důležité pochopit, že tyto vzorce chování, které člověka přivedou k útoku, nejsou spojeny s nějakou náhodnou stresující událostí, ale s psychologickými obtížemi interakce, které se na klienta vlečou celý život, od problémů dítěte s rodiči až po nepřizpůsobení. problémy. V dětství se to projevuje různými příběhy, například někteří klienti říkají, že byli „přáteli jak s nibblery, tak s nerdy“, což lze na jedné straně vnímat jako dovednosti pro snadné navazování kontaktů. Na druhou stranu v kombinaci s doplňujícími informacemi to často naznačuje, že dítě po celou dobu muselo „hrát“některé role, upravovat, potvrzovat svoji potřebu a důležitost, být pohodlné pro všechny atd. A naopak někteří klienti si vybírají model chování vůdce, protože nemohli najít své místo v týmu, byli do určité doby outsideri, neustále museli vynaložit velké úsilí, aby upoutali pozornost a něco dokázali. Pravděpodobně proto, že jejich současný stav je často spojován s rigiditou, nadměrností a hypertrofovaným „já“. Úkolem psychoterapie není jen to odhalit, ale také zjistit, které modely chování pro konkrétní osobu jsou konstruktivní a které destruktivní a jak se tento druh obrátit na svou stranu.

Pokud člověk patří k jinému konstitučnímu typu, ale také ho bolí v krku, nejčastěji neuropatolog diagnostikuje tenzní bolest hlavy, která je spojena se svalovým spasmem a není „chronická“. Stejně jako v předchozím případě pomáhá pozorovací deník identifikovat všechny vzorce.