2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41
Část 1: Etiologie a fenomenologie
Úzkost je ředitelem
naše vnitřní divadlo.
Joyce McDougall
Rozšířená prevalence panických záchvatů v posledních letech umožňuje uvažovat o nich nikoli jako o samostatném syndromu, ale jako o systémovém jevu, který vyžaduje důkladnější studium kulturního kontextu, v němž „vzkvétaly“. Nabízím svou vlastní vizi tohoto jevu, používám systematický přístup a odkazuji na jeho popis k metaforě Já jako území.
Dynamický svět
Moderní svět pro lidi je stále méně předvídatelný, stabilní, předvídatelný. Sociální instituce, které dříve plnily funkci stabilizace vlastního já (rodina, církev, profese), nyní o tuto funkci přišly. Pokud jde o institut rodiny a manželství, i zde pozorujeme vznik značného počtu alternativních forem manželství a rodinných vztahů, charakteristických pro postmoderní éru:
- oddělená manželství;
- swingery;
- moderní formy polygamie;
- záměrně bezdětná nebo bezdětná manželství,
- obce atd.
Profese také přestává plnit funkci stabilizace osobnosti. Pokud dříve tato profese „stačila“na celý život, stačilo jen absolvovat pokročilá školení, ale nyní je století mnoha profesí menší než člověk.
Obecně se moderní svět stává dynamičtějším, bezbřehým, různorodým a víceformátovým a nabízí člověku mnoho různých možností. To samo o sobě není špatné, ale tato mince má i druhou stránku. Moderní člověk se často ukazuje, že není připraven na tento druh hojnosti návrhů ze světa a upadá do situace zmatku, úzkosti a někdy paniky.
Světové výzvy a identita
Absence stabilního vnějšího světa se odráží ve vnitřním světě. Abychom dnes odpověděli na otázku „kdo jsem?“, člověk si musí neustále vybírat. Situace volby nevyhnutelně plodí úzkost. A protože si musíte neustále vybírat, pak se úzkost stává konstantní.
Moderní člověk čelí velkému počtu možností tváří v tvář rostoucímu časovému tlaku - svět se neustále zrychluje. A já s ním prostě nestíhám. To vše vytváří problémy s identitou moderního člověka. Abych udržel krok s rychle se měnícím světem, musím mít paradoxní vlastnosti - být současně dynamický a stabilní, udržovat tuto komplexní rovnováhu, balancovat mezi variabilitou na jedné straně a stabilitou na straně druhé.
Není divu, že je moderní člověk nucen být v neustálém napětí: pokud se zafixujete na pól stability, budete zaostávat za neustále se zrychlujícím světem, vhoupnete se do pólu variability, pokud pronásledujete svět, ztratíte sebe, své I. Abych se přizpůsobil převládajícím podmínkám, musím se neustále kreativně přizpůsobovat, balancovat po celé délce segmentu mezi uvedenými póly, aniž bych ztratil pocit integrity: "To jsem já".
A nejsem vždy dostatečně kreativní a holistický, abych se vyrovnal s výzvami moderního světa. Osoba v takové situaci může vnímat svět jako nebezpečný, nepředvídatelný a sebe, své já jako slabé, nestabilní tváří v tvář tomuto dynamicky se měnícímu světu.
Odcizovací past
Dalším rysem moderního člověka je ztráta spojení s ostatními lidmi. V moderním světě existuje stále méně sociálních forem, ve kterých by člověk cítil svoji sounáležitost, zapojení. Je stále více nucen spoléhat sám na sebe. Individualismus se stává jednou z hlavních hodnot moderního světa. Soběstačnost, samostatnost, schopnost samostatně řešit problémy, konkurenceschopnost - to jsou priority moderního člověka.
Připoutanost, emoční zapojení, citlivost a schopnost lidské podpory jsou v tomto scénáři často hodnoceny jako slabost a dokonce závislost. „Nikdy nikoho o nic nežádej“- rady, které Woland dává Margaritě, se často stávají mottem člověka v tomto světě. Silné, nezávislé, emocionálně necitlivé jsou hlavními rysy, které tvoří obraz moderního člověka. Moderní člověk se stává stále více narcistickým a to ho nevyhnutelně vede k osamělosti, neschopnosti intimity a neschopnosti spoléhat se na ostatní.
V této situaci dynamického světa a přísných požadavků na osobnost je pro člověka obtížné uvolnit se a důvěřovat světu.
Ovládání jako ochrana proti alarmu
Zde přichází na psychickou scénu úzkost. Úzkost je důsledkem situace nedůvěry ve vnější prostředí a vnitřní prostředí - vaše Já.
Nedostatek stability ve vnějším světě a nestabilita vnitřního světa tedy vyvolávají silnou úzkost. A úzkost zase vyvolává potřebu kontroly.
Ovládání je odvrácenou stranou úzkosti který člověk nepozná. Ovládání je způsob, jak se vypořádat s úzkostí. Za úzkostí jsou obavy - „svět je nestabilní, a proto nebezpečný, a já jsem příliš slabý na to, abych byl v tomto světě stabilní“.
Je nesnesitelné, aby byl člověk dlouhodobě v úzkostné situaci. Jedinou možnou možností, jak se s takovou situací vyrovnat, je pokusit se ji ovládat. Ovládání zde funguje jako obrana, jako pokus učinit ze živého, dynamického, plynulého a tedy nebezpečného světa mrtvý, stabilní, předvídatelný a hlavně bezpečný.
V tomto případě se mohou ostatní lidé i oddělené části jejich já stát objekty kontroly.
Úzkost a tělo
Tělo se také stává jedním z takových objektů sebeovládání v moderním světě. Tělo přestalo být oporou pro moderního člověka, pro jeho já. zpočátku, jak víte, se já jeví přesně jako tělesné já. Jak se však vyvíjí, já se stále více identifikuje s myslí a nakonec se „usadí“v hlavě. A tělo není posledním útočištěm, které opouští já. Po těle se já stále více odcizuje emocionální sféře.
Poté, co jsem na konci identifikoval s myslí, I moderního člověka začne funkčně spojovat tělo i emoce jako jakýsi nástroj sloužící I. A teď mohu ovládat pouze tato odcizená, opuštěná území, spravovat je. Tělo a emoce v reakci na to se mi začínají mstít, přestal ho poslouchat. Navíc, čím vyšší je stupeň tohoto odcizení, tím obtížnější je pro ně ovládat. Já tedy stále více ztrácí spojení s emocemi a s tělem, které navíc plní funkci kontaktu se světem. Ocitám se v situaci izolace od důležitých prostředků kontaktu s realitou.
Já, stočený do rozumu, zbavený informací a tváří v tvář situaci neposlušnosti ovládaných území, propadám panice. A je tu něco! V popsané situaci vypadám jako jakýsi pulec - muž s nepřiměřeně velkou hlavou, křehkým tělem a tenkými nohami. Funkce podpory a stability se zde stává velmi problematickou. A funkce kontaktu s druhým a světem také. Můžete kontaktovat druhého prostřednictvím smyslů; můžete kontaktovat svět prostřednictvím těla. V prvním i druhém případě není hlava tím nejlepším „nástrojem“pro kontakt.
„Zrada“těla
Slova v nadpisu článku o „zradě těla, které šílí“se nezdají být zcela správná. Ve skutečnosti se nezblázní tělo, ale já jsem se potýkal se situací neschopnosti ovládat tělo. A zrada, jak jsme již zjistili, nebyla původně spáchána tělem, ale já. Tělo spíše pomstí sebe sama za zradu spáchanou dříve.
„Zrada“těla se projevuje ve skutečnosti, že tělesné fyziologické funkce nepodléhají kontrole racionálním, racionálním I. Tělo se stává Jemu cizí, nekontrolovatelné a nebezpečné. Ztracen ve světě, dostanu další ránu - moje tělo to prozradí, neposlechnout ho. Pro mě je to vzpoura, revoluce.
V tuto chvíli vzniká velká úzkost a já panikařím.
Úzkost člověka automaticky „přivede“na další úroveň fungování - hraniční a dokonce i psychotickou. To dezorganizuje osobnost a chování člověka, výrazně zužuje hranice jeho adaptačních schopností. Obvyklá známá úroveň reakce se pro něj stává nemožnou. „Všechno je pryč!“, „Konec světa!“- nejtypičtější emoční stav člověka v situaci úzkosti s vysokou intenzitou.
Proč panikařit? Panika je v podstatě psychotická reakce.
V panice je úroveň úzkosti tak vysoká, že se zóna kontroly (jako prostředek ochrany proti ní) rozšiřuje a začíná zahrnovat tělesné fyziologické reakce - dýchání, srdeční činnost - to, co není ovládáno vědomím. Tváří v tvář neschopnosti ovládat to, co nelze ovládat I (úzkost se ještě zvyšuje), propadám já panice - až do ztráty kontaktu s realitou. Příznaky neurotické a dokonce hraniční úrovně zde nestačí k zvládnutí této úrovně úzkosti. Protože zde, jak jsem psal výše, je ohrožena základní lidská potřeba - potřeba bezpečí.
A co je velmi důležité - tato podmínka vzniká náhle! Člověk se najednou ocitne ve stavu malého dítěte, do kterého je uvržen obrovský mír, svět, který se ukázal být nebezpečný, a vy v něm nemáte sílu přežít, a nikde není nikdo. A to se rovná stavu neživotního: fyzického - “ Umírám" a duševní - "Já se zblázním".
Když lidé v takových chvílích popisují svůj stav, říkají, že „Země jim opouští nohy“, „ztrácí se podpora“, „jako byste rychle padali do hluboké propasti“, „Jako byste sestupovali po schodišti tma a není tam krok “…
Do tohoto stavu častěji upadají lidé s původně narušenou potřebou bezpečí, s narušenou připoutaností. Mohou to však být i lidé v situacích životních krizí. Jsou to okamžiky, kdy člověk potřebuje udělat důležité rozhodnutí ve svém životě, kdy je třeba v jeho životě něco radikálně změnit (práce, studium, bydliště) a obvyklé způsoby života, které dříve člověka stabilizovaly, se pro něj stanou nedostupnými, a podpora z vnějšího světa nestačí. Například když se potřebujete přestěhovat do jiného města, dokončit školu a jít na univerzitu, oženit se, když se narodí dítě. Obecně platí, že když potřebujete něco změnit ve své identitě.
Vyniká spouštěcí mechanismus vývoj panické reakce. Ale to nestačí. Stále se tvoří osobní připravenost - přítomnost určitých osobnostních rysů, o kterých jsem psal výše. A takové rysy v osobě moderního světa jsou přítomny jako již typický atribut osoby této doby. Pokud se „setkají“v jedné osobě - nastane okamžitá reakce!
A tady by člověk požádal o podporu, požádal o pomoc. Ukázalo se však, že je nemožné, aby se zeptal - to je v rozporu s jeho identitou silné, nezávislé osoby. V jeho obraze světa se obrací k jinému a žádá o pomoc - to jsou vlastnosti slabého člověka. Tak padá do pasti - pasti individualismu a odcizení toho druhého.
Přes veškerou jejich závažnost a nesnášenlivost jsou příznaky paniky s úzkostí celkem stabilní, protože umožňují člověku, aby se svým obavám nepostavil přímo, nevybral si, nezměnil svou identitu. Odvádějí pozornost člověka od jeho skutečného problému a přenášejí jeho myšlenky do jiné roviny. V případě úzkostných poruch s panickými záchvaty rozhoduje otázka „Co mám dělat se vzpurným tělem?“místo otázky „Co mám dělat se sebou a se svým životem?“
V důsledku toho je téměř nemožné dostat se z této situace sami. Záchvaty paniky dále zvyšují úzkost a zranitelnost tváří v tvář nekontrolovatelnému světu. Kruh se uzavírá a stále více ho táhne do trychtýře beznaděje.
Ukazuje se, že je obtížné odolat takové intenzitě pro ty lidi, kteří jsou s takovým člověkem v blízkém vztahu a chtějí mu nějakým způsobem pomoci. Partnerovi se vždy nedaří zadržet zdrcující emoce, které vznikají doslova „z čistého nebe“.
Práce terapeuta je zde také poměrně obtížná. Více o tom v příštím článku.
Doporučuje:
Zrada Těla: Když Tělo Ztratí Mysl
Autor: Maleichuk Gennadij Ivanovič Část 1: Etiologie a fenomenologie Úzkost je režisér naše vnitřní divadlo. Joyce McDougall Rozšířená prevalence panických záchvatů v posledních letech nám umožňuje uvažovat o nich nikoli jako o samostatném syndromu, ale jako o systémovém jevu, a vyžaduje důkladnější studium kulturního kontextu, v němž „vzkvétaly“.
Když Tělo Chce Obejmout
Stává se, že potkáme osobu, se kterou jsme měli uspokojivý tělesný kontakt. V tomto kontaktu je mnoho vášně, tělesné otevřenosti, něhy a úplnosti setkání, jako by byly vytvořeny jeden pro druhého. A teď už fantazírujeme, že společný život bude stejně dobrý jako tato objetí.
Zrada Těla. Terapie Panického Záchvatu
Zrada těla. TANAPIE PANICKÉHO ÚTOKU Skrze své záchvaty úzkosti se znovu vzpamatuji číslo potřeby Druhého, Uznávám její důležitost a hodnotu pro mě Pokračování článku. Začněte zde https://psy-practice.com/publications/psikhicheskoe-zdorove/predatelstvo_tela_kogda_telo_shodit_s_um … Terapeutické úvahy Pokusím se nastínit bezprostřední, primární i další, strategické úkoly v případě psychoterapie na záchvaty paniky.
CO BY SE STALO, KDYŽ . CO BY SE STALO, KDYŽ VÁS ZMĚNÍM? CO BY BYLO, KDYŽ BYCH SE VDALA?
Jednou z jedinečných vlastností a schopností člověka je schopnost představit si budoucnost. Ani jedno zvíře na Zemi nemá možnost polemizovat na téma „co by se stalo, kdyby“, oplakávat stále žijící příbuzné a přátele, být smutný z toho, co se stalo v minulosti a z čeho nemá.
Je Zrada Zrada? Nemůžeš Odpustit Zapomeň
„Všechno naše utrpení je z touhy“V pokračování této myšlenky můžeme říci, že veškeré naše utrpení je z očekávání. Pokud očekáváme, že druhá osoba udělá to, co chceme, budeme z definice trpět. Psychologové provedli analýzu, na jejímž základě zjistili, že muži a ženy stejně nevnímají slovo „zrada“.