Ne Všechny Nemoci Jsou Z Mozku, A Dokonce Ani 75%

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

Jako dítě jsme hráli následující hru: "Představte si, že všechno, co vidíte, existuje jen ve chvíli, kdy se na to podíváte. Zavřel oči, odvrátil se a všechno zmizelo, otevřelo se - vrátilo se …". Přinejmenším to vysvětluje, proč vnímáme stejné věci a jevy různými způsoby) Abyste našli souvislost mezi psychologií a jakýmkoli fenoménem v prostředí, nemusíte zvláště pracovat, protože vše, co se v tomto světě děje, se odehrává v vnímání člověka v jeho psychice.

Nedávno ve svých poznámkách často píšu, že ne všechny nemoci by měly být považovány za psychologicky vyprovokované, protože „někdy jsou banány jen banány“. Podle mého názoru je to důležité, protože v této oblasti se začínáme přibližovat k nepříjemnému bodu bez návratu, jako v podobenství o malém ovčákovi. Než dorazili skuteční vlci, lidé kolem už byli lhostejní k volání o pomoc. To se u nás děje stále častěji. Pro mnohé se neúčinnost populární psychosomatiky stala tak běžnou záležitostí, že v opravdu obtížných situacích lidé jednoduše odmítají psychoterapii a jinou kvalifikovanou pomoc vč. lékařské (lékaři nejsou potřeba, protože všechny nemoci jsou z mozku). V lehčích případech to vede k přechodu nemocí do chronické formy, ve složitějších případech může vše skončit jak psychopatologií, tak invaliditou nebo fatálním koncem v praxi případů kardiovaskulárních chorob, cukrovky, onkologie atd.

Není to tak dávno, co jsem se zúčastnil semináře uznávaného specialisty na psychosomatiku, kde přitahovala pozornost podivná infografika. Stálo v něm, že „asi 30% případů léčby v somatické praxi je psychosomatických. Podle výsledků různých studií v různých zemích Světová zdravotnická organizace (WHO) udává frekvenci psychosomatických případů od 38 do 42%. Jedním ze způsobů nebo další, podle různých zdrojů existuje procento 75 až 90%. “Ale na jaké zdroje „tak či onak“sám mluvčí těžko odpovídal, dostali se do konverzace. Nakonec se ukazuje, že více než polovina případů takzvaných „psychosomatik“nemá žádné oficiální potvrzení? Nejsou to právě ty uměle vytvořené prvky, vzhledem k tomu, že jakýkoli proces v člověku jako integrální struktuře lze považovat za psychosomatiku?

Zamysleme se společně, píše se, že 75% nemocí je z mozku. A 75 procent je kolik nemocí a co? Proč právě 75 a ne 73 nebo 78? Kde najdete vědecky podložený popis psychologické etiologie těchto nemocí? Myslíte klasifikaci podle systémů a orgánů, nebo se zvažuje každá jednotlivá diagnóza? Byl výzkum prováděn pro každou jednotlivou diagnózu nebo pro skupinu diagnóz? A kdo a kde, na jakém vzorku, a pokud ano, proč WHO neví? A co je nejdůležitější, pokud je známo, že 75% nemocí má psychologickou příčinu, pak již bylo prokázáno, že 25% ji nemá. O jaké nemoci se ale jedná? Kde najdete těchto 25% diagnóz, které rozhodně nejsou psychosomatické? Nebo je to procento u všech diagnóz, kdy psychoterapie selhala)?

Kromě toho, jak často zapomínáme, že psychosomatické poruchy jsou v 50% případů způsobeny přímo nemocí samotnou (polovina, protože jakákoli identifikovaná porucha má ohraničení před a po)? Například, jak říkáme, existuje onkopsychologie a psychoonkologie a rozdíl není v používání výrazu k vyniknutí, ale ve skutečnosti, že jedna ze sekcí studuje, které psychologické prvky by mohly přispět k rozvoji samotné nemoci a další, jak se v průběhu nemoci a léčby změnil charakter člověka, jeho duševní stav, kvalita života atd.

Pomocí výrazu „psychosomatický“chápeme, že vzájemný vliv fyzického na psychologický a naopak se vyskytuje v našem těle nepřetržitě a nepřetržitě … Podrobněji jsem o tom a o tom, co je zahrnuto ve vědecké definici psychosomatiky, napsal v článku "Psychosomatika" - to není to, co jste si jen mysleli! Na maskách „psychosomatiky“, normy a patologie Pokud se nebudete řídit obecně uznávanými algoritmy, pak pokud si přejete, můžete v čemkoli najít psychosomatickou stopu. Ztratil jsem tělesnou tekutinu, signál „chci pít“šel do mozku, člověk nalil vodu a pil - 100% zdravá psychosomatika. Byl jsem líný vstávat v noci, nepil, tělo zažívalo nedostatek tekutin, něco bylo suché, odlupované nebo ztvrdlé a zhuštěné - patologie. Potřebujete ale ve všem hledat stopu ruky psychosomatiky, nebo jen pít, když chcete pít? Vyšel jsem na ulici, uklouzl jsem, zlomil se - byl jsem unavený a rozptýlil jsem pozornost a zhoršenou koordinaci - psychosomatika. A kdyby byla podrážka posetá nebo pogumovaná, pomohlo by to být pozornější nebo koordinovanější, aby se zabránilo psychosomatice? Nastoupil do mikrobusu - dostal se do nehody - když situace na vás vůbec nezávisí. Koupil jsem ve vlaku výrobek s normální trvanlivostí, ale v rozporu s podmínkami skladování. Jezdíte metrem, ne svou osobní dopravou atd. Existuje velmi mnoho situací, kdy lze jakoukoli „nepsychosomatiku“přeměnit na psychosomatiku. Otázka jedna - proč? Souvislost mezi stresem a mnoha nemocemi je zřejmá, nicméně stres je něco, co se nám děje neustále, mnohokrát denně, ale ne každý a ne každý onemocní. Je zřejmé, že dlouhodobý stres potlačuje imunitní systém, ale je také potlačen spánkem, suchem a nezdravou stravou atd. Proč je tedy upřednostňován psychologický faktor?

Když je pacientovi odstraněna noha a „v ní“zažívá divokou bolest. Když se vegetativní kruh uzavře a čím více strachu, tím větší zátěž srdce a čím větší zátěž srdce, tím větší strach. Když nejsou žádné střety nebo konflikty, jíte normálně, vaše testy jsou dobré, máte zdravý životní styl, rodinu a polovinu těla máte v plamenech. Když jsem zhubla, zachmuřila jsem se, celá v křečích a bolestech, a lékaři „nic nenašli“. Když žijete normálně, všechno je v pořádku, všechno jde dobře, ale každou chvíli máte krvácení a vřed z ničeho nic. Nebo spíte, pracujete - doma - děti - odpočinek - přátelé a od hodiny do hodiny až tři dny od rána do večera spíte pod záchodem, protože nic z bolesti hlavy nepomáhá … Takové případy jsou nejčastěji zahrnuty do těch + /- 38- 42% toho, čemu se říká psychosomatika (a v tomto procentu nejsou jen nemoci, ale také poruchy, jako například neuróza močového měchýře). Pokud ve všem začnete vidět „znaky“, pak se jakákoli neuróza může vyvinout ve složitější psychologické poruchy.

Od svých klientů jsem slyšel mnoho různých verzí, proč věří, že jejich nemoc nebo porucha má psychosomatický základ. Pokud v sobě máte podezření na psychosomatiku, zkuste zjistit, proč je pro vás důležité, že je tato nemoc psychosomatická?

Možná se někdo bojí jít k lékaři, má strach z manipulace nebo prostě nemá rád zdravotnická zařízení? Nebo chcete tímto způsobem ovlivnit někoho ze svých blízkých a apelovat na to, k čemu vás přivedli? Možná chcete ve svém životě něco změnit, ale nevidíte objektivní důvody a pobídky, abyste se začali měnit? Nebo se bojíte zmeškat něco „důležitého“, bojíte se některých nemocí atd.? Možná vás jen zajímá vyzkoušet si něco nového, seznámit se se směrem, dozvědět se více od psychologa? Nebo vám někdo ukládá povinnost potvrdit váš duševní stav „odborným posudkem“? Není za vašimi nápady skryt pocit viny a sebe trestu (žil jsem špatně a jednal jsem špatně, ale tady je znamení a teď se opravím)? Atd.

Podle toho, co stojí za vaším podezřením, možná budete potřebovat úplně jiné specialisty. Na první pohled to vypadá, že to všechno je psychosomatika, ale někdy stačí navštívit lékaře, zvláště pokud jste něco rozbili, vykloubili, sevřeli, natáhli, rozřízli nebo probodli, pokud jste byli v zóně záření nebo virové expozice, pokud jste byli tak či onak v kontaktu s nadměrným množstvím bakterií (i když jste něco jedli po nemocném dítěti) atd. Existují situace, kdy je lepší obrátit se na kněze nebo se vyzkoušet v esoterických praktikách, protožepsycholog vám nedá hotové odpovědi na otázky „proč žijeme a co se s námi stane potom“(pokud nemluvíme o pravoslavném psychologovi nebo existencialistovi). A někdy je skutečně potřeba chůva, právník nebo sociální pracovník.

Samozřejmě můžete kontaktovat psychologa s absolutně jakoukoli otázkou. I když chcete pouze porozumět psychosomatice nebo ne) Jednoduše v tomto případě vás chci upozornit na to, proč se naše očekávání od sebe navzájem tolik liší a proč je výsledek tak odlišný.

Pokusím se přehnaně předepsat příklad, jak lze stejnou symptomatologii interpretovat různými způsoby.

Příznak: bolest v „břiše“, křeče nebo křeče, zhoršená stolice, zhoršená chuť k jídlu atd

1. Při sběru anamnézy: jídlo - cola / chipsy, sendviče, polotovary, častěji před spaním, protože odpoledne „žijeme kávou“. S největší pravděpodobností má člověk zánět žaludku, který je způsoben nesprávnou stravou. Bude zde hrát roli stresový faktor? Proč ne, možná. Člověk nemá čas normálně jíst, s největší pravděpodobností je zaneprázdněn prací, jeho rodina může být nefunkční atd. Potřebujete v tomto případě odborníka na psychosomatiku? S největší pravděpodobností ne. Pokud je vyšetřen gastroenterologem, je ošetřen a organizuje pro sebe normální stravu, bude zdravý. Zde je hlavní role doktor, psycholog (trenér nebo trenér) může pomoci v případě, že se člověk nemůže přinutit k vyšetření, dodržovat dietu, uspořádat si vlastní rozvrh atd. Takových případů je většina, pomůže jim vše, včetně populární psychosomatiky.

2. Člověk má normální stravu, normální rodinu atd. Ale najednou se šéf změní a v práci se mu začnou trhat tři kůže (nebo se ve škole mění učitelé). Pokaždé, když člověk zažije stres, žije v napětí, rozbije se hormonální rovnováha, imunita je na svých hranicích, trpí nejen žaludek, trpí celý organismus, včetně srdce a ledvin. Ani křeče a kolika nemusí být vůbec žaludeční. Potřebujete v tomto případě specialistu na psychosomatiku? V první řadě potřebujete lékaře, který určí, co vlastně nejvíce trpělo a jak to léčit, a poté vám psycholog pomůže zjistit důvod a rozhodnout se, jak dál. Jedná se o tzv. situační psychosomatická nemoc nebo porucha. V takových případech důvod nejčastěji spočívá na povrchu a pečlivá analýza pomůže se s tím vypořádat i pomocí introspekčních technik (pokud člověk nezná introspekční techniky, pak jakýkoli psycholog mu pomůže najít příčinu a vypořádat se s ní).

Ale teď začnou problémy.

3. Příznaky jsou přítomny, vyšetření nic neodhalilo, člověk je opravdu špatný. V tomto případě s největší pravděpodobností mluvíme o tzv. neuróza gastrointestinálního traktu nebo IBS. Léky a dieta jsou neúčinné, ale antidepresiva předepsaná lékařem pomáhají. Pokud tedy v předchozí situaci můžete přestat, souhlasit nebo jinak neutralizovat stresový faktor, vyléčit nemocný orgán, pak v případě neurózy ve skutečnosti není co léčit (orgán je zdravý) a slova „ to je celá vaše představivost, přestaňte myslet a všechno přejde “- způsobte ještě větší frustraci. A jak se toho zbavit? V tomto případě je důležité pracovat speciální psycholog (lékařský nebo klinický nebo psychosomatický specialista). Obrazně to nelze nazvat nemocí, ale porušením rozpoznávání informací, narušením spojení mezi psychikou a tělem, metabolickými poruchami atd. Neurotické poruchy nevznikají „náhle“, na pozadí stresu atd. … vždy mají nějaké základní souvislosti s mnoha faktory, včetně osobnostních rysů. V psychologickém kontextu pravděpodobně existuje nějaký druh potlačeného traumatu, nějaký duševní stav, který je pro člověka tak obtížný, že blokováním určitých vzpomínek nebo zkušeností současně blokuje normální fungování nervového systému. Psychologicky se za účelem potlačení některých procesů produkuje nadměrné množství určitých hormonů, které zase inhibují jiná centra a jiné hormony se stávají nedostačujícími. Zejména antidepresiva nezvyšují náladu, ale v jistém smyslu dávají mozku schopnost upravit správnou produkci neurotransmiterů nebo zvýšit citlivost mozkových buněk na stávající složení.

4. Zaznamenaná symptomatologie, projevující se případ od případu, může naznačovat jeden z velmi běžných typů deprese - „maskovaný - somatizovaný“. Může se jednat o příchozí a odchozí stížnosti. Neexistuje žádný konflikt, žádný stres, jídlo je normální, kromě toho, že je narušena chuť k jídlu. Na základě souhrnu dalších diagnostických kritérií je důležité pochopit, že se nejedná o IBS nebo gastritidu, ale o depresi. Maskované deprese jsou klasifikovány jako sebevražedné, proto je jejich včasná detekce tak důležitá.

Možnosti 3-4 jsou kombinovaná práce psychiatr (psychoterapeut) a speciální psychologkde čím dříve je porucha rozpoznána, tím lepší je prognóza.

5. Vlastně psychosomatika, co je známější pod obecně přijímanou v medicíně psychosomatózou, ve formě např. Žaludečního vředu atd. V tomto případě mluvíme častěji o dědičných a chronických onemocněních. Zde mluvíme o tom, že nemoc je přímo spojena s charakterem člověka, s jeho osobností. Pravděpodobně odsud přišel nápad identifikovat nemoci se špatným přístupem) Ve skutečnosti lidé s „tímto“skutečně mají podobnosti v chování, povaze atd. Nejde však o podobnosti chorob, nikoli o příčiny, ale o podobnost ústavní predispozice, která se v závislosti na výchově a prostředí buď sama koriguje, nebo se naopak zhoršuje. Když hovoříme o ústavě, o tom, co je dáno přírodou a co nejsme schopni změnit, chápeme, že stejný dlouhodobý stres, stejné potíže postihují „různé lidi v různých orgánech“- tam, kde je to jemné, tam a přestávky. Problém tedy není v tom, že člověk něco nestráví, nepustí nebo se bojí, ale problém je v tom, že jeho vnímání okolní reality, jeho světonázor stojí v jeho konkrétním případě na postojích nefunkčních (ne samotný postoj je špatný (konkrétně se hodí) o tom, jak svět funguje, kde je dobro, kde je zlo, kdo je zlý, kdo je dobrý, jak se dokázat, jak se bránit, jak reagovat a komunikovat s ostatními atd. Změnit základní nastavení je velmi obtížné. Pokud se však nezmění, začne člověku neustále špatně, bez ohledu na kvalitu léků a kompetenci lékařů. Problém zde není ani tak v konkrétních důvodech, ale v tom, kdo je člověk sám v sobě. V tomto případě hluboko psychoterapie … Drogová terapie (psychiatr) a psychologické poradenství jsou zde neúčinné.

Je určitě nemožné popsat všechny možnosti v jedné poznámce, ale zdá se mi, že i s tímto můžete pochopit rozdíl v tom, co může být za stejnou symptomatologií a kteří specialisté mohou být efektivnější při řešení určitých problémů. Celkově je těžké v nepřítomnosti předem říci, jaké příznaky jsou za depresí, neurózou, psychosomatikou nebo běžnou nemocí. To vyžaduje důkladnou diagnostiku. Pokud tedy nemluvíme o psychosomatóze obecně uznávané vědou, je lepší navštívit lékaře, abychom zjistili, zda existuje psychosomatická složka (v jádru nemoci je psychologická nebo fyzická příčina) nebo ne. stanovit diagnózu a podstoupit léčbu. Pokud lékaři nic nezjistí, je vhodné poradit se s psychiatrem (neuropsychiatrem nebo psychoterapeutem) a souběžně se speciálním psychologem.