Psychosomatické Rodiny. Když Nemoc Prospívá

Obsah:

Video: Psychosomatické Rodiny. Když Nemoc Prospívá

Video: Psychosomatické Rodiny. Když Nemoc Prospívá
Video: 3 nejčastější psychosomatické nemoci ze stresu 2024, Smět
Psychosomatické Rodiny. Když Nemoc Prospívá
Psychosomatické Rodiny. Když Nemoc Prospívá
Anonim

Když neočekávaně onemocníme, přináší nám to nepříjemnosti: dlouho očekávaný plánovaný výlet za odpočinkem se porouchá, výročí oslavíte se sklenkou minerálky v rukou atd. Je-li však každý z výše uvedených příkladů považován za hlubší, v kontextu psychosomatiky vyjde najevo, že jsem nechtěl jet na výlet s dlouho nechtěným manželem; Jubileum, na které jsem se 3 měsíce velmi pilně připravoval, už je nesnesitelné, a proto se „najednou objevila sinusitida“a já musel pít antibiotika atd.

O psychosomatice bylo napsáno mnoho knih a článků, ve svém článku se chci dotknout tématu psychosomatických rodin, ale na začátku je stále trocha teorie.

Psychosomatika (psychosomatická onemocnění) je směr v medicíně a psychologii, který studuje vliv psychologických faktorů na výskyt a průběh řady somatických (tělesných) chorob (bronchiální astma, hypertenze, peptický vřed atd.). Naše tělo reaguje na vnější události, které se nám dějí, někdy otevřeněji, než si sami dokážeme přiznat. V životě se nutíme dělat to, co opravdu nechceme, komunikovat s lidmi, kteří jsou nám nepříjemní, a dál si myslíme, že je vše v pořádku. „Je to jen“bronchiální astma mě mučilo, tlak se zmenšuje, nos nedýchá, bolí mě záda, ale jinak je vše víceméně normální.

Existovat několik teoriívysvětlující původ psychosomatických chorob (dále jen - PZ). Podle jednoho z nich, PZ - jsou důsledkem stresu způsobeného dlouhodobým a nepřekonatelným traumatem. Další teorie spojuje vznik PZ s vnitřním konfliktem mezi motivy jedince stejné intenzity, ale různě zaměřených. Podle třetí teorie vede nerozpustný konflikt motivů (stejně jako neodstranitelný stres) v konečném důsledku k odevzdané reakci, odmítnutí průzkumného chování, což vytváří nejobecnější předpoklad pro rozvoj PZ. To se projevuje formou zjevné nebo maskované deprese.

Souběžně bych chtěl zvážit psychosomatické poruchy - dysfunkce vnitřních orgánů a systémů, jejichž vznik a vývoj je nejvíce spojen s neuropsychickými faktory, prožíváním akutního nebo chronického psychologického traumatu, specifickými rysy emoční reakce jedince. Změny v psychosomatické regulaci jsou základem výskytu psychosomatických chorob nebo psychosomatózy. Mechanismus výskytu lze obecně znázornit následovně: psychologický stresový faktor způsobuje afektivní napětí, které aktivuje neuroendokrinní a autonomní nervový systém s následnými změnami v cévním systému a ve vnitřních orgánech. Zpočátku jsou tyto změny funkční, reverzibilní, ale s prodlouženým a častým opakováním se mohou stát organickými a nevratnými.

Jak řekl Socrates

pokud někdo hledá zdraví, nejprve se ho zeptejte, zda je připraven rozloučit se se všemi příčinami své nemoci. Jedině tak mu můžete pomoci

Lidé polykají kila pilulek, ale nezdraví. Jedna nemoc se může plynule transformovat na jinou, třetí, a pak se první zhoršuje, dokud není nalezena a odstraněna skutečná příčina těchto onemocnění.

Mnoho nemocí má skryté příčiny, které nelze na první pohled pochopit. Pravdou je, že často lidé kategoricky nechtějí zjistit příčinu své nemoci, protože z nemoci získávají výhody, které jsou mnohem příjemnější než sklíčenost z vědomí nemoci. Tato výhoda je vyjádřena péčí o nemocného člověka, účastí na jeho životě, pozorností, uctivým přístupem k němu - je nemocný, organizací svého volného času a nekritickým, bezkonfliktním přístupem jak k nemocnému, tak ke všem členům rodiny.. V domě, kde takový pacient (dospělý nebo dítě) žije, obvykle vládne zvláštní atmosféra. A takovým rodinám se říká - psychosomatické (podle klasifikace rodinné struktury Minukhin, Fishman).

Psychologové rozlišují několik charakteristik psychosomatické rodiny: nadměrné začlenění rodičů do životních problémů dítěte; přecitlivělost každého člena rodiny na úzkost druhého; nízká schopnost měnit pravidla interakce za měnících se okolností; tendence vyhýbat se vyjadřování nesouhlasu a otevřeně diskutovat o konfliktech (podle toho se zvyšuje riziko vnitřních konfliktů); nemocné dítě nebo dospělý hraje roli stabilizátoru v latentním manželském konfliktu.

Zvažte například vztah v rodině, kde dítě trpí bronchiálním astmatem (skutečný případ). V takové rodině je dítěti věnována dlouhodobá superpozornost, pro něj hlavně matkou se řeší jakékoli problémy, prý je mu „zasvěcen“život. Vztah mezi rodiči je napjatý už mnoho let, kumulované nároky rodičů na sebe nejsou prezentovány, žijí a snaží se, zdánlivě pro dítě - otec vydělává, matka jezdí do nemocnic, vede do kruhů atd. Taková rodinná interakce nutí dítě trpět bronchiálním astmatem. Nemůže volně dýchat, nemůže se rozhodovat sám, nedokáže vyjádřit své touhy a kritický názor. Jeho nemoc dává každému možnost udržovat rodinu bez konfliktů a neřešit nahromaděné mezilidské konflikty.

Psychosomatické rodiny nejsou jen rodiny s nemocným dítětem, onemocnět může i dospělý.

Chci to ukázat na příkladu jedné rodiny. Zde je příklad nedávného telefonického rozhovoru. Zveřejňuji se souhlasem klienta.

Telefonát. V přijímači slyším příjemný veselý hlas ženy ve věku 30-35 let, v pozadí výkřiky a výkřiky dětí, klient pravidelně přerušuje, aby je uklidnil:

- Dobrý den, chci k vám přivést svoji matku.

- Z jakého důvodu?

- Máma je v depresi.

- Jak dlouho to trvá? Bere máma nějaké léky? Navštívil jsi lékaře?

- Před 2 lety moje matka dostala mrtvici a poté se začala cítit špatně. Vzal jsem ji k psychiatrovi a ten jí předepsal antidepresiva. Bere je pravidelně. Maminka byla vedoucí velkého podniku, před pár lety odešla do důchodu a začaly nemoci.

- Myslíte si, že má matka touhu získat psychologickou pomoc a něco ve svém životě změnit, nebo je v současné situaci se vším spokojená?

Je dlouhé ticho.

"Víš, ona pravděpodobně nebude chtít nic měnit," odpovídá klient po dlouhé odmlce a velmi vzrušeně pokračuje, "ale má deprese!" Neustále si stěžuje na své zdraví! Něco pořád bolí! Stala se jako malé dítě.

V místnosti je slyšet hlasitý křik dětí, žena je roztržitá, aby je uklidnila. V jejím hlase a tónu slyším podráždění a únavu.

- Řekněte mi, jestli vám teď bylo nabídnuto stát se malým dítětem, které nebude mít starosti a potíže, o které bude postaráno, bude se o něj bavit, hrát si a věnovat mu pozornost. Odmítli byste?

- Ne (zamyšleně). Souhlasil bych. To by se mi moc líbilo.

- Myslíš, že tvoje matka bude souhlasit se změnou, pokud je jako malé dítě?

- Ne … Nechce si být jistá.

- Když se matka chová jako malé dítě, je v depresi, neustále si stěžuje na své zdraví, co se vám v tuto chvíli stane?

- Jsem unavený. Mám malé děti. Ale také se o ni musím neustále starat. Bavte ji, komunikujte s ní, jděte k ní. Žije ve velké vzdálenosti od nás. Je to pro mě velmi těžké.

- Kdo pak potřebuje psychologickou pomoc?

- já…

Tato žena mi stále volala o mé matce, ale ještě nepřišla na konzultaci a pokud chápu, nepřijde. Je velmi obtížné něco změnit v rodinném systému, když mechanismy fungování jsou již zavedené a vypracované po mnoho let. Proč? Protože, jak říká rodinný psychoterapeut S. Minukhin, „ pokud je předmětem stížnosti psychosomatický problém u člena rodiny, struktura rodiny je přehnaně výživná. Zdá se, že taková rodina funguje nejlépe, když je někdo nemocný. Charakteristické rysy takových rodin zahrnují nadměrnou touhu vzájemně se chránit, přílišnou koncentraci členů rodiny na sebe navzájem, neschopnost řešit konflikty a obrovské úsilí vynaložené na udržení míru nebo vyhýbání se konfliktům a extrémní rigiditu struktury.».

Není těžké pochopit, že matka ženy, která mi volala, opravdu potřebuje depresi s přívěsem psychosomatických chorob. Potřebuje získat péči a pozornost, kterou nyní ona, vedoucí podniku v důchodu, tolik potřebuje. MĚLI BYME tedy být NEMOCNÍ, abychom častěji viděli dceru s mnoha dětmi, která má oddělenou rodinu, abychom cítili potřebu a péči, abychom se nesetkali s osamělostí a myšlenkami na stáří a smrt.

Psychoterapie by mohla pomoci uvědomit si skutečné příčiny nemoci a změnit přístup k nim, otevřít cestu - jak žít dál, beze strachu a bez skrývání se za nemocí. Pouze nyní není touha radikálně něco změnit v matce, v její dceři, v rodičích nemocného dítěte. Koneckonců vše, o čem se snilo, bylo získáno v psychosomatických rodinách, i když za cenu vlastního zdraví nebo zdraví dítěte.

Literatura:

  1. Malkina-Pykh I. G. „Rodinná terapie“, Moskva 2006
  2. „Psychologický slovník“vyd. A. V. Petrovský a M. G. Jaroševskij, 1990

Doporučuje: