Když „psychosomatické Tabulky“nadělají Více škody Než Užitku

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

Když jsem napsal tuto poznámku, dal jsem ji kolegům k „předběžnému moderování“. Řada prohlášení samozřejmě vyvolala bouřlivé diskuse, které nelze zveřejnit v jednom článku. Pak jsem to odložil a rozhodl se to znovu přečíst, když mé myšlenky odezní. Ale klienti a lidé, kteří mi napsali „jen se poradit“, je nenechali „ležet“. Někteří naříkali, že „psychosomatika“je čistá profanace, jiní žádali, aby uvedli psychologickou příčinu svých neduhů, aniž by měli dokonce diagnózu, další se dál „diagnostikovali“sami, místo aby dodržovali plánovaný plán) atd. Protože můj názor na rozsah problému se právě potvrdil a po zvážení některých argumentů mých kolegů jsem přidal skutečné příklady z praxe. Doufám, že čtenáři uslyší nejen kontext „Baba Yaga proti“, ale také uvidí pozitivní část, kterou vyzdvihuji v „populární psychosomatice“.

Není to tak dávno, co jsme obdivovali knihy Louise Hay, citovali a xerovali její tabulky o minimálně 3 kopiích (pro sebe, přátele a rodinu) a dnes volá každý druhý klient a říká „bolí mě nohy (atd.), Přesně tohle proč blokuji svou propagaci, ale pomůžete mi? . Pomůžeme vám, když zjistíme, jak a proč vás kontingenční tabulky a popisy „populární psychosomatiky“uvádějí v omyl. Po všem ve skutečnosti je psychoterapie psychosomatických chorob dostatečně hmatatelná a dostatečně rychlá, pokud je příčina onemocnění správně stanovena a pacient má vůli a prostředky ji napravit. Zjistit skutečnou příčinu je ale často velmi obtížné a tabulky o „psychosomatice“jsou první překážkou, jak toho dosáhnout.

Než však o tom napíšu, řeknu přesto několik slov na obranu autorů, které mnozí respektují. L. Burbo, M. Zhikarentsev, L. Hay, V. Sinelnikov a modernější popularizátoři významně přispěli k rozvoji psychosomatické kultury mezi námi všemi, konkrétně:

1. V první řadě jsou to velmi moderní průkopníci, kteří dokázali upozornit obyčejné lidi, a ne specialisty, na skutečnost, že člověk je holistické a jednotné stvoření. Že duševní stav úzce souvisí s fyzickým, a když jeden trpí, určitě to druhého ovlivní.… To je pravda. Je to díky jejich jednoduchým tabulkám, diagramům a popisům, že se stále více lidí může dozvědět, že existuje něco jako psychosomatická onemocnění obecně, že mnoho z nich má svůj vlastní důvod, který lze a měl by být nalezen a někdy opraven. To je důležité.

2. Každý, kdo četl další díla těchto autorů, chápe, že se neomezují pouze na „tabulky a diagramy“. Každý z nich nabízí určitý teosofický model světonázoru, odhaluje „vesmírné zákony“a uvádí alternativní pokyny pro nalezení svého místa v systému vesmíru. Celkově vzato, tyto modely podporují rozvoj pozitivních osobních vlastností a všech druhů lidských ctností … A to je také důležité.

3. Kromě výše uvedeného různé knihy o „populární psychosomatice“ dávejte velmi produktivní obecná psychologická cvičení pro konstruktivní introspekci, zvýšení sebeúcty a sebevědomí, práci se svými pocity a emocemi. Z těchto knih se můžeme naučit zbavit se strachu, odpustit, nechat toho a hlavně přijmout sebe i ostatní takové, jací jsme, což je také neocenitelné.

V naší praxi také existovalo období, kdy jsme jejich díla používali jako abecedu. Časem se však ukázalo, že abeceda a literární dílo nejsou totéž.

První, kdo vyvrací mýtus, že naše emoce, například odpor nebo vztek, jsou hlavní příčinou našich nemocí, zejména onkologie. Při práci na několika projektech se somatickými nemocnými a zdravými lidmi nám bylo jasné, že někteří z rozhněvaných lidí, agresivní, rozhořčení, závistiví atd. měli dobré zdraví. Zatímco někteří pacienti s rakovinou udivovali svou vstřícností, otevřeností, pozitivitou atd.

Není to tak dávno, co klient mého kolegy zemřel (onkologie). Tento případ si dobře pamatuji, protože pacient volal na pevný telefon a já telefon přijal. Když zjistila, že tam není její psychoterapeut, řekla: „Nasty, ty jsi také psycholog, řekni mi, co dělám špatně? Neustále pracuji s odporem, odpuštěním, nemám kam přijít s lidmi a situacemi, které bych mohl urazit a které je třeba odpustit, ale rakovina se neustále vrací. Potřetí, po úplném uzdravení, jsou odněkud odebrány metastázy a vše je nové … “

Myslím, že každý, kdo má opravdu mnoho zkušeností s léčbou pacientů s rakovinou, ví, že zášť není vždy hlavní příčinou této nemoci. Ve své podstatě je zášť, stejně jako ostatní emoce, spravedlivá hormonální koktejl, kterou každý z nás projevuje různými způsoby, v závislosti na fyziologických a psychologických vlastnostech je nemožné ji setřít nebo se jí zbavit, zasahuje orgány, ale je přítomen u nemocných i zdravých lidí. Vždy … Někteří to skrývají, jiní to vyhazují, ale oba onemocní, prostě různé nemoci. Vše lze samozřejmě zamaskovat, protože pokud je člověk agresivní - je to vidět a je to odsouzeno, pokud se člověk cítí provinile - není to nic děsivého, i když ve skutečnosti je vina stejná agrese, směřující pouze dovnitř (Pokud je tuberkulóza způsobena Kochovým bacilem, pak vždy způsobí tuberkulózu, že? O jaké plné vině a nelibosti mluvíme, když je dětem diagnostikována rakovina? Myslím, že kdyby se opravdu prokázala teorie spojení emocí s konkrétními smrtelnými chorobami, tak bychom se jich už dávno zbavili. To se však bohužel neděje.

Druhé zklamání z „vypracovaných technik“přišlo, když jsme byli pozváni k práci na vědecké studii o účinnosti společného psycho-lékařského modelu. V průběhu práce bylo zjištěno, že pacienti se stejnou diagnózou, stejným množstvím chirurgické intervence a prakticky stejným průběhem léčby mají zcela odlišné osudy a psychické problémy. Procento těch pacientů, kteří opravdu mohli spadat pod popis různých autorů tzv. „Psychosomatika“byla příliš malá na to, aby se tyto materiály používaly jako směrové. Dokonce ani každý příběh nemohl být „tažen za uši“. V těch případech, kdy byla historie psychologických zkušeností víceméně podobná popisu, vyvstala otázka „co dál?“Tyto popisy neříkaly nic o manželovi alkoholikovi, o nedostatku vyhlídek na splacení dluhů, o nemocných dětech a o tom, co dělat, když se ztratí smysl života. Nebylo snadné opustit tuto literaturu a začít pracovat na nové, s přizpůsobenými standardizovanými metodami. Výsledek však také splnil očekávání.

Vrátili jsme se k poznání, že ačkoli má každá nemoc svou vlastní psychologickou stránku, stále je každý člověk individualitou, na rozdíl od kohokoli jiného. Proto je třeba příčinu a vzájemnou závislost psychologických problémů s nemocí hledat v každém konkrétním případě různými způsoby. Uvedu dva z nejnovějších již vyřešených příkladů z praxe.

1. Jedna klientka, která byla vyšetřena v zahraničí a půl roku užívala antidepresiva, protože zahraniční lékaři potvrdili psychosomatický základ jejího syndromu dráždivého tračníku, zbavila se bolesti ne proto, že se naučila přijímat a mít prospěch z prostředí (jak bych já diagnostikovali před ní podle tabulek psychosomatiky). A protože v průběhu studia rodinné historie se ukázalo, že nevědomky „používá“přesně ty nemoci, které jsou podobné těm, které měl její otec v mládí. Přitáhla tedy jeho pozornost, získala podporu, souhlas, povzbuzení atd. Jakmile našla konstruktivní způsoby komunikace se svým otcem, bolesti samy odezněly a nabraly další symptomatologii.

2. Další klient se zbláznil do panických záchvatů na pozadí hypertenzní krize. Když se přestala přizpůsobovat modelu „vyvíjení tlaku na sebe“a začala mluvit „co a jak“, ukázalo se, že její rodina obvykle zemřela na infarkt nebo rakovinu. Ale infarkt je náhlý a rakovina je dlouhá a bolestivá. A její útoky začaly brzy poté, co u souseda objevili rakovinu. Sama si vzpomněla, jak si tehdy v srdci říkala „lepší infarkt než rakovina“. Pokud bychom se vydali cestou tlaku na sebe, pak bychom s největší pravděpodobností značili čas na dlouhou dobu, vyřešili její vztah s manželem, dětmi, zkaženost v práci atd. Sledovali jsme ale cestu jejího vztahu k onkologii atd. A nejprve na záchvaty paniky zapomněla a poté se její tlak vrátil do normálu.

Bylo možné tyto případy dotáhnout na popis v tabulce? Snadný. Poskytl by tento popis skutečnou odpověď bez zohlednění rodinné historie? Pochybuji. Našli bychom v těchto knihách řešení, co je třeba udělat? Ne.

Co je obzvláště zajímavé, domnívám se, že jen málo z těch, kteří nyní čtou tyto řádky, věnovalo pozornost skutečnosti, že skutečně NEBYLY ŽÁDNÉ NEMOCI. Jak je lze interpretovat prizmatem „zkušenosti, trestu, signálu atd.“, Pokud je toto vše pouze důsledkem „sebehypnózy“(když jsou výsledky zkoušek a analýz normální a pocit sebe sama horší než kdy jindy)?

Nakonec si promluvme spolu.

Když čteme, že problémy fyzické roviny na levé straně naznačují naše potíže ve vztazích s mámou a vpravo s tátou, přemýšlíme o tom, že každý člověk má nějaké potíže a nevyřešené konflikty spojené jak s mámou, tak s tátou ? Vždy a pro všechny … Nebo naopak, pokud by byl vztah s vaší matkou vždy úžasný, znamenalo by to, že nám nikdy a za žádných okolností nic nalevo neublíží?

Jmenujte mi alespoň jednoho člověka, který někdy nepochybuje o svých silách a schopnostech; kdo není naštvaný, když nevyjdou smysluplné plány; kdo není podrážděný nebo naštvaný na lidi, kteří jsou nepříjemní; kdo si nedělá starosti se svým „projektem“; kdo nepociťuje obtíže strádání, nedostatku atd. Každý den … Každý den zažíváme mnoho různých stresů. Všichni prožíváme určité negativní emoce, ale ne všichni jsme nemocní, obecně a v konkrétním psychosomatickém smyslu).

Vidíte, máme to jako na recepci „bezohledného věštce“. Všichni máme játra = všichni jsme naštvaní = při interpretaci nemoci můžeme říci, že jsme naštvaní, a hned si vzpomeneme na případ, kdy jsme byli opravdu naštvaní. A čím více v toto spojení věříme, tím rychleji najdeme příště vhodnou situaci z přirozeného důvodu. Všichni máme své vlastní role (matka, manželka, zaměstnanec atd.) = Všichni máme problémové zkušenosti spojené s těmito rolemi = nahrazujeme požadovanou nemoc a pamatujeme si tyto zkušenosti. Vždy se najde vše, protože každá matka se obává, jak se s touto rolí vyrovná, každá žena má nějaké potíže ve vztazích se svým manželem atd. Žádná mystika.

Když čteme, že problémy s ušima - od neochoty poslouchat, s očima - od neochoty vidět, ruce - dělat, nohy - pohybovat se atd., Jak často si myslíme, že jakákoli nemoc má svou vlastní etiologii, její hlavní příčinu. Snížená imunita? Syndrom chronické únavy nebo jen špatný životní styl (dieta, spánek a odpočinek atd.)? Epidemie, otravy, záření? To vše může být primární u jakékoli nemoci. A v tomto případě se „neochota poslouchat“může dobře rekvalifikovat na „prokrastinaci“a není to totéž.

A jak často, když se nám zdá, že nás bolí srdce, ve skutečnosti se problém projeví v páteři a naopak? Střeva nebo děloha? Ledviny nebo bedra? Stává se však také, že příznaky jsou celkem srozumitelné a rozpoznané, ve skutečnosti jsou jen ozvěnou jiných nemocí. Takto léčíme dušnost a problémy s krví, bolestmi břicha a problémy v zádech, srdci nedává odpočinek a důvod je v ledvinách … Kdo nás diagnostikuje, když čteme „souhrnné tabulky o psychosomatice ? Jeden a tentýž symptom může indikovat různá onemocnění a naopak konkrétním chorobám, jejichž popisu hledáme, častěji předcházely určité poruchy, od kterých bylo možné a nutné začít hledat příčinu? A v souhrnu to může být úplně jiné než ve finální verzi.

Jedna z posledních žádostí byla: „Zatočila se mi hlava, co dělám špatně?“Řekl jsem, že příčinou mohou být různá onemocnění, včetně dokonce mozkového nádoru, takže stojí za to být nejprve pečlivě vyšetřen. Na to jsem dostal odpověď: „Ne, vím, že závrať je způsobena tím, že se nemohu dát dohromady. Myslel jsem, že mi v tom pomůžeš, je škoda, že dáváš přednost medicíně a nečti nemoc jako zprávu z duše. . Přestaňte, lidi, takhle položená otázka nás k ničemu dobrému nepřivede. I metropolita Anthony ze Sourozhu ve svém kázání o nemoci řekl, že „onemocnět v těle“by se nemělo spoléhat na modlitbu a Boha, ale jít k lékaři.

Pokud lékař stanovil diagnózu a my jsme v tabulce našli její „psychologický význam“, co dál? Přestaňte přemýšlet, jak jste si mysleli, a udělejte to, co jste udělali? Nebojte se, nebojte se, neobviňujte, pusťte, přijměte a co? Takže to prostě vzali, pustili, přijali a vzpamatovali se? A co je nejdůležitější, našli jste vhodnou situaci?

Od psychologů často slýchám, že tyto tabulky udávají směr. Co když je směr špatný? Když se situace klienta blíží popisu, přestáváme slyšet vše, co je opravdu důležité, ale neodpovídalo to popisu) To je normální, takto funguje mozek. Abyste odstranili co nejvíce klasických chyb vnímání, nemusíte si klást počáteční postoje. Musíte hodně poslouchat, dlouho, pozorovat, zvažovat všechny možné směry a nepřizpůsobovat se „danému“. Skutečně i mezi známými autory můžete často najít různé příčiny a popisy stejných nemocí.

A co víc, jak můžeme mluvit o autodiagnostice lidmi pomocí „tabulek a grafů“, když úplně první věc, kterou náš mozek udělá při řešení traumatických zážitků, je uvést nás v omyl a vést nás co nejdále od skutečných příčiny a problémy? Obranné mechanismy psychiky částečně existují, aby zabránily takovýmto retraumatizacím! A někdy, dokonce i při shromažďování anamnézy, pouze po práci s klientem, jsou náhodně objeveny velmi důležité prvky: „co si myslíš, proč když jsem se ptal na operace, neřekl jsi o tom - no, je to potrat operace, a ještě víc? nemá s touto otázkou nic společného!"

Ano, samozřejmě, psychika a fyziologie jsou dva neoddělitelné pojmy. Jsou na sobě závislé a doplňují se. A zároveň je každý člověk jedinečný, takže je nepravděpodobné, že by vám souhrnná tabulka pomohla najít vaši skutečnou příčinu onemocnění, a riskujete, že budete bít kolem křoví po dlouhou dobu, kdy může být odpověď velmi blízká, jen jiným směrem … Vaše rodinná historie zde bude mnohem informativnější., sekundární výhody, komunikační významy symptomů, osobní příběhy a zkušenosti. Skutečný koncept psychosomatiky je mnohem širší a mnohostrannější než jednoduchá klasifikace příčin a metod. Pokud se stane, že váš problém odpovídá popisu, skvělé, vyřešte to s psychologem, který vezme v úvahu vaši osobní zkušenost a vaši osobní historii.

Když však klientům řeknu, aby tyto tabulky slepě neposlouchali, mnozí si oddechli a řekli, že si myslí, že s nimi není něco v pořádku. Přeci jen čtou, vše se zdá být logické, ale prostě nemohou najít situaci a problém ze života tak, aby odpovídal popisu. A i když něco existuje, pak navrhované řešení nijak neuspokojuje a není jasné, co a jak s tím dále dělat. A pomohli všem svým příbuzným, ale oni to prostě neumí;)

Čtenář může být naštvaný a sklíčený, že je všechno tak beznadějné. Nespěchej)

Ne všechno je beznadějné. Téměř každý psycho-psychoterapeutický směr má svou vlastní teorii vývoje psychosomatických onemocnění, pravidla, podle kterých musí fungovat, a představy o výsledku, kterého lze dosáhnout pomocí psychoterapie. Psychoanalýza, gestalt, psychosyntéza, behaviorální a kognitivní, pozitivní a logoterapie - to vše má svůj vlastní plán a vizi k identifikaci těchto příčin. Žádný z nich vám ale PŘEDEM neřekne, o čem vaše onemocnění mluví, ať už podle příznaků nebo podle diagnózy. Navíc v psychoterapii neexistuje taková praxe, která by pracovala s psychosomatickými chorobami bez předběžné lékařské diagnostiky a léčby. Věnujte tomu pozornost.

Věřte mi, nejsem proti esoterismu, metafyzice atd., Jak by se mohlo na první pohled zdát. Chci však připomenout, že:

- když člověk hledá a pracuje na psychologickém problému pouze při nemocech;

- když člověk věří v uzdravení pomocí psychosomatiky;

- když se někdo domnívá, že je možné zjistit příčinu jednoduše diagnostikou nebo symptomem;

- když osoba odmítne lékařské vyšetření a ošetření;

-když se člověk zabývá vlastní diagnostikou a sebezdokonalováním pomocí tabulek o psychosomatice;

když se to všechno stane, nemluví se o žádné skutečné „psychosomatice“. Protože takové tabulky a popisy mají velmi málo společného s tím, čemu se ve skutečnosti říká psychosomatika v medicíně a psychologii jako vědě.