Posttraumatická Stresová Porucha (PTSD)

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

Po válce ve Vietnamu američtí psychologové a psychiatři zjistili, že veteráni této podivné války se vyznačovali duševní poruchou, která dosud nebyla popsána v psychologické literatuře. Poté dostal název „vietnamský syndrom“, protože ho zaznamenali tito vojáci a důstojníci, kteří se v době míru účastnili nepřátelských akcí. Poté bylo poznamenáno, že k takové poruše může dojít v důsledku jiných traumatických událostí: v tomto případě je událost považována za traumatickou, pokud „překračuje běžnou lidskou zkušenost“. Je jasné, že to není jen účast ve válce, kdy se člověk každou hodinu vystavuje riziku zabití, ale také jakákoli tragédie spojená se skutečným a bezprostředním ohrožením života. V souvislosti s americkými studiemi v roce 1999 byla PTSD-posttraumatická stresová porucha (F43.1) zařazena do desátého vydání mezinárodní klasifikace nemocí ICD-10. Termín „porucha“byl použit záměrně, protože nejde o nemoc v plném slova smyslu: ve skutečnosti jde o normální reakci psychiky na nenormální okolnosti. Shluk těchto symptomů a znaků chování bohužel ve většině případů způsobuje utrpení a zasahuje do osobního fungování obětí. Mezi události, které mohou vést k PTSD, patří:

přírodní nebo člověkem způsobené katastrofy

války, nepřátelství a bitvy

terorismus, mučení, držení jako rukojmí

zločiny, znásilnění

život ohrožující nehody

sledovat násilnou smrt ostatních

Jak to vypadá?

V průběhu PTSD existují čtyři fáze:

1. Fáze popření

V této fázi se PTSD vůbec neobjevuje. V tom je zvláštnost zmíněné poruchy: několik měsíců (podle některých zdrojů až 10 let) po úrazu se nemůže nic stát. Lidská psychika odmítá vnímat, co se stalo. Člověk je zaneprázdněn zařizováním svého života, který se rozpadl po katastrofě, a nemá čas na jemné emocionální pohyby. A když se život, zdá se, dostal do běžných kolejí, začněte …

2. Fáze agresivity

V této fázi si člověk s děsivou jasností uvědomí, co se mu stalo - a přirozeně chce najít někoho, koho by mohl vinit. Někdo musí odpovědět za to, co se stalo? Vláda, která posílá své občany na smrt; nebo policie, která nechytí zločince; nebo byrokrati, kteří vymáčkli pomoc obětem přírodní katastrofy … Někdy jde o sebeobviňování, když se člověk považuje za vinného. Existoval dokonce speciální výraz - „vina přeživších“. Tato fáze je charakterizována celkovou úzkostí. Člověk má při bdění neustálé napětí, kterého si možná ani nevšimne; zvýšené reakce strachu v každodenním životě; nespavost, potíže s usínáním a přerušovaný spánek. Aby se oběť zbavila neustálého vzrušení, často se začne uchýlit k alkoholu nebo drogám. Kromě toho začíná nevědomé zpracování traumatického zážitku:

Mám děsivé sny. Noční můry, ve kterých člověk buď znovu prožívá traumatické epizody, nebo před někým neúspěšně uteče, nebo zabije pronásledovatele, probouzí se vyčerpaný a se studeným potem

Flashbacky. Nějaká maličkost, připomínající minulost, dokáže člověka zcela ponořit do atmosféry minulé katastrofy: převaluje se hrůza, srdce tluče jako šílené, někdy dokonce stigmata a vznikají další somatické reakce

Obsessivní vzpomínky. Člověk chce vyprávět a mluvit o minulosti, znovu a znovu recitovat, co se stalo - a zároveň cítí své odcizení a skutečnost, že mu nikdo nerozumí: koneckonců mluvíme o událostech, které „jdou mimo běžnou lidskou zkušenost “a jak tomu může rozumět člověk, který žije klidným měřeným životem?

3. Fáze deprese

V této fázi se člověk přesvědčí o své „oddělenosti“, že mu nikdo nerozumí. Ztrácí se smysl pro účel a život ztrácí smysl. Pocity samoty, bezmoci, opuštění začínají a zesilují se. Lidé často nevidí východisko z této situace, zdá se jim, že bolest den ode dne zesílí. Někdy se stane, že ve snaze najít smysl života začne člověk dělat charitativní činnost nebo se stane náboženským až fanatismem. Tato řešení mohou pomoci zmírnit bolest, ale jen zřídka ulehčí depresi, která se často stává chronickou.

4. Fáze hojení

Zkušenosti charakteristické pro tuto fázi lze popsat jako úplné (nejen vědomé, ale také emocionální) přijetí jejich minulosti a návrat rozkoše ze života. Ukazuje se, že člověk dokáže čerpat cenné životní zkušenosti z minulosti a najít nový smysl života.

Co dělat?

Síla traumatu způsobujícího PTSD je často taková, že v ideálním případě by měl být boj proti této nepořádku prováděn na úrovni vládních programů. V první fázi je navíc zapojení psychologů nesmyslné: v této fázi mluvíme o sociální rehabilitaci, která by měla být předmětem dobrovolnických a záchranných programů. Výše uvedený popis dynamiky PTSD je modelem pro úspěšný průběh procesu. Je zřejmé, že při absenci rehabilitačních akcí to málokdy funguje dobře. Zkušenosti většiny lidí s PTSD se bohužel na dlouhou dobu zasekly ve druhé nebo třetí fázi. Dost často je vstup do čtvrté fáze zjevného „uzdravení“spojen s prací ochranných mechanismů normální psychiky, tváří v tvář abnormálním okolnostem, a není charakterizován ani tak zpracováním, jako spíše blokováním negativních vzpomínek, což nakonec vede k psychosomatickému poruchy. V tomto případě ve čtvrté fázi existuje možnost takzvaného „somatického kolapsu“, který bez zvláštní psychologické pomoci vede k postupnému fyzickému zániku a smrti. Pokud jste ve svém životě zažili vážné setkání s násilím, neměli byste spoléhat na to, že „zdravá psychika se sama uzdraví“. Lidská psychika je labilní a může se skutečně obnovit, ale v případě PTSD bude pravděpodobně potřebovat odbornou pomoc, takže ihned po zahájení druhé fáze je lepší poradit se s odborníkem.