Příběh Známosti Z. Freuda S Paní Hysterií A První Psychoanalytické Plody Tandemu (1. část)

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

Příběh známosti Z. Freuda s paní Hysterií a první psychoanalytické plody tandemu

„Psychoanalýza se rodí při studiu hysterie, a pokud

chceme porozumět jeho vlastnostem a vývoji, my, podle jeho vlastních teoretických dispozic, musí odkazovat na tyto rody."

V. A. Mazin

Hysterie je oprávněně považována za odrazový můstek, výchozí bod pro evoluci psychoanalytických myšlenek a v pokračování mnoha studií na toto téma, v sérii vědeckých článků o hysterii v psychoanalýze, plánuji zamyslet se nad tímto fenoménem člověka. duše, která stále obsahuje spoustu tajemných a nepolapitelných.

Freud se učil od svých hysterických pacientů. Chtěl to vědět, a proto je pozorně poslouchal. Jak tedy víte, Freud zdokonalil myšlenku psychoterapie, která se na konci 19. století vyznačovala významnou novinkou.

Tento článek je tedy o tom, co na jedné straně již neexistuje, a na druhé straně o tom, čeho je příliš mnoho.

V dnešní době hysterie jako diagnóza ztratila svůj dřívější význam a stala se mnohem méně rozšířenou než v dávných historických dobách nebo v éře života a díla Z. Freuda. Můžeme říci, že se proměnila v nemoc duchů, protože byla dokonce vyřazena z Mezinárodní klasifikace duševních chorob (nejnovější vydání DSM - IV - R, ICD -10).

Účelem tohoto článku je najít odpověď na otázku relevance psychoanalýzy v dnešní době pro základní práce o mizející hysterii, jejich významu pro formování psychoanalýzy jako teorie, jako metody psychoterapie a jako výzkumné metody.

Hysterie, jejíž existenci lze vysledovat až do starověku, je prý ve stavu zániku. Zdá se, že hysterie již prošla vrcholem svého sociálně-historicky určeného vývoje, který padl na dobu Charcota a ze kterého mohl Freud těžit. Někteří kolegové dnes zastávají názor, že hysterie je spíše relikvie, ale je to pravda?

Pokusme se určit význam objevů v oblasti psychoanalýzy v průběhu práce s hysterií, zvýraznit ty hlavní a analyzovat problémy relevance a existence hysterie dnes.

V průběhu zkoumání tématu kromě klasických základních psychoanalytických děl Z. Freuda, O. Fenichela, N. McWilliamse, Kleina M., textů dalších autorů a současníků jako V. Rudnev, V. Ya. Semke, D. Shapiro, Green A., Arru-Revidi J., Olshansky D. A., Kratchmer E., Zabylina N. A., Shapira L., Jaspers K., Y. Kristeva, M. Foucault, F. Guattari a další.

Díky studiu hysterie se objevila psychoanalýza, kde současně zmizela dnes? Znamená to, že samotná psychoanalýza jako základní základ je dnes otřesena? Jaké transformace můžeme při čtení hysterie dnes pozorovat? Jaký by měl být klinický popis a porozumění hysterickému skladu?

Samozřejmě, nyní se hysterie výrazně změnila, ale zmizela z psychoanalytického pole? Objevy učiněné při studiu hysterik fungují dodnes a nenacházejí výrazné vyvrácení.

Dnes se pokoušejí korelovat hysterii v její transformované podobě s obsedantními neurózami, narcistickými projevy, psychosomatikou, odkazují na preedipální rané vztahy s matkou, pregenitální fixace (orální, anální-sadistická), hraniční poruchy a dokonce i psychózy.

Paní hysterie, která zůstala důvodem k diskusi a kontroverzi, nevyvratitelně existuje jak v době Freuda, tak dodnes.

Diagnóza "hysterie"

Od dob starověkého Egypta (první popis se nachází v lékařském papyru Kahun z roku 1950 př. N. L.) Bylo mnoho ženských nemocí považováno za onemocnění dělohy, přestože stále neexistuje žádná zmínka o poruchách chování nebo emocí (kromě toho, že uvádí „ léčba ženy, která je ráda v posteli … „Diagnostikována křeč dělohy“).

Diagnóza „hysterie“(ze starověké řečtiny. Ὑστέρα (hystera) - „děloha“) se poprvé objevuje ve starověkém Řecku a popisuje ji Hippokrates. Jeho současník Platón popisuje „zuřivost“, do které padá ženská děloha, neschopná otěhotnět. Na základě těchto představ o povaze hysterie nebyly předpoklady o možnosti hysterie u mužů dlouho povoleny. Diagnóza „hysterie“byla v medicíně na konci 19. a na počátku 20. století mimořádně populární. Na základě hysterie učinili J. M. Charcot a S. Freud řadu důležitých objevů v léčbě duševních poruch. Dnes je tato diagnóza zastaralá a oficiálně se nepoužívá ani v ICD-10, podle něhož je tento „termín nežádoucí vzhledem k jeho nejednoznačnosti“, ani v DSM-IV. Diagnóza „hysterie“(300,11 hysterická neuróza) se rozdělila na řadu konkrétnějších diagnóz, jako například:

F44. Disociativní poruchy

F45.0 Somatizační porucha

F45.1 nediferencovaná somatoformní porucha

F45.3 Somatoformní autonomní dysfunkce

F45.4 Chronická somatoformní bolestivá porucha

F45.23 Adaptivní reakce s převahou narušení jiných emocí

Sraz: u Charcota

Přeskočení diskuzí o čtyřtisícové historii pojmů hysterie, počínaje papyrusem Kahun (1900 př. N. L.), Který popisuje dělohu jako místo lokalizace onemocnění, na Mezinárodní psychoanalytický kongres z roku 1973, který zahájil agendy otázku, jak tento problém v éře Charcota navrhuji přiblížit se do dob Freudova seznámení s hysterií. [25]

Na konci 19. století byly standardními metodami léčby tehdy nazývaných „nervová onemocnění“masáže, „elektroléčba“a, které se staly podobenstvím voyazyce, léčba na vodách. Mladý lékař Sigmund Freud v roce 1886 byl zklamaný účinností v té době obecně přijímaných léčebných metod a ignoroval boční pohledy svých kolegů. odjel do Paříže studovat nový způsob léčby - hypnózu.

Šestiměsíční kurz v pařížské nemocnici Salpetriere u slavného francouzského psychiatra Jeana Charcota měl na Freuda obrovský dopad. Charcotovým hlavním objevem bylo, že v hypnotickém stavu u pacientů trpících hysterií symptomy zmizely a také, že u zdravých lidí lze vyvolat hysterické symptomy prostřednictvím hypnózy.

Ačkoli to byl Charcot v roce 1895, kdo dal Freudovi významný impuls k zahájení studia hysterie a sexuality, setkání s Breuerem bylo pro Freuda stále rozhodující, protože vedlo k prvním vědeckým diskusím ještě před vydáním esejů o hysterii.

Hysteria jako Freudova múza. První společná práce

„Pokud je vytvoření psychoanalýzy zásluhou, není to moje zásluha. Prvního úsilí jsem se neúčastnil. Když tuto metodu poprvé použil vídeňský lékař, doktor Joseph Breuer, na hysterickou dívku (1880–1882), byl jsem student a konal jeho poslední zkoušky. Právě touto anamnézou a jejím zpracováním se budeme zabývat především. Podrobně ji najdete v „Studien über Hysterie“, kterou následně se mnou vydal Breuer. “Z. Freud.

Je známo, že právě díky poslechu hysteriků objevil Freud zcela nový způsob mezilidských vztahů. Psychoanalýza se zrodila ze setkání s hysterií, kam tedy zmizela tehdejší hysterie? Anna Oh, Emmy von N. - patří životy těchto úžasných žen již do jiného světa?

Knihu „Studie hysterie“(1895) lze do jisté míry považovat za první psychoanalytické dílo. Předtím autor psychoanalýzy, Dr. Sigmund Freud, psal práce o histologii a fyziologii, neuropatologii a psychopatologii, afázii a kokainu.„Výzkum hysterie“- analýza etiologie, průběhu a terapie duševních poruch. Vyšetřování hysterie je zároveň závratným popisem zrodu psychoanalýzy. Ne záměrnou zprávu popsanou Sigmundem Freudem, ale zprávu, o které jsme se dozvěděli o mnoho desítek let později, interpretujeme zpětně. Pozorný čtenář neunikne podrobnostem o rodech psychoanalýzy.

Vývoj Freudovy teorie hysterie se rozprostírá v letech 1893 až 1917 a lze jej zvažovat po etapách.

„Výzkum hysterie“(„Eseje o hysterii“), „O etiologii hysterie“(1893 - 1896) - výsledek společné práce Breuera a Freuda. Skutečná freudovská teorie hysterie se však začíná objevovat pouze s ohledem na obranné neuropsychózy (1894 - 1986, dopis Wilhelmu Fliessovi). Existuje vzájemná definice hysterie, fobií a obsedantně-kompulzivní poruchy. Společně vytvořili pole, které se mělo stát polem pro aplikaci psychoanalýzy. Během tohoto období je představena traumatická teorie. Role traumatu je dána jeho důsledky: rozštěpením speciálně vytvořeného mentálního jádra. V této souvislosti si musíme připomenout dvoufázovou strukturu traumatu (dětství a puberta) a druhá fáze je fáze, ve které se událost pamatuje, uvědomění nastává v následném účinku. "Hysterik trpí vzpomínkami," a význam těchto vzpomínek je dán skutečností, že konflikty minulosti jsou naplněny v těle změněném pubertou. Od „předsexuálního“traumatického období se jedinec přesunul do sféry sexuální. Defenzivní neuropsychózy z klinického hlediska v konečném důsledku potvrzují přítomnost nevědomé organizace v rozporu s vlastním já. Funkce hysterického symptomu spočívá v tom, že konverze oslabuje nevědomou myšlenku. Důraz je kladen na povinné stažení a přenos duševního konfliktu, který je nyní řešen na jiné úrovni. Uspokojení touhy je však dosaženo také v tělesné sféře, protože konverze je o symbolické somatizaci. Somatická vnímavost je prostředkem, kterým se uspokojuje touha. Na této cestě je třeba poznamenat, že fobie je mentální projev neurózy strachu, tj. Výsledek působení mechanismu, který působí proti přeměně, protože strach, který se projevuje (v somatické formě) v neuróze strach, zejména ve výměně mezi vědomým a nevědomým, je transformován a propojen mentálním zástupcem, a to se děje z různých hledisek: ekonomických, dynamických a aktuálně-funkčních.

„Fragment analýzy jednoho případu hysterie.“(Dořin případ) 1901 Zde je charakterizován vztah mezi snem a hysterií. Kromě konverze, jejíž definice již byla dána, Freud popisuje roli transformace afektu, ve které antipatie zaujímá místo touhy a amnézie, což činí hysteriku tak nesrozumitelnou. V tomto období jsou ale především popsána důležitá fakta:

1. převod;
2. význam hysterických symptomů, v důsledku konverze hysterický symptom vytvoří defekt, jehož prostřednictvím je metaforicky vyjádřen;
3. myšlení je spoutáno formami představivosti, fantazií, ve kterých se projevují různé identifikace, zde mluvíme o čisté formě fantazií, které se projevily, a tedy o tendenci nepamatovat si, ale jednat;
4. komplex oidipus, který je z hlediska role identifikace charakterizován bisexualitou a jejími důsledky, hysterie je sféra převahy erosu, přenosu, oidipálních pocitů lásky v jejich bisexuální podobě;

Po zveřejnění Dorina případu se objevila řada prací, jejichž účelem bylo prozkoumat důvody Freudova selhání a skutečnou hodnotu jeho teorie. Někteří vysvětlují toto selhání nedostatečnou analýzou homosexuality, tj. Bodem, který později uznal sám Freud, existují ještě další verze a kontroverze na toto téma neutichá.

„Fantazie a hysterické útoky“(1908-1909)

V letech 1908-1909 vytvořil Freud dvě nejdůležitější a bezpochyby dokončená díla o hysterii. Článek „Hysterické fantazie a jejich vztah k bisexualitě“(1908) vytváří spojení mezi sny, jasnou a nevědomou fantazií, masturbací a hysterickými příznaky. Pojem nesnesitelné reprezentace traumatu, který je podkladem symptomu, je doplněn pojmem kondenzace více fantazií. V důsledku „asociativního návratu“se symptom stává jejich šílenstvím.

Práce „Celkový pohled na hysterický útok“(1909) doplňuje předchozí pozorování. Pokud jde o hysterické útoky, jde nyní výhradně o projektované a aktivované fantazie, ve kterých se akce (v dramatickém smyslu) odehrává jako pantomima. Ale tímto způsobem - jako ve snu - dochází na cestě od fantazie k symptomům k různým zkreslením. A stejně jako ve snech, analýza vrhá světlo na jejich příčiny a význam. Analýza však dokazuje: převahu kondenzačních mechanismů, interakci různých druhů identifikací, přítomnost opačných sexuálních vjemů a homosexualitu v procesu toho, co se děje. Etiologie a funkce fantazií je poskytnout náhradu za potlačované infantilní sexuální uspokojení. Ve skutečnosti existuje střídání: represe / selhání následuje po represi / návratu potlačovaných.

V dílech o metapsychologii (1915-1916) se Freud naposledy věnuje tématu hysterie konverze. Freudovu pozornost přitahuje osud afektivních impulzů, jejichž represe musí být vysvětlena „belle lhostejností“. Zástupce pohonu opouští vědomí a má formu konverze. To je důsledkem zahuštění, které vede ke vzniku ersatz. Díky němu je afektivní neutralizován. Je pravda, že takový úspěch má přechodnou povahu, takže jedinec je nucen vytvářet nové příznaky.

„Inhibice, symptom a strach“(1926) - v této práci se prakticky nemluví o hysterii - zde je fobie podrobně analyzována a především Freud věnuje pozornost problému inhibice. A přestože tato práce výslovně nesouvisí s hysterií, do té míry, že je pro Freuda inhibice důsledkem nadměrné erotizace nesexuální nebo desexualizované funkce, lze snad předpokládat, že inhibice předchází konverzi. Navíc mnoho autorů již v post-freudovském období považuje inhibici (zvláště pokud jde o sexualitu) za jednu z modalit alespoň některých forem hysterie. Jakmile k inhibici dojde, poškodí I.

Viděli jsme, že Freud se téměř výhradně zabýval genitálními problémy hysterie. Naopak malá pozornost byla věnována takzvaným pregenitálním fixacím. Analita a oralita jsou zmíněny pouze v souvislosti s jejich aktuální regresní funkcí. Stejně tak se ego stává předmětem pečlivého zkoumání jen v malé míře. Stejnou konverzní hysterii považuje Freud za úspěch, protože v tomto případě - na rozdíl od fobie nebo posedlosti (viz článek P. Kuttera) - ekonomika nelibosti je téměř všeobjímající.

Freud ve svém díle O ženské sexualitě (1931) objevil předrozené kořeny hysterie. Převahu ženské hysterie a prevalenci orálních fixací lze snad vysvětlit zvláštnostmi postoje dívky k jejímu primárnímu objektu (prsu matky), kvůli kterému vznikají libidinální, sexuální, agresivní a narcistické fixace, jejichž důležitost je ještě větší díky zrcadlovému vztahu dívky a matky … Naopak katetování matky o chlapce má různé důsledky. Kontroverzní téma navíc obohatila role, kterou kultura hraje při formování ženské sexuality, a tedy v hysterogenezi.

Bibliografie:

1. Arrou-Revidi, J. Hysteria / Giselle Arrou-Revidi; za. s fr. Ermakova E. A. - M.: Astrel: ACT, 2006.- 159 s.
2. Benvenuto S. Dora uteče // Psychoanalýza. Chasopis, 2007.- N1 [9], K.: International Institute of Depth Psychology,- s. 96-124.
3. Bleikher V. M., I. V. Podvodník. Vysvětlující slovník psychiatrických termínů, 1995
4. Paul Verhaege. "Psychoterapie, psychoanalýza a hysterie." Překlad: Oksana Obodinskaya 17. 9. 2015
5. Gannushkin P. B. Klinika psychopatií, jejich statika, dynamika, systematika. N. Novgorod, 1998
6. Zelená A. Hysterie.
7. Green Andre „Hysterie a hraniční státy: chiasma. Nové perspektivy“.
8. Jones E. Život a dílo Sigmcknda Freuda
9. Joyce McDougal „Eros Thousand Faces“. Z angličtiny přeložil E. I. Zamfir, upravil M. M. Reshetnikov. SPb. Společná publikace Východoevropského institutu psychoanalýzy a B&K 1999. - 278 s.
10. 10. Zabylina N. A. Hysterie: Definice hysterických poruch.
11. 11. R. Corsini, A. Auerbach. Psychologická encyklopedie. SPb.: Peter, 2006.-- 1096 s.
12. 12. Kurnu-Janin M. Krabice a její tajemství // Poučení z francouzské psychoanalýzy: Deset let francouzsko-ruské klinické kolokvie o psychoanalýze. M.: „Kogito-Center“, 2007, s. 109-123.
13. 13. Kretschmer E. O hysterii.
14. 14. Lacan J. (1964) Čtyři základní pojmy psychoanalýzy (semináře. Kniha XI)
15. 15. Lachmann Renate. Dostojevského „Hysterický diskurz“// Ruská literatura a medicína: tělo, recepty, sociální praxe: so. články. - M.: Nové nakladatelství, 2006, s. 148-168
16. 16. Laplanche J., Pantalis J.-B. Slovník psychoanalýzy.- M: Higher School, 1996.
17. 17. Mazin V. Z. Freud: psychoanalytická revoluce - Nizhyn: LLC "Vidavnitstvo" Aspect - Polygraph " - 2011. -360s.
18. 18. McWilliams N. Psychoanalytická diagnostika: Pochopení struktury osobnosti v klinickém procesu. - M.: Class, 2007.- 400 s.
19. 19. McDougall J. Divadlo duše. Iluze a pravda na psychoanalytické scéně. SPb.: Nakladatelství VEIP, 2002
20. 20. Olšanský DA „Klinika hysterie“.
21. 21. Olshansky DA Příznak sociality na Freudově klinice: případ Dory // Journal of Credo New. Ne. 3 (55), 2008 S. 151-160.
22. 22. Pavlov Alexander „Abychom přežili, abychom zapomněli“
23. 23. Pavlova O. N. Hysterická sémiotika ženy na klinice moderní psychoanalýzy.
24. 24. Vicente Palomera. "Etika hysterie a psychoanalýzy." Článek z čísla 3 „Lacanian Ink“, jehož text byl připraven na základě materiálů prezentace na CFAR v Londýně v roce 1988.
25. 25. Rudnev V. Omluva hysterické povahy.
26. 26. Rudnev V. Filozofie jazyka a sémiotika šílenství. Vybraná díla. - M.: Nakladatelství „území budoucnosti, 2007. - 328 s.
27. 27. Rudnev V. P. Pedantismus a magie u obsedantně - kompulzivních poruch // Moskevský psychoterapeutický časopis (teoreticko - analytické vydání). M.: MGPPU, Fakulta psychologického poradenství, č. 2 (49), duben - červen 2006, s. 85-113.
28. 28. Semke V. Ya. Hysterické stavy / V. Ya. Semke. - M.: Medicine, 1988.- 224 s.
29. 29. Sternd Harold Historie používání gauče: vývoj psychoanalytické teorie a praxe
30. 30. Uzer M. Genetický aspekt // Bergeret J. Psychoanalytická patopsychologie: teorie a klinika. Série „Klasická univerzitní učebnice“. Problém 7. M.: Moskevská státní univerzita. M. V. Lomonosov, 2001, s. 17-60.
31. 31. Fenichel O. Psychoanalytická teorie neuróz. - M.: Akademicheskiy prospect, 2004, - 848 s.
32. 32. Freud Z., Breuer J. Výzkum hysterie (1895). - Petrohrad: VEIP, 2005.
33. 33. Freud Z. Fragment analýzy jednoho případu hysterie. Případ Dory (1905). / Hysterie a strach. - M.: STD, 2006.
34. 34. Freud Z. O psychoanalýze. Pět přednášek.
35. 35. Freud Z. O mentálním mechanismu hysterických symptomů (1893) // Freud Z. Hysterie a strach. - M.: STD, 2006.- S. 9-24.
36. 36. Freud Z. K etiologii hysterie (1896) // Freud Z. Hysterie a strach. - M.: STD, 2006.- S. 51-82.
37. 37. Freud Z. Obecná ustanovení o hysterickém záchvatu (1909) // Freud Z. Hysterie a strach. - M.: STD, 2006- S. 197-204.
38. 38. Hysterie: před a bez psychoanalýzy, moderní historie hysterie. Encyklopedie psychologie hloubky / Sigmund Freud. Život, práce, dědictví / hysterie
39. 39. Horney K. Přecenění lásky. Výzkum dnes rozšířeného typu žen // Shromážděná díla. Ve 3v. Vol.1. Psychologie ženy; Neurotická osobnost naší doby. Moskva: Nakladatelství Smysl, 1996.
40. 40. Shapira L. L. Komplex Cassandra: Současný pohled na hysterii. M.: Nezávislá firma "Klass, 2006, s. 179-216.
41. 41. Shepko E. I. Rysy moderní hysterické ženy
42. 42. Shapiro David. Neurotické styly.- M.: Institute of General Humanitarian Research. / Hysterický styl
43. 43. Jaspers K. Obecná psychopatologie. M.: Praxe, 1997.