Depresivní Terapie

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

Nejdůležitější podmínkou pro depresivní terapii je vytvoření terapeutovy atmosféry přijetí, respektu a soucitného porozumění. Lidé s depresivním typem charakteru jsou docela pozorní vůči kritice a odmítnutí a chytají sebemenší potvrzení svého strachu z jednání ostatních. Takový člověk může absolutně jakýkoli výraz obličeje interpretovat jako odmítnutí nebo kritiku, takže terapeut musí vyvinout velké úsilí, aby byl s klientem emocionálně stabilní a aby pochopil, že se postoj nezměnil a nezmění. To může trvat hodně času - někdy se důvěra vytváří rok, jeden a půl, dva nebo déle. Vše závisí na tom, jak těžce je depresivní člověk zraněn.

Při sezeních by měl terapeut věnovat velkou pozornost vnitřním předpojatým přesvědčením klienta ve vztahu k jeho obavám z odmítnutí, aby porozuměl úsilí, které způsobil, aby byl vždy a ve všem „dobrý“pro ostatní. Mezi depresivními jedinci navíc převládají pocity viny a zkaženosti. Právě to je podle jejich názoru příčinou porážek a ztrát a vinný a zlý člověk bude určitě odmítnut.

Zvláštností terapie s touto postavou je, že podstata komunikace není důležitá, hlavní roli hraje pravidelnost schůzek. Díky tomu, že klient dodržuje všechny podmínky nastavení, je vyléčen. Existuje však také „nebezpečný“okamžik - člověk v depresi se ve všech směrech snaží potěšit svého partnera ze strachu, že bude opuštěn. Proto by měl terapeut sledovat povahu klientovy implementace všech nastavení nastavení - pokud je vše pozorováno příliš správně a pedantně, svědčí to o nedůvěře v terapeuta, chvála a povzbuzování za to nestojí. Pokud člověk začne porušovat nastavení, znamená to, že už svému terapeutovi důvěřuje a může si dovolit drobné odchylky od normy, čímž kontroluje stabilitu vztahu. V tomto případě chvála umožní klientovi pochopit, že se ubírá správným směrem a cesta důvěry již byla předána. Kdy jindy potřebujete „pochválit“a v jistém smyslu povzbudit depresivní povahu? Zvláštní pozornost by měla být věnována situacím, ve kterých člověk kritizuje terapeuta, projevuje vůči němu hněv a negativní emoce. To ukazuje, že depresivní člověk přestává terapeuta idealizovat a odstraňuje z něj „svatozář čistoty“, čímž se povyšuje do kategorie obyčejného člověka. V tuto chvíli probíhá psychoterapie. Někdy je pro mnoho lidí docela těžké vyjádřit hněv, takže pokud se člověk naučil a dokáže to dát najevo, v této fázi psychoterapie je to již dobré. Existují však i opačné situace, kdy je klient schopen projevit takové emoce z prvních sezení. V takovém případě musíte zapracovat na další demonstraci pocitů.

Kromě všech výše uvedených nuancí je pro terapeuta také důležité prozkoumat reakci na rozchod (například terapeutova dovolená, zrušení schůzky z nějakého důvodu). Depresivní jedinci mohou takové situace vnímat dost bolestivě, přičemž berou přímo na vlastní náklady: „Pravděpodobně jste již unaveni mnou a mojí povahou. S největší pravděpodobností je to důvod ve mně a já jsem k vám nechutný! Mé potřeby jsou pro tebe příliš velké. Opouštíš mě kvůli mé zkaženosti a hříšnosti! Ale ve skutečnosti depresivní lidé nepotřebují nepřetržitou péči a pozornost. Je pro ně důležité pochopit, že mají právo naštvat se a vyjádřit své rozhořčení, že vztek namířený na terapeuta a jakoukoli jinou osobu jejich vztah neničí, ale naopak posiluje.

V životě se nemůžete naučit a pamatovat si takovou lekci, aniž byste ji upevnili v praxi, proto v tomto případě bude oddělení s psychoterapeutem užitečné pro depresivní osobu. Toto je nová zkušenost, která vás bude tlačit k pochopení vnitřní stránky vztahů - poctivost a otevřenost vždy činí vztahy o řád vyšší a lepší než utajení a snaží se omezit vaše emoce.

Depresivní jedinci se často zapojují do sebekritiky a sebekritiky. Jak jim mohu pomoci?

Standardní podpora (mobilizace, motivace, ujištění a pohodlí) nefunguje u lidí s depresí. Pokud je například takovým jedincům řečeno, že závist je zcela normální pocit, nikdy toto tvrzení nepochopí. Interní reakce klienta bude navíc vypadat asi takto: „Někdo, kdo mě opravdu zná, by mě nemohl podpořit a dobře mluvit. Pravděpodobně jsem podvedl tohoto terapeuta, aby o mně myslel pozitivně. To znamená, že jsem podvodník a podpoře terapeuta nelze věřit, protože se snadno nechá zmást a uvést v omyl. “

Co lze udělat? Je třeba zaútočit na Super Ego a laskavě žertovat: „Ano, snažíš se být svatější než papež!“, „Vítej v lidském světě!“, „A co je na tom tak strašného?“S tímto přístupem bude klient schopen přijmout terapeutovu zprávu, cítit na jedné straně drobnou kritiku a na straně druhé podporu a přijetí situace psychoterapeutem. V prvních sezeních však bude pro depresivní jedince obtížné porozumět kritickým poznámkám dobré povahy; budou schopni správně pochopit a uvědomit si plnou hloubku toho, co terapeut řekl, až po vytvoření důvěry. Kritika lidí s depresivní povahou je jasná a srozumitelná: „Pokud se mnou někdo mluví tímto tónem, možná mi opravdu rozumí a na jeho slovech je něco pravdy.“A postupně se informace začnou vědomě formovat v jejich duších.

Rozhodnutí ukončit terapii by mělo zůstat na klientovi. Proč? Formování depresivního charakteru vždy zahrnuje brzké odloučení a frustraci v době, kdy člověk ještě neměl prostředky na to, aby se vyrovnal s rozpadem vazby s milovanou osobou. Tito lidé navíc neměli příležitost vrátit se k chápajícímu a starostlivému rodiči - ve skutečnosti byla matka a otec ve vztahu k dítěti infantilní, takže tento převzal roli dospělého a zodpovědného člena rodiny. V důsledku toho neměl žádnou podporu. Proto, aby se vyloučila retraumatizace osobnosti, si člověk s depresivním charakterem vybírá fázi pro absolvování psychoterapeutických sezení sám. Ale u těchto klientů je třeba nechat dveře k terapii otevřené a musí pochopit, že se mohou vždy vrátit.

Dokončení psychoterapeutických sezení u depresivních jedinců může trvat roky. Klient odchází a vrací se, kontroluje sílu a stabilitu vztahu s psychoterapeutem, zajišťuje, aby ho i nadále milovali, a má právo na svůj vlastní oddělený život. A to neplatí, když pomáhá krátkodobá terapie (například jako v Americe a Evropě s pojištěním na 10-15 sezení). S tímto přístupem může nastat opačná situace - proces retraumatizace a exacerbace pocitů své zkaženosti může začít. Osoba se naváže na psychoterapeuta, ale sezení pro něj nečekaně skončí. Reakce depresivního člověka je docela předvídatelná: „Jak to tedy je? Pomáhá to druhým, ale všechno je pro mě tak špatné, že už nic nepomůže? “V důsledku toho se člověk izoluje. Jaký je důvod této reakce? Všechno je to o časném rozchodu, kdy depresivní člověk musel opustit matku. Takový klient zabere podstatně více času než 10–15 sezení. Někdy ani 20 sezení nebude stačit na interiorizaci procesu komunikace s terapeutem a jeho vstřebání do sebe jako objektu: „Psychoterapeut se mnou komunikuje, přijímá mě takového, jaký jsem, a neodsuzuje mě. To znamená, že začnu stejným způsobem mluvit se svým nitrem. Zpočátku můj vnitřní dialog připomíná komunikaci s terapeutem a postupem času se stává mojí součástí - laskavý pozitivní dialog. “

Jak můžete pomoci přátelům a rodině s depresivní povahou? Sám je nebude možné uzdravit. Nejdůležitějším bodem terapie s touto osobou je odmítnutí a kritika. Pro milovaného člověka je takový postoj emocionálně vnímán poměrně tvrdě. Depresivní člověk navíc může časem chtít od vztahu svobodu, aby otestoval možnost odloučení a poté se do vztahu vrátil. Pro běžného člověka s vlastními pocity bude celá tato cesta opravdu těžká. Terapeut vnímá vše mnohem snadněji - existuje jasná meta -pozice a pochopení, že v těchto vztazích neexistuje přátelství, a člověk se jednoduše naučí žít jinak, přičemž jako druh nástroje použije psychoterapeuta.

Je však stále možné pomoci blízkému příteli nebo příbuznému - musíte se postavit jeho kritice, zvýšit úroveň sebeúcty, poukázat na okamžiky odmítnutí, když ho jeho okolí „považuje“za nechutného, špatného, zlomyslného a hříšného. Tón komunikace by měl být podpůrný a kritický. V tomto případě bude depresivní člověk poslouchat.