2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41
Mnoho let pracuji s rodiči a dodnes se na mě často obracejí o radu od maminek a tatínků. Většinou maminky. A v poslední době stále častěji přemýšlím o návratu do práce také s teenagery. Z jednoho prostého důvodu - dobrých psychologů pro teenagery je tak málo. A děti vstupují do dospívání dříve a nemají méně problémů, ale více, protože náš svět se mění stále rychleji. Vidím je, zmatené, osamělé, v rozpacích jejich rostoucích těl a skrývajících se za svými dlouhými třeskymi typickým teenagerským výrazem „nikdo mě nemiluje-ano-a já sám-já-ne tak moc“. Je to pro ně strašná škoda - nakonec jsme všichni měli šanci projít si tím peklem, kterému se říká mládí.
Ale teď mi jde spíš o rodiče. Někdy prostě potřebují informace o tom, co se s dítětem děje. Za poslední dva měsíce mě kontaktovaly tři matky najednou, vystrašené škrty na pažích jejich dětí, a tak jsem se rozhodla o tom napsat podrobněji.
Pokud se prohrabujete fóry a blogy teenagerů, sebepoškozování (jak se tomu vědecky říká) se objevuje ne tak zřídka. Nejčastěji se jedná o malé vícenásobné řezy, někdy popáleniny, na oblastech těla zakrytých oděvem - na pažích, na stehnech, na žaludku. Nevypadá to příliš atraktivní a milovaní se zpravidla děsí, když najdou stopy řezů. O sebepoškozování existuje mnoho mýtů:
Mýtus 1: Takto se snaží na sebe upoutat pozornost
Hořkou pravdou je, že lidé obvykle skrývají stopy sebepoškozování a vůbec se nesnaží tímto způsobem manipulovat se svými blízkými. Stydí se za své jizvy a bojí se, že je někdo najde, i proto je pro ně těžké vyhledat pomoc.
Mýtus 2: Jsou šílení, jsou nebezpeční
Tito lidé častěji trpí duševními bolestmi, vážnými problémy nebo traumaty z minulosti, jako miliony dalších. Sebepoškozování je jejich způsob, jak se vypořádat s bolestí. Nejsou o nic šílenější než většina lidí kolem nich a jejich označení za psychiky situaci jen zhoršuje.
Mýtus 3: Toto jsou pokusy o sebevraždu
Ne. Lidé, kteří se porezali nebo popálili, se nesnaží zemřít. Snaží se překonat zármutek. „Přerušte tuto prázdnotu,“řekl jeden z pacientů. Ve skutečnosti se tyto škrty někdy ukáží jako to, co jim umožňuje žít. Ačkoli z dlouhodobého hlediska je riziko sebevraždy u těchto lidí vyšší než průměr, není to samozřejmě kvůli škrtům, ale kvůli dlouhodobé depresi.
Mýtus 4: Pokud škrty nejsou vážné, pak je to v pořádku
To, že jsou řezy mělké, neznamená, že bolest není hluboká. Nemyslete si prosím, že se není čeho bát - „ono to přejde samo“. Toto je příznak vážných duševních problémů, se kterými je třeba se vypořádat.
Akt sebepoškozování se obvykle provádí sám bez svědků. Současně mnohé láká ukázat někomu škrt a sdílet ho alespoň s jedním blízkým. Tato skutečnost spolu se skutečností, že řezy jsou obvykle neškodné, naznačuje, že se jedná o manipulaci s cílem upoutat pozornost. Ve většině případů to není správný závěr. Řezy mimo jiné slouží jako komunikační prostředek, když člověk nedokáže vyjádřit, jak to bolí. Je ale důležité si uvědomit, že sebepoškozování nejčastěji hovoří o snaze vyrovnat se s nesnesitelnou duševní bolestí.
Podle těch, kteří si podřezávají ruce a způsobují další újmu, tato akce přináší úlevu od bolesti a úlevu. Samotný rituál - zamknutí dveří, rozbití břitvy nebo jiného ostří, obvaz, schování pod rukáv - nahrazuje silný, všepohlcující pocit, který člověka vlastní a pomáhá se s ním vyrovnat.
Kromě toho nebo kromě toho sebepoškozování slouží k „probuzení“a obnovení spojení s realitou. Stejně jako se někdy cítíme jako štípnutí, abychom se ujistili, že to není sen, pořezání, popálení nebo jiné zranění obnoví nebo posílí pocit reality. Pacienti často mluví o tom, jak jim škrty pomáhají vrátit se ze stavu „zmrzlosti“, deprese, nereálnosti tohoto světa a pomáhají jim uniknout z pocitu prázdnoty a bezvýznamnosti.
Kdo jsou oni?
Mnoho vědců se pokusilo zjistit, které vlastnosti jsou náchylné k sebepoškozování. Zde není nic překvapivého, vše je celkem logické. Nízké sebevědomí, nedostatek flexibilních adaptačních schopností, vysoká bolestivá citlivost na odmítnutí, zvýšená úzkost, tendence potlačovat hněv atd. Většina osob s tímto syndromem, dospívající dívky a mladé ženy, jsou obecně dobře vzdělané a vysoce inteligentní.
Existuje několik přístupů k vysvětlení původu tohoto syndromu
Biologický: škrty a jiné sebepoškozování ve skutečnosti zmírňují duševní utrpení, nesnesitelné napětí a bolest, přinášejí úlevu uvolňováním endorfinů (přírodních látek, jako jsou drogy vyráběné v našem těle), proto když se tyto rituální akce opakují, nejen psychická, ale také částečně fyzická závislost vzniká.
Psychologický: Mezi ženami, které si způsobují rány a popáleniny, je mnoho těch, které v dětství zažily násilí a traumata, často sexuální. Existují teorie spojující násilí a sebepoškozování. Násilí obvykle způsobuje, že se oběť cítí bezmocná a mimo kontrolu. Sebepoškozování je sice také násilím, ale zároveň existuje pocit kontroly nad situací, protože to člověk dělá sám. U některých obětí sexuálního napadení to může vytvořit pocit ochrany před zneužíváním, protože se stanou neatraktivními a „nevhodnými“pro násilníka.
Existuje také psychologická teorie že škrty jsou symbolem sebetrestání za nějaké „hříchy“, vnitřní hněv nebo pocit „špíny“. Může to být nevědomá touha přesměrovat hněv z vnějšího zdroje na vás, způsob vyjádření agrese, sexuální instinkty nebo jakékoli jiné silně potlačované pocity. Někdy „trest“následuje po inkontinenci v jídle, škrty jsou spojeny s poruchami příjmu potravy. Dívka se snaží zhubnout, znovu přepadne ledničku a „pomstí se“na sobě pořezáním ruky. Nebo se pokoušet uchránit se před útokem obžerství bolestí řezné rány.
Někdy to může být jeden z projevů hraničního osobnostního typu.… Takoví lidé trpí velmi silným strachem z toho, že blízcí a blízcí budou opuštěni, opuštěni a nedokáží se s emocemi obrovské síly vyrovnat jiným způsobem. V tomto případě mohou být škrty jen součástí manipulací, pomocí kterých se člověk snaží připoutat své blízké k sobě a upoutat pozornost. Ačkoli je tato manipulace s největší pravděpodobností v bezvědomí.
Pro každého člověka znamená sebepoškozování něco jiného, ale velmi často je to neschopnost vyjádřit city jiným způsobem. Z nějakého důvodu se tito lidé (nejčastěji dívky a mladé ženy) neučili nebo nemohli vyjádřit své emoce, protože nebyli vyslyšeni. Střihy jim slouží jako druh jazyka, kterým se snaží promluvit, vyjádřit svou bolest, vstoupit do dialogu s lidmi, kteří jsou pro ně významní.
Co s tím tedy můžete dělat?
„Řezání rukou neznamená řešení problému“, „Jen se zhoršuješ“, „Stane se to pro tebe zvykem“, „Za 10–15 let budeš trpět těmito ošklivými jizvami“, „Pokud uvidím ještě minimálně jeden řez … “
Tyto nebo podobné fráze slyší každý z těch, jejichž jizvy najdou blízcí. Ne že by to pomohlo. Koneckonců, problém nejsou škrty, jsou pouze symptomem. Pokoušet se zastavit škrty bez pochopení kořene problému je odsouzeno k neúspěchu. Přitom je zcela přirozené, že blízcí, a zejména rodiče, prožívají strach, šok a dokonce znechucení, když najdou rány na rukou teenagera, kamarádky, milované dívky (viz mýty). Proto se nejprve musíte vyrovnat se svými pocity a uklidnit se.
Poté má smysl pečlivě zjistit, co se děje. Mluvit o tom nebude snadné, ale skrývat svá podezření a obavy je ještě horší. To je slepá ulička. Připravte se na to, že ten, kdo nechce hned mluvit o tom, co se děje. To znamená, zjednodušeně řečeno, budete v té či oné podobě posláni pryč. Nemusíte nikoho tlačit ke zdi, ale určitě řekněte, že jste zaznamenali škrty, máte starosti a je pro vás důležité vědět, co se s ním děje. Jste připraveni počkat, až bude váš přítel nebo milovaný připraven mluvit, ale mluvit je nutné. Rozhodně nemá cenu odsuzovat a kritizovat, bude to jen horší. Těch, kteří takto bojují se zármutkem, je dost hanby a viny.
Nejsou nutná žádná ultimáta, výhrůžky ani tresty. Jedna z mých pacientek, mladá žena, řekla, že její přítel položil otázku na rovinu: „Buď si přestaneš řezat ruce, nebo tě opustím.“Není třeba říkat, že to nepomohlo? Je mnohem důležitější nabídnout člověku příležitost obrátit se na vás v každém okamžiku, když prožívá samotnou bolest, strach, napětí, které ho nutí popadnout ostří.
Když mluvíte, soustřeďte se na pocity, které způsobují, že se člověk rozsekne, a ne na samotné činy. Společně přemýšlejte, jak můžete pomoci. Bude to pro něj snazší, když jen promluví, nebo potřebuje konkrétní radu? Sebepoškozování je často charakteristické pro dospívající a mladé lidi, kteří v zásadě obtížně komunikují a ještě více mluví o takových intimních věcech. Možná by bylo jednodušší psát. Epistolární žánr prochází elektronickou renesancí a neměl by být podceňován. Někdy lze těžko formulovat to, co je těžké říci - nikdo na vás nespěchá, nepřerušuje, nezasahuje do výběru slov. Navrhněte tuto verzi konverzace nebo ji zeptejte tím, že nejprve napíšete.
Pokud se už ledy prolomily a vy na toto téma mluvíte víceméně otevřeně, zkuste zjistit konkrétněji, kvůli čemu se člověk sekne. Jaké jsou tyto pocity a jaký je jejich důvod? Pozvěte ho, aby o tom sám přemýšlel. Zjištění důvodu je prvním krokem k osvobození, protože když víte, o co jde, můžete vyzkoušet různé techniky, které mohou situaci zmírnit a vyhnout se sebepoškozování.
Zde je několik „domácích prostředků“pro řešení situace. Často jsou účinné
Pokud se člověk rozseká, aby vyjádřil intenzivní bolest nebo intenzivní úzkost, můžete:
- Kreslete, kreslete, čmárejte na velký list papíru červeným inkoustem, barvou nebo fixy
- Zapište si své pocity do diáře. V tomto případě je to lepší na papíře a nezáleží na tom, co. Nechte to být sto třicet sedmkrát „nevím, co mám dělat, zuřím, nenávidím, mám strach …“Cokoli.
- Vytvořte poezii nebo píseň o tom, co se vám děje. Nebo namalujte obrázek. Záleží na tom, jaký je sklon.
- Zapište si, co cítíte, na papír, poté ho roztrhejte na kusy a spálte.
- Poslouchejte hudbu, která vyjadřuje vaše pocity. Ve skutečnosti je to do značné míry základem subkultury emo, mezi nimiž je sebepoškozování velmi časté.
Pokud se člověk snaží uklidnit a uklidnit úzkost, můžete
- Dejte si koupel nebo teplou sprchu
- Hrajte si nebo se procházejte s domácími mazlíčky. Obecně v takové situaci stojí za to přemýšlet o pořízení kočky nebo psa, pokud samozřejmě existuje touha. Komunikace se zvířaty hodně pomáhá.
- Zahalte se do něčeho teplého a útulného
- Masírujte si krk, paže, nohy a chodidla.
- Poslouchejte klidnou hudbu
Pokud člověk cítí prázdnotu, samotu, „zmrzlost“, izolaci od světa:
- Zavolejte někomu, s kým se snadno komunikuje. Přitom není vůbec nutné přesně říkat, že si nesnesitelně chcete pořezat ruku, stačí si jen promluvit s někým živým.
- Dej si studenou sprchu.
- Připevněte na krk kostku ledu.
- Žvýkejte něco s ostrou jasnou chutí - pepř, citron.
- Najděte si předem fórum, chat, komunitu těch, se kterými můžete podobný problém sdílet, abyste si tam v případě „útoku“mohli promluvit.
Pokud jsou k uvolnění hněvu nebo napětí použity škrty, můžete:
- Cvičení - běh, skákání přes švihadlo, tanec nebo úder do pytle nebo boxovacího pytle.
- Můžete také porazit polštář, můžete ho kousat a křičet ze všech sil.
- Nafoukněte a pop koule
- Roztrhaný papír nebo časopisy
- Uspořádejte koncert „bicích nástrojů“pomocí dostupných prostředků v podobě hrnců nebo jiných „bubnů“.
Všudypřítomní britští vědci doporučují vyzkoušet jako „náhradní terapii“:
- Na místech, kde se obvykle dělají řezy, nakreslete pruhy červeným perem nebo fixem
- Spusťte kostku ledu několikrát, kde se obvykle dělají řezy
- Na zápěstí noste gumový náramek, který můžete zkroutit, místo abyste se pořezali.
Domácí metody ne vždy pomáhají, a pokud vidíte, že se situace nelepší, je samozřejmě nejlepší poradit se s odborníkem - psychologem nebo psychoterapeutem. Vím, že se mnoho lidí bojí, že takový člověk bude zapsán do „psycho“, zvláště pokud jde o škrty (opět viz mýty). Profesionálové jsou však s tímto problémem obeznámeni a vědí, že ve většině případů není cítit psychiatrie. Sebepoškozování je účinný vyrovnávací mechanismus vyvinutý a internalizovaný touto osobou k překonání duševní bolesti a emočních obtíží. Aby bylo možné jej nahradit něčím zdravějším, je zapotřebí dlouhodobé pečlivé práce k identifikaci příčin a trpělivému budování mentálních „svalů“, které vydrží stres bez takových extrémních akcí.
Psychoterapie pečlivě odhaluje hluboký osobní význam aktu sebepoškozování pro konkrétního člověka a zároveň pomáhá rozvíjet dovednosti odolnosti a sebeovládání. Většina terapeutů nevyžaduje okamžité zastavení řezů jako podmínku terapie, ale mají tendenci stanovit hranice. Například u některých terapií je klient povinen zavolat terapeuta, kdykoli cítí nutkání se pořezat. K tomu často stačí promluvit si s terapeutem. Pokud se klient přesto rozkrájí, pak se s terapeutem nemůže 24 hodin poté spojit.
Psychoterapie v tomto případě (stejně jako v jiných, nicméně) učí člověka kontaktu se svými pocity, pochopit, co se s ním nyní děje, jak na to reagovat a jak se s tím vyrovnat. Psychoterapie je obecně o učení a o pěstování těch částí mentálního organismu, které z nějakého důvodu nerostly přirozeně. A pěstování něčeho není rychlé. A selhání se stávají a recidivují. Neměli byste se tedy bát a ještě více zoufat.
Jako vždy mám pro vás dobrou zprávu. Někdy jsou řezné rány na rukou jakousi „rostoucí bolestí“, která sama odezní. Neměli byste proto okamžitě propadat panice. A taky ne hned. Mluvte, milujte, pozorujte a buďte trpěliví. Pamatujte na to hlavní - to je vždy nedostatek lidského kontaktu s vnějším světem. Nejdůležitějším kontaktem je proto vážit si a vážit si.
