„Ztráta Milované Osoby Je Víc Než Smutek.“Očekávání Smutku A Hranic

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

"V ruské psychologii - nebudete tomu věřit!" - Ne žádnýoriginální práce o prožívání a psychoterapii smutku. Pokud jde o západní studie, stovky prací popisují nejmenší detaily větvícího stromu tohoto tématu - smutek „patologický“a „dobrý“, „zpožděný“a „předvídající“, technika profesionální psychoterapie a vzájemná pomoc starších vdovců, syndrom smutku z náhlé smrti kojenců a videa o dopadu smrti na děti ve smutku atd. atd. “F. E. Vasilyuk - „Přežít smutek“

Pokud se téma smutku nějak dotklo vašeho vědeckého zájmu (nepíši o těch, kteří truchlí, protože častěji jsou pro ně všechny tyto články jen „prázdná slova“), pak jste pravděpodobně přečetli mnoho knih a článků na toto téma fází, fází, charakteristik smutku atd. d. A s větší pravděpodobností platí, že čím více jste hledali informace, tím více jste naráželi na fakt, že si některé teorie navzájem odporují. Dnes sám vyzvedávám svůj tréninkový manuál, se kterým jsem hovořil na psychologické konferenci v roce 2007, a četl jsem: „Psychologové definují smutek jako reakci na ztrátu významného předmětu, části identity nebo očekávané budoucnosti. Je dobře známo, že reakce na ztrátu významného předmětu je specifický mentální proces, který se vyvíjí podle vlastních zákonů. Podstata tohoto procesu je univerzální, neměnná a nezávisí na tom, co subjekt ztratil. Smutek se vždy vyvíjí stejným způsobem. Jediným rozdílem je doba trvání a intenzita jeho prožívání v závislosti na významu ztraceného předmětu a osobnostních vlastnostech truchlícího člověka. “A s lítostí přiznávám, že praxe posledních let ukázala, že to není tak úplně pravda.

Pak jsme řekli, že rozvod, přemístění, propuštění, ztráta blízkého, nemoc atd., Všichni dodržují stejná pravidla a zákony smutku. Jednoho dne mě ale oslovila žena ohledně smrti bývalý manžel. Ano, opožděný smutek se samozřejmě stává a můžete a měli byste s ním pracovat. Potom další a další, dokud nebylo zřejmé, že problémem není vůbec zdržení, ale něco zásadnějšího.

"Nemohl jsem ho držet, protože." přestal mě milovat, ale já jsem tam mohl být a milovat ho na dálku. " "Pracoval jsem na sobě, dosáhl jsem hodně a viděl jsem, jak jednoho dne toto všechno uvidí a pochopí, koho ztratil." "Hodně jsem si toho uvědomil, on se také změnil, myslel jsem, že můžeme najít společný jazyk, vysvětlit se a rozloučit se," atd. Nyní je to všechno nemožné.

Když nás vyhodili, když jsme byli nuceni se hýbat, když jsme onemocněli, vždy máme naději, že je tento proces reverzibilní.… Počínaje tím, že se můžeme vrátit na původní pozici (omluvili jsme se, nabídli návrat do práce; podstoupili operaci; manžel / manželka si uvědomili, že bez sebe nemohou žít atd.) A končí tím, že můžeme obnovit hlavní významné prvky (postavit nový dům, ale na stejné ulici a se stejnou dispozicí, zahradou atd., odložit začátek a vytvořit firmu od nuly, s přihlédnutím k chybám minulosti atd.). Takové zkušenosti jsou častější. hranice, mezi krizí a smutkem. Navíc se často v takových situacích obraz smutku nemusí vůbec rozvinout, na rozdíl od reakce na ztrátu milovaného člověka.

Smrt není nikdy nevratná a jakýkoli pokus vrátit ztracené je přirovnáván k patologii.… proto ztráta milované osoby je více než smutek … Když tedy mluvíme o komplikovaném, patologickém smutku, vždy uvádíme příklady související právě se smrtí blízkých. Proto když sdělujeme klientovi informace o univerzálnosti smutku, ztrácíme jeho důvěru, protože člověk, který přišel o podnikání, a člověk, který přišel o dítě, nemůže jít stejnou cestou, ne proto, že význam ztraceného je různé, ale protože i patognomické se příznaky a cíle terapie liší (vytvářet realistické plány na obnovu podnikání je v pořádku, zatímco plán na oživení mrtvých ne). A proto, když rozvíjíme taktiku terapie, má smysl rozlišovat navrhované modely „smutku“, aby klienta neuváděl v omyl informací, že „deprese“během smutku je normální atd.

Ve skutečnosti je jedním z nejvýraznějších příkladů odpovídajících bludů model Elisabeth Kubler-Ross, která pracovala tak dlouho a najednou začala být šílená kritika odkudkoli. A problém podle mého názoru není v tom, že model je špatný, ale že smutek není univerzální, jak jsme si dříve mysleli. Když rozeznáme smutek od skutečné ztráty významného milovaného člověka, mnoho do sebe zapadne. Porovnat:

Obr: 5 fází reakce na ztrátu milované osoby (Šok, necitlivost / Odmítnutí a stažení se / Latentní fáze / Povědomí, rozpoznání a bolest / Přijetí a znovuzrození) a 5 fází přijetí smrti (Popření / Hněv / Smlouvání / Deprese / Přijetí).

1. Začátek těchto modelů je nepochybně podobný, protože reakcí na jakoukoli psychotraumatickou situaci je zahrnutí ochranných mechanismů psychiky. Zde však podobnost nejčastěji končí, protože poté, co jsou informace přijaty do povědomí, jsou spuštěny zcela odlišné mechanismy a chování, včetně sociálních. Doba trvání v obou případech je také odlišná.

2. Fáze „vyjednávání“, která je často pozorována v různých fázích diagnostiky a léčby nevyléčitelně nemocného člověka, se u člověka, který ztratil blízkého člověka, nemůže normálně projevit. Nemocný člověk může říci „dám veškerý svůj stav potřebným, jen ať se nepotvrdí testy“nebo „zasvětím svůj život pomoci nemocným a potřebným, jen ať mi tato léčba pomůže“. Člověk, který ztratil milovaného člověka, mu jej nemůže nijak vrátit.

3. Fáze „deprese“není normou v případě ztráty milované osoby. V situaci smrtelné nemoci není depresivní stav jen důsledkem „depresivní nálady“, ale zcela přirozenou hormonální nerovnováhou způsobenou samotnou nemocí.

Když mluvíme o příznacích deprese ze ztráty milované osoby, máme na mysli především patologický průběh zármutku, abnormální. V případě opožděného poznání zde může deprese vést k explicitní i latentní sebevraždě, lidově označované jako „smrtící melancholie“.

4. Latentní fáze („vlny“, „houpačka“), kterou pozorujeme při prožívání ztráty významného blízkého člověka, v případě naší vlastní očekávané smrti nemusí vůbec nastat. V prvním případě je to tato fáze, která je hlavním indikátorem toho, že smutek probíhá normálně. Tato fáze je charakterizována tím, čemu se lidově říká „houpačka“, kdy je stav mysli obzvláště nestabilní. Truchlící člověk může komunikovat, vtipkovat v pracovním procesu, po minutě zažít akutní pocit melancholie a po chvíli se vrátit do normálního, pracovního stavu. Strach, hněv (zlost), mrzutost, touha a prázdnota spolu s periodickou, libovolnou změnou s aktivitou, odhodláním, klidem a pozitivitou, to vše je charakteristické pro latentní fázi a naznačuje, že proces probíhá normálně, smutek zatímco deprese je naopak známkou uvíznutí.

5. A nejdůležitější je samozřejmě finále. Přijměte nevyhnutelnost vlastní smrti a přijměte fakt o svém vlastním životě bez významného milovaného člověka, to jsou prostě neporovnatelné jednotky, které nevyžadují popis.

Na hraniční smutek v podobě rozvodu, propuštění, nemoci, nuceného přemístění, kde je místo pro naději (smlouvání), deprese atd., Lze tedy dobře nahlížet hranolem modelu E. Kübler-Rosse. Konečným může být obecně motivované odmítnutí ztraceného předmětu, které by v případě ztráty milované osoby nemělo normálně nastat, protože popření významu ztráty je také známkou komplikovaného smutku.

S modelem částečně souvisí takzvaný model Kübler-Ross. " očekávání smutku". Tohle je stav, kdy člověk zažije ztrátu, než k ní dojde … Například když někdo z jeho blízkých onemocní nevyléčitelnou nemocí, víme, že už nemůže být zachráněn, ale ve skutečnosti je stále naživu, takže fáze vyjednávání a deprese jsou zde na místě. Může dojít k takové reakci, když je milovaný poslán do potenciálně nebezpečné zóny (nepřátelské akce nebo akce ke zkrotení přírodních katastrof, ekologické katastrofy atd.). Psychicky člověk prožívá ztrátu milovaného člověka, přičemž si zachovává naději na zvratnost (smlouvání, deprese).

Takový stav může mít také čistě exogenní povahu (vyvolávaný myšlenkami bez příslušných ohrožujících stavů), kdy v důsledku neurotických poruch může být člověk posedlý mentálním prožitkem smrti někoho blízkého (například manžela nebo dítě - co se stane, když zemře, jak se budu chovat sám, co budu dělat potom, jak se můj život změní atd.). "Jedna klientka vyprávěla příběh o tom, jak když byla v pubertě, její matka, nedbale zahodila frázi, že" brzy zemře ". Pro mámu to byla metafora, zatímco dítě několik týdnů zažívalo všechny známky smutku, neustále plakalo, vypadlo ze školy a mentálně zkoušelo život bez mámy. “V příštím příspěvku budu psát podrobněji o nuancích patologického zármutku, ale zde je důležité mít na paměti, že když taková zkušenost vykazuje skutečné známky smutku, měli byste okamžitě vyhledat radu psychoterapeuta.

Proto při plánování taktiky správy toho či onoho klienta, který zažívá ztrátu, bude fráze „ Ztráta milované osoby je více než smutek »Zpočátku určuje směr pečlivějšího výběru metod, cílů terapie, včetně očekávání klienta a terapeuta od sebe navzájem i od samotného procesu smutku, prezentace informací atd.