„Psychoterapie Je účinný Způsob Léčby Závislosti Na Hazardních Hrách“

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

Proč vzniká závislost na hazardních hrách a je pravda, že někdo k tomu má větší sklon a někdo méně?

Ve své psychoterapeutické praxi (což potvrzují i odborné výzkumy, například „Náklady a léčba patologického hráčství“od Henryho Lesiera) jsem si všiml, že první cestou k závislosti na hazardu jsou rodičovské návyky. Například můj otec vzal jako dítě jednoho z mých klientů do salonu automatů. Když dospěl, sám začal přicházet o velké částky. A to samozřejmě ovlivnilo jeho vztah s manželkou. Další způsob je ekonomický. Můj klient, který přišel o více než 40 tisíc eur, začal hazardovat, když jeho rodiče potřebovali peníze na složitou operaci. Je zajímavé, že jeho otec mohl najít finanční prostředky, ale to klienta stále nezastavilo. Třetí cestou je psychická závislost. Vzniká na efektu odměny uvolněním dopaminu (neuroendokrinního mediátoru, který tvoří sexuální apetit), který aktivuje řetězec odměna-potěšení (M. Jarhauser). Každá z těchto cest vede k psychické závislosti.

Můžeme říci, že lidé, kteří měli zdravé problémy s připoutáním, jsou náchylní k jakékoli závislosti.

Nemáme jasné studie o tom, kdo je náchylnější k závislosti, ale na základě teoretického předpokladu zdravé závislosti, která se vytváří v rodině s dítětem s rodiči, můžeme říci, že lidé, kteří měli problémy se zdravou vazbou, jsou náchylní k jakékoli závislost. Například v dětství nebylo dost emocionálně vřelých vztahů. Lidé se závislostí na hazardních hrách si často vybavují citově chladné vztahy, které nebyly příjemné. Nyní ve hře nacházejí potěšení.

Jaké jsou nejlepší způsoby léčby závislosti na hazardních hrách? Můžete vyčlenit země, které v této záležitosti dosáhly významného úspěchu?

Psychoterapie je velmi dobrá léčba. Nejúčinnějšími oblastmi psychoterapie jsou existenciální analýza (třetí vídeňská škola), kognitivně-behaviorální terapie, humanistické směry psychoterapie.

V zemích, jako jsou USA, Japonsko, Singapur, existuje velmi dobrá zkušenost s léčbou závislosti na hazardních hrách, protože tam byla ztělesněna praxe otevírání kasina a současně profesionální psychologická a sociální pomoc hráčům. Například Singapur otevřel své první kasino v roce 2010 a v roce 2018 požádalo o online pomoc 13 580 lidí a o profesionální pomoc asi 1 000. nebezpečí a poskytuje profesionální pomoc.

Jaké mechanismy ochrany hráčů by tedy měly být na Ukrajině po legalizaci hazardu použity?

Věřím, že musíme rozvíjet profesionální a sociální služby. Mezi standardy herních asociací tedy patří boj se závislostí na hazardních hrách (viz Národní centrum zodpovědného hraní a Americká herní asociace). Jako příklad uvedu některé organizace, které pomáhají hazardním hráčům a jejich rodinám, a také seznamují společnost s nebezpečím závislosti na hazardních hrách:

• Gamblers Anonymous (fotografováno v roce 1957);
• Gam-Anon International (1968);
• Národní rada problémových hazardních her (1972);
• Program vzdělávání o rizicích pro sportovce (1972);
• Národní koalice proti legalizaci hazardu (Tom Gray, Joseph A. Dan);
• Národní centrum zodpovědných her (1996);
• GamCare (1997).

Je důležité odkazovat na mezinárodní zkušenosti a standardy s přihlédnutím k sociálnímu kontextu na Ukrajině. Online reklama musí být také kontrolována. Často vidím reklamy, které nabízejí hraní her, ale na rozdíl od toho neexistují téměř žádné reklamy na psychologickou pomoc hráčům. O důsledcích hazardu je nutné obyvatelstvo řádně poučit. Například málo lidí hovoří o takové statistice hráčů v USA:

• výše dluhů závislých mužů v různých státech se pohybuje od 38 664 $ (Wisconsin) do 113 640 $ (Illinois);
• životní dluh - 61 000 $. Lze pouze předpokládat, jak to ovlivní rodinu, práci a prostředí hráče. Lži a stres jsou neustálými společníky závislých na hře;
• v rodinách hráčů je míra sebevražd třikrát vyšší než v celé populaci; deprese, střevní onemocnění jsou neustálým problémem;
• 12-18% hráčů se pokusilo o sebevraždu, 45-49% mělo plán sebevraždy, 80% chtělo zemřít;
• 26–30% manželství závislých hráčů se hroutí;
• 69–76% patologických hráčů má problémy s prací;
• 9–20% je závislých na metadonu;
• 70–76% hráčů má depresivní poruchu.

V Gruzii začali měnit legislativu, protože podle názoru společnosti dominance reklamy vyvolala nárůst patologického hazardu. Má reklama skutečně takový dopad na vznik poruch chování?

Ano, s tím plně souhlasím. Musíme pochopit, že způsoby, jak závislost hazardních her ovlivňuje psychiku, jsou mnohem složitější než například závislost na alkoholu. Adam Alter, profesor marketingu na New York Business School, říká o povaze vlivu počítačů nebo smartphonů: „Problém není v tom, že lidem chybí vůle, ale v tom, že na ostatních postranních obrazovkách je tisíc lidí, jejichž úkolem je zničit svou sebeovládání. O Facebooku je známo, že zahrnuje pochopení fungování složitých psychologických projevů. Například efekt „zpětné vazby“objevený Michaelem D. Zeilerem byl základem pro takzvané „lajky“. Kahigl má stejně technologicky propracovaný systém automatů, dobře popsaný v Alterově neodolatelné. Hra proto není pasivním stimulem. Způsob, jakým funguje naše psychika, a zejména tvorba závislosti pod vlivem médií - to v naší společnosti stále málo chápeme a oceňujeme. Výzkum Adama Altera velmi svědčí o tvrzení, že závislost a reklama vážně poškozují duševní zdraví.

Jaká by měla být role ministerstva zdravotnictví Ukrajiny při provádění programu léčby závislosti na hazardních hrách?

Postarejte se o duševní zdraví populace. To je hlavní cíl, zvláště když mluvíme o závislosti na hazardních hrách. Důležité je také začít dělat výzkum na Ukrajině. Bez nich se cítíme ztraceni. A tvoří směr a účinnost našeho zacházení, využívání reklamy a její dopad.

Jak dlouho bude vládě vzhledem k nedostatku profilových statistik určovat přibližný počet závislých na hazardu?

Pokud úředníci začnou komunikovat s ukrajinskými asociacemi psychologů, s vědci, pak to lze provést za osm měsíců (aby data vzorku byla platná).

Vždy budou hrát, a to je volba každého člověka

Jak tedy můžeme pomoci ukrajinským hráčům, kteří jsou již závislí?

Je třeba věnovat pozornost tomu, jak se to dělalo v Japonsku a Singapuru. Domnívám se, že je nutné vyškolit psychology a sociální pracovníky, kteří mohou poskytnout kvalifikovanou pomoc hráčům. Vládní agentury by měly komunikovat s psychologickými asociacemi, médii, inzerenty, aby vytvořily mediální podporu pro pomoc závislým. O tom stojí za to začít mluvit. Mnoho závislých na hazardu se bojí mluvit o své závislosti. Někteří lidé nevědí, co je to závislost na hře a jaká jsou kritéria pro závislost. Příbuzní hledají pomoc psychologa, i když hra již utratila 10 nebo 30 tisíc dolarů. A co jsi dělal předtím?

Existuje názor, že mentalita zahraničního a ukrajinského hráče je odlišná. Cizinec považuje hazardní hru za příležitost dobře se pobavit a utratit malé množství peněz. Ukrajinec si naopak může vzít poslední peníze z domu a zadlužit se kvůli strašidelné šanci na výhru. Myslíte si, že je to pravda?

Je pravda, že naše mentalita je jiná. Na jedné straně je na Západě ekonomická životní úroveň vyšší než na Ukrajině. Na druhou stranu máme více mystické myšlení než racionální. Často se spoléháme na přírodu, Boha, zázrak je rysem našeho pohledu na svět. Nějak to bude! Bereme něco na úvěr, nemyslíme na to, jak to vrátit, a výše půjčky často převyšuje příjem.

Myslíte si, že čím přísnější vládní kontrola, tím méně problémů hazard přináší?

To si nemyslím. Vždy budou hrát, a to je volba každého člověka. Toto je právo na svobodnou volbu. Zákaz není cesta ven, ale důvod hledat objekt závislosti. Proto není potřeba zákaz, ale regulační a kontrolní mechanismus. Můj blízký přítel a kolega, veřejný činitel a psycholog z Německa, doktor Hermann Hartfeld, o tom řekl: „Hrajeme všude. Lidé mají také psychické problémy, ale vláda věří, že zákaz povede k nelegálním hrám. A tak existuje kontrola a psychologové pracují se závislými. Pravděpodobně přijde čas, kdy budou drogy v naší zemi legalizovány, protože nelegální užívání drog vede k tisícům úmrtí. S legalizací hašiše, stejně jako v Nizozemsku, existuje kontrola - a mají menší úmrtnost než v Německu. Každá země se musí s vědci rozhodnout, co je pro ni lepší nebo horší. “