Schémová Terapie: Co To Je?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

Co je schéma terapie?

Schémová terapie je psychoterapie charakteru, charakteristik, které lidem ubližují, ničí jejich vztahy s ostatními a brání jim žít smysluplný a naplňující život.

Schéma-terapie je přístup, který kombinuje kognitivně-behaviorální, psychodynamický, gestaltový přístup a teorii připoutanosti v rámci jednoho teoretického modelu.

Původně byl vytvořen na pomoc chronicky depresivním lidem, kterým nepomohla tradiční kognitivní psychoterapie. V posledním desetiletí si však Scheme Therapy vybudovala dobrou pověst jako jedna z nejúčinnějších metod charakterové psychoterapie. Naštěstí se dnes schéma terapie v Rusku aktivně rozvíjí.

Egorovi je 32 let. Když mu bylo 6, jeho rodiče se přestěhovali do práce na Srí Lance a poslali ho do místní školy. Chlapec se ocitl v mimozemském prostředí, byl velmi odlišný od ostatních dětí, nerozuměl jejich zvykům a pravidlům. Nikdo s ním nemluvil o tom, co ho čeká, nepomohl mu vyrovnat se se stresem a nepodporoval ho během adaptace. O několik let později se rodina znovu přestěhovala a Yegor se ocitl v úplně stejné situaci: sám mezi cizími lidmi a nepodobný. Jeho potřeba patřit do skupiny nebyla naplněna právě ve věku, kdy to bylo obzvláště důležité. V důsledku toho vytvořil schéma „sociální izolace“. Egor cítí své oddělení od ostatních lidí, je si jistý, že je úplně jiný než kterýkoli z nich. Považuje se za samotáře a nenapadne ho hledat ty, se kterými by mluvil stejným jazykem: lidi s pohledem na svět, který je mu blízký, a s podobnými zájmy. Yegor musí hodně komunikovat, ale vyhýbá se mluvení o osobních tématech, protože si je jistý, že mu nebude rozumět. Navíc se hodně pohybuje, protože v novém prostředí je pocit izolace logicky srozumitelný a tolik ho nerozčiluje. Jegorova potřeba patřit do skupiny, pochopit, že existují další lidé, se kterými se cítí „v pohodě“, stále není spokojená. A to významně přispívá k jeho apatii, osamělosti a depresím, které jej přivedly k psychoterapii.

Proč „schéma“?

Pojem „schéma“se aktivně používá v rámci kognitivní psychologie - části psychologie, která studuje uspořádání našeho vnímání a myšlení. Schémata jsou přesvědčení a pocity o sobě, ostatních a světě, kterému lidé věří automaticky, „intuitivně“, aniž by kladli otázky.

Vnímáme svět hranolem našich schémat a není v tom nic patologického. Toto je obvyklý a běžný způsob, jakým si každá osoba organizuje své zkušenosti. Bez diagramů bychom strávili příliš mnoho času porozuměním tomu, co se kolem děje a co s tím dělat.

Problémy nastávají, když obvody:

• vznikly na základě bolestivých zážitků, proto vedou k prožívání nebo očekávání bolesti a negativních emocí;
• rigidní, to znamená, že se nemění pod vlivem skutečné zkušenosti, bez ohledu na to, jak pozitivní je;
• vyvolat okamžité, málo vědomé a zpravidla maladaptivní chování.

V důsledku toho fungování takových schémat nepomáhá, ale brání nám žít. Znovu a znovu šlapeme na stejné hrábě, i když se jim ze všech sil snažíme vyhnout.

• Stalo se vám, že vám zdánlivě bezvýznamná událost silně a na dlouhou dobu zkazila náladu?
• Všimli jste si, že se v některých podobných situacích chováte úplně jinak, než byste chtěli, a jak byste se měli chovat? A opakuje se to znovu a znovu a nedá se s tím nic dělat?
• Možná chcete blízké a důvěryhodné vztahy a hodně pro to uděláte, ale stále dostanete něco úplně jiného, úplně jiného?
• Tvrdě pracujete a něčeho jste dosáhli, jste respektováni, ale sami necítíte svoji hodnotu a zdáte se být podvodníkem?
• Možná jste si všimli, že máte tendenci očekávat špatné věci od světa a ostatních lidí? A i když se to nestane, stále na to čekáte?

To jsou jen příklady. Pokud jste ale na některou z těchto otázek odpověděli „ano“, nyní na vlastním příkladu víte, jak nám taková schémata brání v životě. Způsobují silné negativní pocity, příklon k temným myšlenkám o sobě, ostatních a světě, pod jejich vlivem nejsme schopni postarat se o své potřeby a dosáhnout toho, co chceme.

Young nazýval taková schémata Raná maladaptivní schémata … Navrhl, aby vznikaly v raném dětství, kdy nejsou splněny základní potřeby dítěte nebo jsou naplňovány nevhodně. Nalezený v dětství znamená vyrovnat se s bolestí v takových situacích, dospělý pokračuje v automatickém používání, často aniž by si toho vůbec všiml. Nebo, když jsme si všimli, často se toho může změnit jen málo.

Young identifikoval 18 raných maladaptivních schémat a rozdělil je do skupin na základě základní neuspokojené potřeby. Zde je pouze vyjmenujeme a podrobně je probereme v dalším článku.

Potřeba bezpečného připojení (včetně zabezpečení, porozumění, přijetí, vedení)

Pokud tato potřeba není v dětství neustále naplňována, mohou nastat následující vzorce: 1) Opuštění, 2) Nedůvěra / zneužívání, 3) Emoční deprivace, 4) Defektivita, 5) Sociální izolace.

Potřeba autonomie, kompetence a smyslu pro identitu

Nesplnění těchto potřeb odpovídá následujícím schématům: 6) insolvence, 7) zranitelnost vůči škodě, 8) nerozvinuté já, 9) zánik.

Potřeba svobodně vyjadřovat své pocity, zkušenosti a potřeby

Odpovídají tomu schémata: 10) Podání, 11) Sebeobětování, 12) Žádost o schválení.

Potřeba spontánnosti a hry

Vznikají schémata 13) Negativismus, 14) Potlačování emocí, 15) Trest, 16) Tuhé standardy.

Potřeba realistických hranic a trénink sebeovládání

Schémata: 17) vznešenost, 18) nedostatek sebeovládání.

Proč nejsou v dětství naplněny základní potřeby?

Obvykle se jedná o kombinaci několika faktorů. Za prvé jsou to rodinné zvyky a hodnoty, osobní vlastnosti rodičů. Za druhé, to jsou vrozené vlastnosti dítěte, například vlastnosti jeho temperamentu. A nakonec jsou to jen životní okolnosti.

Vraťme se k Yegoru. Pokud jeho rodiče věděli, jak mluvit o svých pocitech, nebo kdyby ve škole bylo pár dětí z Ruska nebo se narodil s mírnou potřebou komunikace, je docela možné, že by dnes neměl schéma sociální izolace.

Každý má raná maladaptivní schémata. Nikdo z nás nevyrostl v ideálním prostředí, kde by byly všechny naše potřeby splněny přesně podle potřeby: nic víc, nic míň. Ale schémata mohou být vyjádřena ve velmi různých stupních. Čím silnější jsou schémata, tím častěji „fungují, tím větší bolest přinášejí. Čím silněji vyjádřené vzorce člověk má, tím více základních potřeb je pro něj obtížné uspokojit.

Cílem schématické terapie je snížit dopad raných maladaptivních schémat na život člověka a pomoci mu porozumět a naučit se plnit jeho základní potřeby. Schéma terapie pomáhá lidem změnit způsob, jakým myslí, jak se cítí a jak jednají.

K tomu používá mnoho strategií vyvinutých v různých psychoterapeutických školách.

Některé strategie pracují s myšlením a mají za cíl změnit způsob, jakým lidé přemýšlejí o sobě, ostatních, světě a svých potřebách.

Další strategie mají za cíl změnit to, jak se lidé cítí, pracovat s emoční pamětí a představivostí. K tomu se používají jak techniky typické pro gestaltovou terapii, tak vlastní vývoj J. Younga.

Behaviorální strategie pomáhají změnit způsob, jakým lidé jednají za okolností, které spouští jejich schémata. Někdy to vyžaduje zvládnutí chybějících dovedností, například nových způsobů komunikace, někdy - naučit se relaxovat, někdy se jen snažit chovat znovu a znovu jinak.

Konečně, terapeutický vztah je důležitou součástí schématické terapie. Je velmi důležité, aby byl terapeut vřelý, empatický a v rámci terapeutického vztahu se staral o potřeby klienta. V procesu společné práce terapeut a klient vytvářejí společnou vizi problémů a obtíží, diskutují o pracovním plánu a sdílejí svá pozorování.

Yegor bude muset zjistit, co je mezi ním a ostatními lidmi společné. Vzpomeňte si a v bezpečném prostředí s terapeutovou empatickou podporou vyjádřete bolest, kterou zažil, když ho děti odmítaly. Naučte se mluvit o svých zkušenostech, postřezích a zájmech, nejprve v kanceláři psychologa a poté s dalšími lidmi. Překonejte úzkost a strach a přesto najděte ty, se kterými může mluvit svým vlastním jazykem a cítit se svobodně a bez zábran.

S pozdravem, klinický psycholog

Natalia Dikova