Klienti, Kteří Simulují Změny

Video: Klienti, Kteří Simulují Změny

Video: Klienti, Kteří Simulují Změny
Video: 🍀💫✨ Nová životní etapa, zasloužená odměna 🙏☀️ 2024, Březen
Klienti, Kteří Simulují Změny
Klienti, Kteří Simulují Změny
Anonim

Ve světle mých nedávných poznámek o komfortní zóně a spoluzávislosti se s vámi nemohu podělit o příběh J. Kottlera o klientech, kteří raději navštěvují terapeuta, aby vytvořili iluzi řešení problému. V naší realitě jsou taková sezení omezena na krátkodobou psychoterapii, ale mohou způsobit frustraci i mezi zkušenými psychoterapeuty.

Mezi lidmi, se kterými je obtížné pracovat kvůli jejich pasivitě a odporu vůči změnám, vyčnívají příliš výkonní klienti. Psychoterapeuti je často považují za obtížné ani ne tak kvůli zvláštnímu stylu komunikace (sklon k opakování a nudě), ale kvůli formám odporu, které projevují. Tito lidé mohou absolvovat psychoterapii po mnoho let, pilně navštěvovat všechna sezení, dodržovat všechna doporučení psychoterapeuta, ale pouze během sezení. Mimo kancelář se tito klienti nadále chovají podobně pasivně a tvrdošíjně odolávají změnám. Tváří v tvář takovému klientovi psychoterapeut obecně začíná pochybovat, že se alespoň jeden z jeho svěřenců opravdu mění, zdá se mu, že všichni jen hrají talentovaně na změnu.

Pasivní, vyžadující zvláštní pozornost, závislí klienti si často neuvědomují, jaký dojem dělají na své psychoterapeuty. Osamělí a trpící, někdy až příliš, vidí své terapeuty jako nekonečný zdroj podpory. Takoví klienti si nárokují soustředěnou pozornost, i když se sami často opakují a nic nezmění. Ve skutečnosti neusilují o změnu, jsou se stávajícím stavem věcí docela spokojeni. Tito klienti si však rádi stěžují na svou bezmoc. Jsou připraveni obviňovat ostatní ze svých neúspěchů a léta k nám chodili převyprávět stejné příběhy, pevně přesvědčeni, že budou vyslyšeni.

Bonnie je jedním z nejsladších, nejlaskavějších a nejsladších tvorů, se kterými jsem kdy měl tu čest pracovat. Má atraktivní vzhled, mluví dobře a je také upřímná. Za těch pár let, co jsme s ní pracovali, nevynechala ani jedno sezení. Jsem zvyklý na její zářivý úsměv. Navíc se zdá, že je mi hluboce vděčná za moji pomoc a podporu a mluví s nadšením o svých úspěších za ta léta naší komunikace s ní. Je ironií, že Bonnie je jednou z mých nejtěžších klientek.

Jak, jste oprávněně překvapeni, může takové roztomilé stvoření sloužit jako zdroj neustálého zklamání? O čem jiném může psychoterapeut snít? Klientka je tak oddaná osobnímu růstu a aktivně se účastní sezení, že může ostatním klientům dávat lekce etikety a rady ohledně správného chování během psychoterapie. Přesto, přes všechny její úsměvy, zdánlivou otevřenost a zjevnou touhu vyrovnat se s jejími problémy, je Bonnie náchylná k sebezničení ve své obzvláště zlé formě, odolná všem prostředkům, které vymyslím.

Od našeho prvního setkání Bonnie chodí s mužem, o kterém říká, že ho miluje. Toto spojení jí (a mně) způsobuje mnoho utrpení. Michael, který není padouchem v obecně přijímaném slova smyslu, věčný výběr Bonnie přesto nechává mnoho být žádoucí. Ve skutečnosti nemá rád ženy, přestože mu na Bonnie záleží víc než na kohokoli jiného, což se z jeho chování nedá říci. Ano, Michael je zjevně neschopný se o sebe postarat, nikdy neměl blízké vztahy s jinými lidmi. Přes všechny své pokusy a někdy se opravdu snaží dostat do blízkosti Bonnie, ji od sebe jen odstrkuje. Pro informaci: Michael sám se nikdy nerozhodne pro psychoterapii. Během několika let se Bonnie a Michael dvakrát zasnoubili a rozdělili se stejně často. Kdykoli se zdálo, že se s ním Bonnie konečně rozejde, okamžitě začala úplně od začátku.

Protože moje seznámení s Bonnie je delší dobu, vyzkoušel jsem všechny metody zásahu, které jsou mi známé. Ona a já jsme prošli existencialismem a psychoanalýzou, odhalili důvody jejího dodržování takového vztahu, odhalili jasné paralely s osudem jejích rodičů. Pomocí kognitivně-behaviorálního přístupu jsem se snažil přimět ji, aby se na svou situaci podívala z nové perspektivy. Klientka reagovala na všechny mé intervence, ale pouze během sezení, ale v životě se nadále chovala starým způsobem. "Ano, vím, že není můj partner." Jsem si vědom toho, že tento vztah mi nikdy nedá to, co chci. Ale prostě ho nemůžu nechat jít, i když se opravdu snažím. “

Tento případ poskytl vynikající příležitost k paradoxnímu zásahu. Doporučil jsem, aby viděla Michaela co nejčastěji, a když si znovu stěžovala na jeho bezcitnost, bránil jsem ho. Mohl bych vyjmenovat desítky dalších intervencí, na které Bonnie zpočátku reagovala dobře. O nějaký čas později se znovu ujal starého. Jednoho dne jsem v zoufalství navrhl, aby s psychoterapií na čas přestala, s čímž jako vždy ochotně souhlasila.

O rok později se přede mnou znovu objevila, ještě odhodlanější rozejít se s Michaelem jednou provždy. Tentokrát jsem souhlasil, že s ní budu pracovat pod podmínkou, že nebude mluvit o Michaelovi. Máme právo diskutovat o jakýchkoli dalších tématech. Zpočátku šlo všechno dobře, už jen proto, že jsme se nedotkli problému, který ji obzvlášť trápil.

Tento případ jsem prodiskutoval s mnoha svými kolegy. Každý vyjádřil své vlastní předpoklady a jsem si jistý, že s některými budete souhlasit. Bonnie bývá věrným zákazníkem. Má ráda samotný proces psychoterapie. Navíc si uvědomuje, že nemá zájem měnit některé aspekty svého života. Pokud jde o mě, těžko se vyrovnávám s tím, že musím pracovat s klientem, který raději mluví, aniž by na cestě ke změně podnikl nějaké skutečné kroky.

Jeffrey A. Kottler. Doplňkový terapeut. Soucitná terapie: Práce s obtížnými klienty. San Francisco: Jossey-Bass. 1991 (textař)

Doporučuje: