Profanace Psychoterapie

Obsah:

Video: Profanace Psychoterapie

Video: Profanace Psychoterapie
Video: Врач @Andrey Kurpatov и этический кодекс психотерапевта. 2024, Březen
Profanace Psychoterapie
Profanace Psychoterapie
Anonim

Autor: Anna Varga Zdroj: snob.ru

Nedávno jsem narazil na Michaila Reshetnikova a slíbil, že podrobněji popíšu svoji pozici. Myslel jsem, že budu psát jen o důvěrnosti, ale nějak jsem to podepsal. Tady je to, co se stalo.

V poslední době se často setkávám s profanací profese. Podle mých pozorování převládají následující myšlenky.

1. Psychologickou pomoc může poskytovat osoba, která neprošla odborným školením. Možnost: naše domácí příprava není o nic horší a možná i mezinárodně přijímaná (moje kurziva).

V letech sovětské moci se na Západě vyvinula psychoterapie. Aktivní rozvoj psychoterapie v Rusku začal po perestrojce, současně začalo školení místních psychologů a lékařů. Toto je generace těch, kterým je dnes mezi padesáti a šedesáti lety. Někteří z psychoterapeutů praktikujících v Rusku dnes získali plnohodnotné vzdělání podle západních standardů. Co je součástí tohoto vzdělávání? Znalosti, dovednosti, osobní psychoterapie a supervize jejich praxe u „starších soudruhů“, tzn. od školitelů-supervizorů akreditovaných odbornou komunitou. Další profesní život, členství v mezinárodních profesních asociacích, publikování obtížných případů v mezinárodních odborných časopisech, účast na odborných mezinárodních konferencích, nakonec získání statusu školitel-supervizor a vznik vlastních studentů.

Další část praktikujících psychoterapeutů nedostala tak systematické a plnohodnotné vzdělání. Obvykle je jejich vzděláváním řada mistrovských kurzů a školení západních kolegů.

První překážkou pro mnohé je neznalost jazyků. Neznáte cizí jazyk (obvykle stačí angličtina), nemůžete se účastnit konferencí, nemůžete komunikovat s supervizorem, nemůžete konečně podstoupit vlastní psychoterapii s psychoterapeutem uznávaným na Západě. Tito kolegové se však nějakým způsobem začali věnovat psychoterapii, vytvářeli vlastní školy a organizace, cvičili a učili ostatní. Byla tedy reprodukována určitá inherentní úroveň profesionality. Koná se setkání, kde každý vaří ve vlastní šťávě. Dovolte mi, abych vám dal příklad ze života psychoanalytiků, protože oni jsou úplně první a nejstarší školou s nejlépe vypracovanými profesionálními standardy.

Existuje mezinárodní psychoanalytická asociace - IPA. Je to zastřešující organizace, která sdružuje národní asociace pro psychoanalýzu. Existuje také Evropská psychoanalytická federace (EPF), která je organizována stejným způsobem. Tyto asociace mají zejména školicí komisi, která je zodpovědná za rozvoj profesionální úrovně a organizaci školení, a etickou komisi, která dohlíží na dodržování etických standardů. Chcete -li se stát členem IPA nebo EPF, musíte mít příslušné vzdělání (lékařské nebo psychologické), podstoupit vlastní analýzu s psychoanalytikem, kterému asociace dala právo být analytikem výuky nebo školení. Souběžně s tím je nutné několik let navštěvovat teoretické a klinické semináře, kde je analyzována práce analytiků a klinických případů. Žadatel o členství v IPA / EPF musí získat povolení k provedení prvního vlastního případu s týdenním dohledem. Pokud je vše v pořádku, pak může získat povolení ke správě druhého a poté třetího případu. Dohled nemůže trvat méně než rok. Pokud vše proběhne bez prodlení, můžete se stát členem profesního sdružení za šest let, obvykle za deset. Teprve poté je člověk považován za psychoanalytika, lze jej tedy nazvat, provádět soukromou praxi, věšet na zdi ve své kanceláři diplomy a osvědčení o členství. A nebuď podvodník. Dnes je v Rusku asi 30, možná několik dalších, členů IPA / EPA, jsou to opravdu psychoanalytici. Existují tisíce lidí, kteří si říkají psychoanalytici. Jak se učili a co, je těžké pochopit. Snižují tedy profesionální standard a samozřejmě o tom vědí. Ale nechci se vzdát hrdého titulu. Poté začíná úvaha o zvláštnosti ruské reality, klienta a psychoterapeuta a zdůvodnění slabé profesionality a provincialismu.

V mém oboru, v systémovém přístupu, stejný příběh. Prostě zde není vše tak jasné, protože jsme mnohem mladší než psychoanalytici, je nám pouhých 60 let. Přesto existuje Evropská asociace rodinných psychoterapeutů EFTA, která má svůj vlastní vzdělávací výbor, s etickou komisí. Existují velmi profesně náročné asociace, například AFTA - Americká asociace pro rodinnou psychoterapii nebo AMFTA - Americká asociace pro manželskou a rodinnou psychoterapii. Moje vedoucí Hannah Weiner, která byla určitou dobu prezidentkou Mezinárodní asociace rodinných psychoterapeutů (IFTA), byla na své řadové členství v AMFTA více pyšná než na své předsednictví. Debata je o tom, jaké je relevantní vzdělávání - pouze psychologové a lékaři, nebo také učitelé a sociální pracovníci. Soubor znalostí a dovedností, počet hodin praxe pod dohledem a osobní psychoterapie - to vše určuje mezinárodní profesionální standard.

Podle mého názoru má mnoho ruských psychoterapeutů první generace jakékoli školy a směru vážné problémy s osobní psychoterapií.

Je snadné získat potřebné znalosti a dovednosti, obtížnější je získat osobní studium, osobní psychoterapii. Zde musí být splněno několik podmínek: s psychoterapeutem nemůže existovat jiný vztah než vztah psychoterapeut-klient. Učitel také nemůže být psychoterapeutem svého žáka. Nemohou být přátelé, je lepší, aby nepracovali na stejném místě. To všechno jsou těžce vydobyté standardy - pokud tyto podmínky nejsou splněny, účinnost psychoterapie se sníží nebo probíhající proces vůbec není psychoterapií. A v úzkém kruhu je těžké odolat takovým podmínkám. A nepojedete do zahraničí - není tam žádný jazyk. Tady začíná profanace. Říká se, že osobní psychoterapie není nutná. Jsme vlastními psychoterapeuty. Kolega řekl Snobovi, že její osobní psychoterapie je stýkat se s přáteli. Mami drahá. K získání příjemných zážitků s přáteli není nutná osobní psychoterapie. Terapeutova osobní terapie je naprosto nezbytná k zajištění toho, aby do svých terapeutických procesů se svými klienty nevnášel osobní problémy. Aby viděl a chápal, kde jsou jeho potřeby, komplexy, motivy a kde je profesionální práce, která probíhá podle profesních standardů. Aby se na konci dne vydal cestou psychoterapie dále než jeho klient, jinak je jako lektor, který ví méně než jeho studenti. Člověk může přečíst hromadu odborných knih, projít spoustou školení, ale pokud neprošel psychoterapií a neobdržel stovky hodin dohledu nad svou praxí, nemůže být účinným psychoterapeutem. Něco takového komunikuje s trpícími lidmi, a možná jim i pomáhá, ale nezabývá se psychoterapií. Nejčastěji jednoduše lichotí své ješitnosti a hraje si na svou velikost a využívá negramotnosti lidí.

2. Každá osoba může a měla by být klientem a konzumentem psychoterapie.

Toto je využití sociálního mýtu, že v každém je skryté šílenství a psycholog, rentgenový člověk, to vidí. Motiv je jasný - moc a peníze. Pouze to není o profesi. Neexistuje absolutní duševní zdraví, stejně jako somatické zdraví. V medicíně existuje správná formulace - prakticky zdravá. Většina lidí je prakticky duševně zdravá. “Psychický rýma “se stane každému - stresující události, obtížné vztahy s blízkými, nešťastné manželství, neúspěchy a zklamání u každého mohou způsobit zvýšenou úzkost, sníženou aktivitu, depresivní náladu. Dokonalí rodiče a dokonalé dětství neexistují. To vše vytváří místní potíže a utrpení, ale obvykle to lidé překonávají. Pouze to, co neustále brání adaptaci, vytváří vážnou dysfunkci (chci, ale nemohu) a je doprovázeno utrpením mých vlastních a blízkých, stojí za to kontaktovat psychoterapeuta a / nebo psychiatra. Je velmi snadné vytvořit patologizující diskurz - máte komplexy, máte problémy, jednoduše si to neuvědomujete. A protože špatně trénovaných psychoterapeutů je docela dost, pomáhají (pokud vůbec) pomalu a pomalu. Lidé tedy chodí už roky. Jako v tom vtipu, když psychoanalytik zemře a sdělí poslední vůli svým synům: Dávám dům vám, nejstaršímu synovi, vám prostřední, bankovní účet a vám, nejmladšímu, mému klientovi. Nedávno jsem slyšel skvělý nápad naučit lidi kurz, jak se stát gramotnými konzumenty psychologických služeb: v jaké diplomy věřit, co znamená osvědčení o účasti na školení nebo konferenci, jak rozlišovat mezi parapsychoterapií a skutečnou psychoterapií.

3. Neexistuje žádná profesní nezpůsobilost.

Odvrácená strana stírání hranic duševního zdraví je další myšlenka - psychoterapii může naučit každý. Je jasné, že člověk v psychóze, člověk s mentálním postižením, se nemůže učit. V ostatních případech byste měli pečlivě porozumět. Protože správný trénink předpokládá osobní psychoterapii studenta, vždy existuje naděje, že v procesu takového školení se student, zejména pokud je chytrý a schopný, uzdraví sám a zároveň se poučí. Spousta lidí cítí zájem o psychologii a místo léčby chodí studovat psychoterapii. Léčba je děsivá, existuje represivní psychiatrie a neschopnost přijmout myšlenku, že se mnou panuje nepořádek. V naší paranoidní společnosti se věří, že mít problémy znamená mít slabosti a mít slabiny znamená dostat nůž do zad, protože lidé jsou zlomyslní. Osoba chápe, že má potíže, ale doufá, že se po učení psychoterapie s nimi vyrovná sám. Jako žena v domácnosti, která jde studovat design, aby si vyzdobila svůj domov. Hranice, jak se mi zdá, je dána motivací. Pokud se s někým jde léčit pod rouškou studia, je lepší ho to nenaučit. Je lepší ho přesvědčit, aby přijal psychoterapeutickou pomoc. Nebude moci pracovat v pomáhající profesi - chce jen pro sebe a pro sebe. Navíc je plný sociálních obav a předsudků, což podle mě velmi zasahuje do práce psychoterapeuta. Toto je profesionální kontraindikace. „Moudrý pískař“je uzavřen pouze na sobě, pro ostatní z něj není žádný užitek, kromě újmy. Pro školící organizace to ale znamená ztrátu peněz. Pokud člověk studoval šikmo, nabyl přesvědčení, že jako psychoterapeut není účinný: roky váže klienty, upaluje se, přenáší klienty k přátelům atd. Nemluvě o tom, že subjektivní informace o výsledku dostává od klient, který často chce splnit očekávání svého terapeuta - pak takový kolega rychle pochopí, že bude učení příjemnější. Je lepší učit každého, dávat každému příspěvky a nenést žádnou odpovědnost za udržování profesionálního standardu. Takový byl příběh s takzvanými pedagogickými psychology. Učitelé byli za 9 měsíců přeměněni na psychologa. Byli vytvořeni pedagogičtí psychologové. Vytvořili něco, co není schopné ani učit, ani pomáhat. Ale rozpočet byl škrtán.

4. Dodržování všech etických standardů je volitelné.

Zde je situace stejná jako u nás obecně: pravidla existují, ale ne pro každého a ne vždy. Názory jsou velmi primitivní. Význam těchto omezení není pro mnohé jasný. Proč je špatné, že jdu na výstavu, koncert, hru, narozeniny atd. svému klientovi? Proč je špatné, že při práci na manželských vztazích přijmu i milenku (milenku) jednoho z manželů? Každý ví, že s klienty nemůžete mít sex. Mnoho, ale ne všichni, dodržují toto pravidlo. Skutečnost, že se nemusíte doma věnovat psychoterapii s klienty, nemusíte s nimi jezdit na dovolenou a obecně vám ležet u nohou - ne každý to podporuje. Každý rozmar za vaše peníze. Etické normy pomáhají psychoterapeutům nevypadnout z profesionální pozice a nezničit psychoterapeutický kontakt se svým klientem. Psychoterapeutický kontakt je křehký. O tom bylo napsáno mnoho knih. Etické standardy pomáhají terapeutovi být efektivní a neposkytují příležitost přímo, nepřímo a vzdáleně poškodit svého klienta. A ublížení je velmi snadné, protože klient je na terapeutovi emocionálně závislý. Psychoterapeut je vlivnou postavou v životě klienta. Nemůžete využívat emoční závislost klienta, proto s ním nemůžete ani provozovat sex, ani narušovat jeho a vaše hranice a přenášet psychoterapeutický kontakt do každodenního života. Každodenní kontakt nelze převést zpět na psychoterapeutický kontakt. Nemůžete zneužít důvěru klienta, a proto platí pravidlo důvěrnosti. Pro rozvoj profese je samozřejmě nutné případy prodiskutovat. Diskuse o případech mezi kolegy, kteří znají a přijímají pravidla důvěrnosti, se však liší od nečinného chatování o jejich klientech na internetu v populárních médiích. Současně, i když se psychoterapeut chystá publikovat analýzu případu v odborných publikacích, musí získat souhlas svého klienta. Navíc pokud se to děje v médiích. Toto pravidlo je neustále porušováno, protože mnoho lidí, kteří věří, že se věnují psychoterapii, také věří, že jedině chápou, co může jejich klientovi ublížit a co nemůže, on je věštec, kosmický člověk, on může. Takový člověk navíc při popisu svých případů v médiích doufá, že se stane známějším a bude se na něj obracet o pomoc více lidí.

5. Závěr.

V západním světě existují zákony o psychoterapii, existuje povolání této profese. Zástupci ne všech, samozřejmě, psychoterapeutických modalit, ale psychoanalytik, behaviorální terapeut a někteří další, v různých zemích s vlastní sadou, mohou pracovat na pojištění. Pokud to pokazí, mohou přijít o licenci a v důsledku toho o mnoho klientů a výdělků.

V Rusku poradce psycholog, praktický psycholog jako oficiálně uznávaná profese neexistuje. Neexistuje ani formální profesionální standard. Neexistují žádné zákony na ochranu klientů před újmou, kterou by jim mohl pomáhající profesionál způsobit. Důvody jsou jasné: za zákon o psychoterapii nemá kdo lobbovat, protože úředníci nechápou, jak mohou snížit rozpočet, pokud bude tento zákon přijat a aplikován. Proto je osobní odpovědnost za jejich profesionalitu a dodržování etických norem v Rusku velmi velká.

Doporučuje: