Psychosomatika Kůže: Léčba Lékařem A Psychologem

Obsah:

Video: Psychosomatika Kůže: Léčba Lékařem A Psychologem

Video: Psychosomatika Kůže: Léčba Lékařem A Psychologem
Video: 23. DÍL: PSYCHOSOMATICKÁ MEDICÍNA 2024, Duben
Psychosomatika Kůže: Léčba Lékařem A Psychologem
Psychosomatika Kůže: Léčba Lékařem A Psychologem
Anonim

Jednou z výhod psychologa je dobré porozumění tomu, co psychosomatika ve skutečnosti je. Ve skutečnosti jde o fyziologické změny na pozadí určitých emočních stavů, které mají silnou intenzitu nebo trvání. Pokud se na to podíváme také z pohledu psychoterapie (v mém případě transakční analýzy), naučme se fixaci ve stavu dětského ega a vnitřního konfliktu. Více o tomto úhlu pohledu píši v článku „Psychosomatika: Pohled z transakční analýzy“.

Chápu, že je nesmírně důležité, aby lidé, kteří to čtou, dostali informace o léčbě psychosomatické složky kožních onemocnění. Je ale důležité, abyste si uvědomili, že v psychoterapii neexistuje žádný univerzální magický recept. Pro každý jednotlivý případ potřebujete svůj vlastní algoritmus akcí.

Práce na jakémkoli požadavku na psychosomatiku pro mě zahrnuje 4 složky:

  1. Lékařská diagnostika (dermatolog, endokrinolog a gynekolog / urolog).
  2. Opakovaný sběr anamnézy života a nemoci psychoterapeutem nebo psychologem.
  3. Odstranění akutního stavu (exacerbace) s pomocí dermatologa
  4. Psychoterapie.

Udělejme si v každém kroku jasno. Budu mluvit o tom, proč je to v mé praxi. Jsem si ale jistý, že moji kolegové by souhlasili.

ZDRAVOTNÍ DIAGNOSTIKA

Trvám na tom, abyste mi kromě svých úvah o jádru problému přinesli také závěr specializovaných lékařů. Protože pracuji s tělem a jeden symptom může hovořit o tuctu nemocí, musím přesně vědět, s čím se potýkáme a co to doprovází. Navíc jako člověk s lékařským vzděláním mám představu o nemocech a jejich charakteristikách.

Obvykle stačí písemný názor výše uvedených lékařů. Někdy mi lékaři své pacienty dokonce doporučí s podrobným prohlášením. Ale zatím je to bohužel velká vzácnost.

Co mi dá znalost vaší diagnózy?

Některá onemocnění mají genetickou povahu, některá jsou endokrinní, jiná jsou reakcí na něco v současné době. Všechny tři skupiny mají jinou psychosomatickou historii, různé příčiny a různá řešení.

Raději pracuji ve spolupráci s lékařem. Jelikož sám lékař není k dispozici, jsem v kontaktu s jeho poznámkami a schůzkami.

Pro pacienta mohou být některé průvodní symptomy bezvýznamné, což doplní jeho psychosomatický obraz nemoci. Psycholog si může všimnout důležitých symptomů mimo kůži, které doplní příběh.

Také žádám pacienta, aby každé 2–3 měsíce pořídil snímek zdravotního stavu. Takto sledujeme výkon a pokrok.

ANAMÉZA OBNOVY

Nejde o to, že bych předchozím specialistům nevěřil, jde jen o to, že existují psychologické aspekty a rysy životního stylu, kterých si nepsycholog jednoduše nevšimne. Opět ne proto, že je špatný specialista, ale proto, že to není zřejmé a obecně ne jeho kompetence. A pokud tyto aspekty a vlastnosti našel - co bude s těmito informacemi dělat?:-)

Zejména mě zajímají tyto detaily:

  • jak se období exacerbací liší od ostatních, pokud jde o události, vztahy, pohodu;
  • kdy a jak existovalo podezření, že jde o psychosomatiku kůže, a nikoli o běžnou nemoc;
  • v jakém věku se příznaky objevily;
  • jak každý jednotlivý pacient cítí, prožívá emoce a co dělá s intenzivními pocity;
  • jak byla v rodičovské rodině vybudována komunikace;
  • jak je rodičovská rodina zvyklá řešit pocity;
  • jak se budují vztahy s jejich rodinou a / nebo ostatními;
  • jak se člověk vyrovnává se svými potřebami a touhami;
  • co člověk dělá ve stresu.

Co mám s těmito informacemi dělat?

Jak jsem psal v článku „Psychosomatika kůže: příčiny a důsledky“, psychosomatická složka kožních onemocnění vychází z vnitřního konfliktu. Z hlediska transakční analýzy, ve které praktikuji, vzniká konflikt mezi vlastními potřebami, emocemi a pocity (stav ega dítěte) a naučenými pravidly chování a vzorce chování (stav ega Rodič). Následování potřeb Vnitřního dítěte povede ke zvýšené vnitřní kritice (reakce ze strany rodiče) a jejich opuštění ve prospěch pravidel chování povede ke zvýšené nespokojenosti. A tak a tak - vnitřní napětí, stres a tomu odpovídající fyziologické změny.

V průběhu práce (psychoterapeutická práce bude probrána níže) vyvoláváme vnitřní konflikty a nalézáme jejich konstruktivní řešení (od dospělého). Kromě toho nacházíme způsob, jak vnitřní dítě uklidnit a uspokojit požadavky rodiče.

VYLOUČENÍ AKUTNÍCH PODMÍNEK

Tak či onak, kožní problémy jsou jen poloviční psychosomatikou. Pro druhou polovinu je to jedna ze tří:

  1. Narušení gastrointestinálního traktu, zejména střevní potíže.
  2. Hormonální nerovnováha (často z hlediska pohlavních hormonů).
  3. Intoxikace těla a porušení filtrační funkce jater.

Po konzultaci s endokrinologem, gynekologem / urologem a gastroenterologem by měl ošetřující lékař (pravděpodobně dermatolog) předepsat léčebný postup. A je nesmírně důležité, aby pacient pochopil, že terapeut není náhradou za plnění lékařských předpisů. Doplňuje je.

Obvykle jdeme k lékaři, když se bolestivý stav zhoršil a přináší buď bolest, nebo závažné nepohodlí na morální úrovni. A to je právě ten stav, který je třeba před zahájením psychoterapie stabilizovat. K čemu? Ano, jen proto, že se zdravotní stav zlepší. Nemusíte trpět, zatímco uklidňujeme váš vnitřní neklid. Je mnohem snazší a účinnější je uklidnit, když se soustředíte na to, abyste pracovali na svých zkušenostech, a ne na svědění nebo bolesti.

PSYCHOTERAPIE

Pojďme nyní k tomu, s čím může pomoci psychoterapeut nebo psycholog. Možná začnu tím, že lékařské vzdělání považuji za opravdu důležité pro práci s psychosomatikou. Pokud to není 6 let vysoké školy, tak alespoň kurzy medicíny + kurzy psychosomatiky.

Úkoly terapeuta nebo psychologa při léčbě kožní psychosomatiky (a jakékoli jiné) jsou následující:

  • Psychodiagnostika osobnosti - v metodě transakční analýzy je to analýza struktury osobnosti, hledání fixací, studium chování řidiče a další metody.
  • Definice dominantních vnitřních konfliktů je definicí konfliktu vnitřních potřeb se zákazy jejich uspokojování.
  • Práce s prožíváním uzavřených emocí - existuje mnoho hlubokých technik prožívání své zkušenosti a připuštění k jakýmkoli pocitům, techniky pro hojení traumatu Vnitřního dítěte a formování nových řešení a strategií chování.
  • Naučit se dovednosti bezpečně a efektivně se vypořádat se svými emocemi je o hledání alternativních způsobů, jak se vypořádat se vznikajícími pocity, místo abyste je vnitřně strávili.
  • Odstranění mechanismů automatické reakce - automatické mechanismy je třeba dostat na úroveň povědomí a přenést do kategorie mnoha možností.
  • Motivace a vnášení povědomí do léčebného procesu - rozpracovávají se strachy, strachy, pochybnosti, víra v uzdravovací proces a formování trpělivosti a stabilní motivace k uzdravení. Zpracování vztahu s lékařem.
  • Objasnění a oprava vnitřního obrazu nemoci - poskytnutí nezbytných informací o nemoci, procesu léčby, vyhlídkách na uzdravení, rysy životního stylu k udržení stabilní remise.

Každá fáze vyžaduje čas a změny, bohužel, nepřijdou okamžitě. Změna zakořeněných destruktivních mechanismů je velmi obtížná, protože jsou jakousi zónou pohodlí. A důvěra v terapeuta na úrovni upřímných emocí se nevytváří v jednom sezení. Každá oblast psychologie má své vlastní pracovní algoritmy. A každý je přizpůsoben svému vlastnímu typu klienta a procesu.

Práce se mnou zahrnuje tři fáze:

  1. Fáze výzkumu je sběr a analýza anamnézy. V této fázi objasňujeme důležité detaily a upozorňujeme na důležitá fakta vašeho života, odstraňujeme mezery v porozumění. Ve fázi výzkumu bereme v úvahu také strukturu osobnosti,
  2. Fáze terapie - zde zvyšujeme vnitřní procesy a řešíme je na místě, eliminujeme vnitřní konflikt a postupně pracujeme na traumatu.
  3. Fáze rozvíjení dovednosti kontroly symptomů. Jakmile jsme našli příčinu a vzorce, je důležité získat alternativní odezvu a životní dovednosti. Tím se odstraní vzplanutí stresu.

Jak dlouho trvá psychosomatické ošetření pokožky? Vše závisí na vás a na tom, jaká je vaše míra vnitřní aktivity. V mé praxi může léčba trvat od šesti měsíců do dvou let. Ve zvláště obtížných případech doporučuji, abyste po ukončení terapie pravidelně dostávali podpůrné konzultace.

Tak vidím správné psychosomatické ošetření pokožky a praktikuji to ve své práci. Pokud máte nějaké dotazy, rád je uvidím níže a v soukromých zprávách. Možná byste se chtěli pokusit vyřešit své kožní problémy s mojí pomocí? Pak vás zvu na konzultaci!

Doporučuje: