Důvody Pro Opuštění Terapie

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41

Některé rozchody s klienty pro mě zůstaly záhadou. Při analýze důvodů, proč byla psychoterapie ukončena, jsem narazil na mnoho faktorů, které tak či onak sloužily jako důvod.

Zde jsem zdůraznil několik faktorů týkajících se jak strany klienta, tak strany psychoterapeuta. S tím se ve své práci setkávám nejčastěji.

Klient.

1. Odchod klienta lze posuzovat podle dalšího velmi typického scénáře, který se nyní stále více rozšiřuje. Odchod kvůli tomu, že klient, který začíná u terapeuta vidět rodičovskou postavu, přenese na tuto rodičovskou postavu své fobie a strachy přijaté od skutečných rodičů. V této situaci klient jedná stejně jako ve svém reálném životě: snaží se oddělit všemi možnými způsoby a v případě psychoterapeuta se mu to daří na sto procent. Přijít na psychoterapii právě proto, abyste po několika sezeních odešli - to je smysl terapie pro individuálního klienta. Právě to chtěl, zjevně nevědomě. Získat neocenitelnou zkušenost skutečného rozchodu je to, co může získat od psychoterapeuta.

2. Existují pacienti, kteří přicházejí na psychoterapii ne kvůli pomoci, ne kvůli touze něco změnit, ale spíše si jednoduše stěžují nebo zahánějí svůj hněv na neutrálním předmětu. Není pro ně důležité, že je možné se z tohoto stavu dostat a že je poblíž specialista, který je připraven jim v tom pomoci, pro ně je hlavní, že je na koho si stěžovat. Je tu někdo, na koho by seslal zbytek hněvu, kde by mohl zbavit zodpovědnosti za svůj život. Někdo může vyjádřit vše, co nemůže vyjádřit přímo nebo obecně, v zásadě, vyjádřit nebo žít. Když je svědění klienta uspokojeno, bude stát před dilematem, co přesně dělat dál? Pokud se klientovi v tomto případě nedostane pozornosti psychoterapeuta a myšlenka mu není sdělena přístupnou formou, že je možné sledovat cestu změn (pokud je ovšem klient skutečně realizuje), pak je tu příležitost pokračovat v terapeutické alianci. I když si někdy klient prostě musí stěžovat.

3. Dalším důvodem, proč může klient ukončit terapii ve velmi rané fázi, je klientovo nepochopení procesů, které se mu dějí, zejména procesů připoutanosti k terapeutovi. Často můžete slyšet pro tyto klienty typické věty: „Je lepší s nikým nevycházet, aby později neuškodilo rozejít se.“Skutečně, jakmile klient začne cítit, že se s terapeutem sbližuje a jeho vztah s terapeutem získá charakter připoutanosti, klient okamžitě opustí psychoterapii. Nesnášenlivost pochopit, že on (klient) potřebuje něčí pomoc, nebo že upadá do závislé pozice na terapeutovi, tlačí klienta k přerušení tohoto spojení a opuštění terapie. Je těžké motivovat takové klienty, aby pokračovali v terapii. V tomto případě terapeut vyžaduje velkou pozornost diagnostice klienta a identifikaci možných podobných reakcí již v počátečních fázích seznámení.

Psychoterapeut.

Psychoterapeut zase může mít důvody, proč bude ze své strany přispívat ke zničení terapeutické aliance a v důsledku toho ke stažení klienta z terapie.

1. Strach, že se nevyrovnáme, nebo strach být „špatným“terapeutem. Mezi aspirujícími psychoterapeuty, jejichž profesionální důvěra není dostatečně podložena zkušenostmi, je často tendence, existuje tendence pomoci klientovi co nejdříve. V této situaci může terapeut postrádat klientovu skutečnou potřebu a zastínit ji jeho potřebou „vyléčit“ho. Spěch a nedorozumění vnese do psychoterapeutického procesu zášť a hněv klienta, zklamání a frustraci terapeuta. Přirozeně taková terapeutická aliance nebude trvat dlouho.

2. Nedostatek vývoje samotného psychoterapeuta. Poměrně často mezi kolegy najdete psychoterapeuty, kteří nemají zkušenosti s vlastní psychoterapií. Vedení škol a směrů zpravidla činí z osobní psychoterapie samotného psychoterapeuta předpoklad certifikace, bez jehož zkušenosti není možné být plnohodnotným psychoterapeutem. V psychoterapii existují školy a směry, které takové podmínky pro své absolventy nestanovují, a mnoho z nich pod náporem vlastní frustrace a dobře vybudované obrany ochotně využívá této shovívavosti. Je nesmírně obtížné posoudit roli osobní psychoterapie pro psychoterapeuta v jeho práci vzhledem k jejímu obrovskému významu. V důsledku toho jsou protipřenosy u těchto psychoterapeutů hlavním tématem psychoterapie a také se stávají snadnými cíli přenosu klienta. Bez řádného pravidelného dohledu může taková terapie v mnoha ohledech klientův život spíše zkazit než zlepšit.

3. Nedodržování etického kodexu psychoterapeutem. To může zahrnovat sdělování osobních údajů, vstup do intimního vztahu s klientem, nevhodné chování samotného terapeuta na sezeních a prostě neprofesionální přístup k psychoterapii.