Komedony, Akné, Seborrhea. Psychosomatika Akné (začátek)

Obsah:

Video: Komedony, Akné, Seborrhea. Psychosomatika Akné (začátek)

Video: Komedony, Akné, Seborrhea. Psychosomatika Akné (začátek)
Video: ALNINDAKİ SİVİLCELERİ (AKNE) ŞIRINGA İĞNESİYLE ÇIKARIYOR HD 2024, Březen
Komedony, Akné, Seborrhea. Psychosomatika Akné (začátek)
Komedony, Akné, Seborrhea. Psychosomatika Akné (začátek)
Anonim

Zvyk spojovat akné (pupínky) s dospívajícími nás významně zbavuje porozumění tomu, co za akné vlastně může být. Zatímco většina dospívajících problém akné přerůstá, terapeuti se častěji obrátí na lidi ve věku, kteří tyto problémy „dospívání“nezažívají, ale akné tak či onak vážně trpí. V tomto článku, který se skládá ze 3 částí, se pokusím vyzdvihnout co nejvíce různých směrů, ve kterých má podle psychosomatické teorie smysl tento problém studovat. Obecný plán lze představit následovně: 1 - popis problému, možné příčiny; 2 - hlavní projevy a související problémy; 3 - reakce klienta na nemoc a možnosti nápravy, a to jak samostatně, tak s pomocí psychoterapeuta.

Někteří lékaři se přiklánějí k odepsání psychosomatického aspektu závislosti kůže na psychologickém stavu na skutečnosti, že i v děloze se nervový systém a kůže tvoří ze stejného zárodečného laloku. Psychologové, kteří vztah prokazují, často uvádějí příklady toho, jak kůže reaguje na naše emoční zážitky: když si děláme starosti (zarudnutí), když se bojíme (nadměrné pocení, husí kůže) atd. Identifikujeme a máme podezření na problém práce konkrétní orgán. Kůže tedy není jen odrazem našich zkušeností, ale také jakousi clonou vnitřního stavu člověka. obvykle … Říkáme, že kůže je nejjasnějším vývojářem toho, co se nám uvnitř skutečně děje. Díky tomuto globalismu nelze psychosomatickou diagnostiku generalizovat na základě „kůže“a pro každý konkrétní problém by měla v první řadě existovat analýza fyzických příčin onemocnění a teprve po hledání psychologických. Zvláště důležité je určit posloupnost projevů psychologického problému spojeného s kožním onemocněním. to ovlivňuje prognózu i taktiku psychoterapie.

Co je tedy akné z hlediska psychosomatiky?

V zásadě je akné (pupínky) zánět mazové žlázy. Normálně přináší na povrch těla dostatečné množství „tuku“, aby vytvořilo ochranu před choroboplodnými zárodky, zabránilo vysychání a snížilo jeho zranitelnost zvýšením pružnosti. Nadbytek produkce „tuku“může naznačovat podvědomou touhu po tom ještě více ochrana - k subjektivnímu pocitu nedostatku podpory, nedůvěry nebo pocitu, že se není na koho spolehnout atd. Často se stává, že rodič nebo kosmetička, které učí dítě / klienta efektivní péče o pokožku, a tím také hraje psychoterapeutickou roli - snižuje úzkost, dává pocit té samé podpory a podpory, významu a přijetí, působí jako člověk, na kterého se můžete spolehnout a kterému lze důvěřovat. Naopak neúčinná doporučení jako „pijte pivovarské kvasnice a sorbenty“nebo „milujte se“zhoršují situaci nedůvěry a odtažitosti - problém nabírá na obrátkách.

Zralému člověku „zaseknutému“na úrovni komedony (černé tečky - oxidovaný přebytečný tuk) se doporučuje přehodnotit své postoje k místům, lidem a událostem, které spojuje s pocitem bezpečí a ochrany, podporou a důvěrou, iracionální úzkostí a strachy atd. Správně zvolená péče o pleť a strukturovaná introspekce pomáhají výrazně snížit problém tvorby komedonů až po úplnou likvidaci.

Abychom mohli vyjmenovat odrůdy akné, nebude stačit formát článku, a proto vezmeme jako základ tezi „akné“= „dezorientace“a postoj, že v psychoterapeutické práci s akné věnujeme především pozornost k vydání kompetentních informací, přijetí, bezpečnostních podmínek tvorby a podpory. A připravujeme se na to, že v bezvědomí nás klient s akné bude v těchto oblastech neustále „testovat“, a to jak teenager, tak starší člověk.

Důvody pro rozvoj akné může být odlišný a v každém konkrétním případě je před námi odhalen zvláštní příběh, kde psychologické důvody mohou být primární i sekundární. Zvažme ty hlavní:

mechanické

Úplně stejný důvod, který odkazuje na vzorec „ne všechny nemoci pocházejí z mozku“. Když člověk pracuje ve znečištěné produkci, používá nekvalitní kosmetiku nebo krémy, když oblečení zraní určitou oblast pokožky (například trvalý klobouk na čele nebo příliš husté spodní prádlo) - čas se zanáší venku, což brání eliminaci tuku a dochází k zánětům. Pokud neprovedete včasná opatření k vyčištění a odstranění vnějších znečišťujících látek, objeví se akné. Psychologické problémy se zde stávají sekundárními, a pokud nedojde k vyřešení konfliktu (viz „stres“níže), má smysl spojit je s reakcí na vadu vzhledu (viz „kosmetická vada“níže). Při shromažďování informací od klienta je důležité tyto důvody zaznamenat, aby bylo možné odlišit mechanické znečištění od seborrhea. Ve skutečnosti v případech, kdy klient provádí kompetentní čištění kůže, nemusí služby psychologa vůbec potřebovat.

hormonální

Vývoj akné má často původ v hormonálních změnách v těle. Psychologický faktor je zde také sekundární, ale velmi důležitý. Jde o to, že tyto změny jsou spojeny s nadbytkem tzv. androgeny - mužské hormony. Tělo hledá svou zlatou střední cestu a snaží se určit, kolik a jaký hormon je třeba této konkrétní osobě přidělit. Podle toho, jak se s těmito změnami vyrovnáme, si tělo buď najde nejlepší možnost, nebo se oddálí hormonální narušení.

Psychologicky můžeme pozorovat přemíru agresivity, neovladatelnosti, vznětlivosti, hysterie atd. - to, co je spojeno s projevem nekontrolovatelné síly a vlivu, prudkými emočními výbuchy, což je reakce na dezorientaci (podvědomě cítíme, že něco není v pořádku) pak, ale co přesně, jak se chovat a co s tím dělat, nerozumíme). Klienti přitom mohou pociťovat zmatek, úzkost, nedostatek důvěry v sebe, své schopnosti (které lze zesílit reakcí na hormonální změny v podobě zhoršení pozornosti, paměti, změn v myšlení) atd. Navíc do obecné psychologické studie má práce s takovými klienty často genderovou směrovost, tj. spojené s problémy identifikace genderových rolí a často se projevuje po přirozených hormonálních bouřích během těhotenství, laktace a poporodního období. Poté analýza zahrnuje korespondenci klientčiných představ o její sociální sexuální roli s realitou.

Například klientka svalového typu, máma a babička, kteří patří do úplně jiného konstitučního typu, byli od dětství učeni (a ona tomu upřímně věřila), že děti jsou štěstí, smysl života a že „ona je teď tak pichlavý a kdy porodí, všechno se najednou změní - v naší rodině jsou všechny ženy takové. “Klientka však po porodu upadá do deprese, protože se jí nedostává očekávaného „štěstí“z běžného života a mateřství, a cítí se proto jako nenormální a zkrachovalá žena, matka. Na pozadí hormonální nerovnováhy vzniká akné, které se pro klientku stává nevědomou projekcí konfliktu mezi tím, co se cítí být ženou, a tím, co by se údajně měla cítit jako „skutečná“žena. Psychoterapie jí pomáhá přehodnotit své postoje, porozumět sobě a přijmout „svoji“ženskost, a nikoli ženskost vnucovanou stereotypy jiných lidí. Poporodní deprese a akné odezní.

Pokud se to stane teenagerovi, je důležité, aby se zamyslel (introspekce) na téma očekávání genderové role (jsem muž nebo žena, co to pro mě znamená, jak bych se měl chovat, co cítím, když Chovám se tak). V případě, že jsou v jeho prostředí funkce rolí rozděleny harmonicky (pro jeho vnímání) a při správné péči o pleť akné brzy zmizí bez psychologické korekce (přeroste). Pokud se teenager nemůže rozhodnout a najít si své místo ve vztazích sexuálních rolí (dívky, které jsou jako „divoška“, ale jako dáma; chlapci, kteří jsou jako „muži“, ale jako „syn matky“), má pravděpodobnost, že se napraví akné po dlouhou dobu. Poté se role sekundárního psychologického traumatu jako kosmetické vady stává velmi důležitou. Vnímání sebe sama člověka se mylně začíná budovat defektem na jeho těle (nikdo se se mnou nekamarádí (neberou práci), protože jsem ošklivý / ošklivý). V tomto případě je důležité podchytit tyto kognitivní chyby a naučit klienta dovednosti introspekce a kritického myšlení. Přítomnost idol-mentora významného pro klienta (starší dospělý stejného pohlaví s ním (pro teenagera je rodič často anti-příklad!)), Díky identifikaci s ním pomáhá projít touto cestou sebeurčení rychleji a snadněji.

Například klientská dospívající dívka během psychoterapie neustále mluví o vlastnostech, které má ráda u svých učitelů, trenérů, kamarádů matky atd., Zatímco sama o sobě téměř nemůže nic říci. Psychoterapie jí prostřednictvím obrazu idolů pomáhá přesunout důraz od ostatních na sebe, pochopit její zájmy, její touhy, potřeby atd. Ztělesnění toho, co chce, spolu s kompetentní péčí o pleť jí pomáhá zbavit se akné.

Také takzvané pozdní akné může mít hormonální příčinu (více si přečtěte o konglobátních a inverzních formách). Je to stejná forma akné, která se netýká dospívajících a která se objevuje po pubertě (nebo se přidává ke stávajícím), může být chronická a je častější u mužů. V psychologickém aspektu často dochází ke krizi sebeidentifikace, problémům ve vztazích s opačným pohlavím (společně s problémy sexuální povahy). Tendence však směřuje k výchově hyper maskulinity, zejména v rodinách, kde je otec buď nepřítomný, nebo nominálně přítomen (to platí o „skutečných“mužích, kteří nepláčou, kteří si zachovávají tvář (emoce v sobě), někdy obdařený absolutně nelogickými „dluhy“vůči rodině a „nadpřirozenými“schopnostmi atd.). Ve většině případů muži vykazují nějaký druh infantilnosti, způsobený tím, že museli brzy dospět, byl jim brzy přidělen „mužský“osud a pozdní akné je jakýmsi vnějším důkazem, že „jsem příliš mladý na to, abych byl "skutečný" muž "…

stres

Poměrně častý důvod pro tzv. situační psychosomatika spojená s konkrétními lidmi a situacemi. Akné jako reakci na stresový faktor, konkrétní konflikt, interakci s konkrétní osobou atd. Lze identifikovat pomocí introspekčního deníku. Abychom tento problém vyřešili z psychoterapeutického hlediska, pracujeme na hledání „spouštěče“(konfliktu, který vyvolal vývoj nemoci) a postojů spojených s komunikací a interakcí, změnou reakce na stresový faktor a podle toho hledá alternativu (jak vyřešit psychologický konflikt, aniž by se uchýlil k tělu - akné). Souběžně s kosmetickou péčí hledáme možnosti, jak situaci, která nerovnováhu vyvolala, přehodnotit a pokud možno se jí zbavit.

Například klient pracující ve stavebním týmu (již existuje mechanické znečištění), nadává a zhoršuje konflikt s předákem (spoušť) a v důsledku toho dostává akné (stres vyvolává obranné mechanismy = nadměrná produkce tuku na ucpaných pórech) = zánět). Pokud byl konflikt jednoduchý, mohla si v práci odpočinout, nechat se ošetřit a bez problémů se vrátit. V tomto případě je konflikt složitý a dokonce i po ukončení léčby vyvolala neustálá stresová interakce s šéfem zánět. Klientka tedy stojí před volbou - najít společný jazyk se svými nadřízenými nebo skončit.

seborrhea

Většina typů akné je založena na tzv. seborrhea, při které je narušena nejen adekvátní produkce tuku tělem, ale také se mění jeho složení. Seborrheu můžeme podezřívat také v případě, že klient projeví další příznaky „tučnoty“- vlasy rychle mastnou, pomalý metabolismus a sklon k nadváze atd. Ve světě konstitučních teorií spojujeme takového člověka s cyklotymickým temperamentem a typem postavy „piknik“. O důvodech rozvoje seborrhea se vedou zoufalé spory. Je spojena se stresem, metabolickými poruchami a dědičností. V psychoterapii psychosomatických onemocnění je seborrhea úzce spojena s charakterem člověka, jeho postoje, modely chování a generické scénáře. Častěji jsou to lidé náchylní k depresím a náladám podobným vlnám, lidé s iracionální sebekritikou, nízkým sebevědomím a nízkou úrovní nároků (naučené vzorce pro jakékoli oblasti života: Jsem nikdo a nic; nejsem schopen čehokoli; Dělám všechno skrz …; hloupý a hloupý; podivín; nemám co milovat atd.), lidé, kteří nevědí, jak říci „ne“a hájit svá práva, lidé, kteří žijí pro druhé a pro dobro druhých atd. Současně mohou být tvrdí a agresivní, ale tato reakce vychází spíše ze zoufalství a je jakýmsi projevem ochrany („dobře živený“agresivní teenager s akné je zoufalý pláč za psychologickou pomoc, kde bude vyžadován jeden z rodičů. Pokud mluvíme o dospělém, pak je při jeho terapii věnována zvláštní pozornost rodinným postojům). Psychoterapie takového klienta nemůže být rychlá a není založena ani tak na hledání řešení konfliktu (z něhož nemoc začala), ale na práci na sebepojetí, sebeidentifikaci a změně destruktivních generických postojů.

Klientka například vyrůstala ve velmi dobré rodině, ale od rodičů neustále dostávala zprávu „není dost“- není dost laskavá, není dost krásná, není dostatečně úspěšná, dostatečně nezvládá atd. Vzhledem k tomu, že zažila takový přístup a klientovu matku (která také trpěla akné), nikdo tuto zprávu nepovažoval za „nenormální“, naopak byla vnímána jako podnět k rozvoji. Problém se přesně projevil seborrheou, protože k tomu existovaly příznivé ústavní rysy.

metabolické onemocnění

Často jsme ujištěni, že abychom se zbavili akné, je nutné vyčistit celé tělo. Avšak v tomto případě, stejně jako v případě seborrhy, je pro nás důležité rozlišit, zda je selhání situační, nebo jsou metabolické poruchy diktovány naší fyziologií. První se týká tzv. „situační“psychosomatika a úzce souvisí se stresovým faktorem (pomocí analýzy je možné identifikovat konflikt, po kterém se objevilo akné), druhý s „pravdivým“a řešení problému je možné jen částečně. Například když vidíme, že vyrážky jsou spojeny s nadměrnou konzumací sladkých a škrobnatých jídel, takový klient častěji na fyziologické úrovni zažívá zvýšenou potřebu používat tyto produkty. V této souvislosti se budeme muset vypořádat nejen s akné jako takovým, ale také s psychosomatickými poruchami v podobě poruchy příjmu potravy, obsedantně-kompulzivní poruchy a deprese. Náplň práce se rozšiřuje.

- demodikóza

Další častou příčinou složitých forem akné je roztoč Demodex, který žije v mazových žlázách a při první příležitosti začíná parazitovat (viz níže „doprovodné příznaky“). Když se před námi objeví přehnaně tolerantní klient, který je dlužen všemu a všem - v práci, doma, přátelům, šéfům atd., Příliš zdvořilý a zdvořilý, můžeme bezpečně podezřívat, že má nadbytek právě těchto parazitů. V tomto případě se na povrchu objevuje velmi složitý intrapersonální konflikt, na jedné straně se člověk bojí odmítnutí, a proto se snaží být pro všechny dobrý a maximálně se každému věnovat, na straně druhé jeho vzhled provokuje ostatní, aby se mu vyhnuli (ten velmi vzácný případ akné, kdy je klient považován za nakažlivého). Hlavním úkolem psychoterapie, kromě obecných psychosomatických faktorů, je identifikovat kořen závislosti na jiných lidech, potřebu globálního přijetí a zároveň zákaz intimity, vyhýbání se jiným lidem (viz níže „reakce“k nemoci “).

Například klient, jehož matka po vleklých konfliktech, zradě a rozvodu s otcem na svého syna nevědomky promítla negativní postoj k mužskému pohlaví. Na oplátku se nevědomky se svým chováním pokusil převzít roli plnohodnotného muže v domě, aby se stal důležitým a potřebným. Současně nevěděl, jak odpovídat roli jejího manžela, a ve skutečnosti nemohl nahradit jejího manžela, takže neustále selhával ve svých pokusech udělat matku šťastnou. Klient dostal řešení situace dlouhou cestou introspekce, identifikace genderové role a odloučení od matky.

reakce na konkrétní léky

Někdy může být zánět spojen s užíváním určitých léků. V tomto případě je nejpravděpodobnější primární problém, který je nutí přijmout. Například užívání anabolických steroidů (léky urychlující růst svalů) může být způsobeno komplexy souvisejícími výhradně se vzhledem, vnímáním sebe sama, svého těla, krásy (a akné je jen potvrzením a zároveň zhoršením problému). Nebo naopak, užívání sedativ, prášků na spaní může být způsobeno celkovým přetěžováním, chronickou únavou, stresem atd. ve spojení s akné může mít člověk pocit, že „není na místě“, že nejde svou vlastní cestou.

Neméně důležité pro diagnostiku jsou stupeň složitosti poškození těla a projevy doprovodných symptomů.

Druhá část popisuje: nejsložitější formy akné, doprovodné symptomy a nemoci jako předmět psychosomatické analýzy.

A třetí, závěrečný článek o smyslu klientových reakcí na akné, o chování s ním spojeném a možnostech psychologické a psychoterapeutické pomoci

Doporučuje: