2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 15:41
V tomto článku o záchvatu paniky uvedu dva body. První je o rozpoznání panického záchvatu samotného a chování po něm (proto bude mnoho prohlášení od klientů, počínaje titulkem), a druhé - o stručném popisu práce, aby došlo k porozumění tomu, co lze očekávat od psychoterapie.
Záchvat paniky je prostě nepřiměřený, krátký, akutní záchvat strachu ze smrti nebo zešílení, doprovázený bouří tělesných příznaků. Klienti obvykle přicházejí v době, kterou lze nazvat „Už jsem byl u lékaře, ale nechci navštívit psychiatra“. Když už byla přivolána záchranka, byla provedena diagnostika srdce, cév, nadledvin, štítné žlázy, diagnostikována VSD, „všechny maličkosti, nenašli nic vážného“.
Je to pochopitelné, stav je funkční, tj. když "klobása", tam je tlak, arytmie a hypoxie, ale když se dostanou k lékaři, krize již pominula a nezanechala žádné stopy. Mezitím tyto útoky nadále obtěžují, přestože byla přijata všechna zjevná bezpečnostní opatření (místa, situace a okolnosti, za nichž k útokům došlo, se osoba snaží pilně vyhýbat). Podezření, že „něco je tam s mozkem“děsí vyhlídku být s psychiatrem, který nabídne farmakologickou léčbu, „ale já to zatím nechci vzdát“.
Poté klient přijde k psychoterapeutovi se slovy „To už nemůže pokračovat. Nejsem nějaký blázen. Chci žít jako dřív, jezdit metrem, odcházet z domu, nebát se zácp, davů a jezdit výtahem (každý má svůj). Jsem unavený z těchto omezení, záchvatů a očekávání, že se to znovu pokryje. V tašce pro tento případ jsou „sedativa“v zásobě, v hlavě jsou připravena prohlášení „Jsem klidný, jsem v bezpečí“a žádost „otevřít okno širší, jinak není co dýchat“.
Vzhledem k tomu, že organismus obyvatele města je dlouhodobě ve stresu, první záchvat paniky obvykle nastává ve „zcela rutinní situaci“a příčinný vztah „nahromaděný stres - reakce těla ve formě paniky“není nastat. Ale „scéna“a selektivní fixace symptomů (nedostatek vzduchu, bušení srdce, závratě a ztráta jasnosti vidění, studený pot) se snadno kombinují jako příčina a následek a jsou označeny závěrem „To je ono! Skončil jsem!"
Je třeba říci, že během záchvatu paniky se člověk chová způsobem, který si v běžném životě nemohl dovolit. ŽÁDÁ o pomoc, SDÍLÍ své STRACHY, požádá o radu svého ZAVŘENO, hledá specialistu pro SEBE, ztrácí KONTROLU a vzdává se EMOCEM. Tady je to luxus nedobrovolného uvolnění napětí, které je pro moderního člověka „nepřípustné“. Triumf biologického nad sociálním. Jakási pomsta.
Evolučně nebyly emoce a prudké tělesné reakce nutné ani tak pro obohacení vnitřního světa o zážitky, jako pro přesun těla z místa pro přežití. Náš nervový systém je vytvořen a zaostřen pro řešení vnějších praktických problémů: situace, podněty a konflikty vyžadovaly rychlou motorickou reakci. Nyní jsou podněty a konflikty většinou vnitřní a v nehybném kulturním těle jsou zachovány všechny stejné masakry, útěky a pronásledování, přemístěné z oblasti vědomí na tělesnou úroveň.
Práce začíná „materiálem“: vysvětlením toho, co se v tomto okamžiku v těle děje, jak funguje autonomní nervový systém, jak je zapojena hlava a jak tento panický záchvat (považovat za takové hloupé emoční výboje) uvolňuje nahromaděné „ statická elektřina “, kterou klient zapomněl, jak ji vyhodit jinými způsoby,„ jsme dospělí, vzdělaní lidé a víme, jak se ovládat “. Navíc často sám chronický stres a napětí vnímá člověk jako vyrovnanost, soustředěnost a cílevědomost. A strach ze ztráty kontroly nad sebou ještě více zkroutí knoflík regulátoru vegetativních projevů na maximum.
Někdy je rychlejší a snazší ukázat, jak tělo a autonomní nervový systém fungují přímo na „debriefingu“, na prožitém panickém záchvatu. Je zřejmé, že myšlenka na mozkovou mrtvici babičky s následnou paralýzou přilila olej do ohně, pokusy dýchat „zhluboka“vedly jen k závratím, ale intuitivní zjištění v podobě naléhavého vyprávění někomu o tom, co v těle cítil a dlouho pomohly výdechy …
Analýza „lékárničky“také objasňuje obrázek. Ukazuje se, že pomohly buď „lehké“sedativa nebo „těžké dělostřelectvo“psychotropních nebo trankvilizérů (valocordin, corvalol, fenazepam). Ti i ostatní měli vliv na průběh mentálních procesů, a ne na srdce, cévy a plíce. Zde je často kladena otázka: „Existuje droga. Abyste se NECHLAZILI, aby Děsivé myšlenky - STOP, a všichni ostatní - PROCHÁZELI. “Hned musím říci - žádné takové volební neexistují.
Dalším úkolem je snížit strach z očekávaného útoku a otevřít spojení (spouštěcí situace - strach z útoku - panika). Často prostřednictvím pokusu dobrovolně zesílit symptom a volat jej mimo nebezpečnou situaci. Souběžně s tím probíhá nácvik dovedností samoregulace a svépomoci při útoku.
Tyto činnosti lze přičíst vzdělávání, prevenci a symptomatické léčbě. Důvod tohoto stavu věcí spočívá hlouběji, v potlačených emocionálních reakcích a vnitřním konfliktu. Zjistit, co je v rozporu s čím, a organizovat konstruktivní dialog mezi stranami je obtížnější. Tento materiál byl nahrazen a citlivě střežen psychologickou obranou. Proto klient pevně věří v nebezpečí a závažnost svého tělesného onemocnění a utíká od psychoterapie jako ďábel od kadidla, přichází již s vousatou historií problému, ve chvíli, kdy kvalita života a vztahy s blízkými začít trpět. Například: matka nemůže vzít dítě ze školy sama a „pro společnost“nikdo nesouhlasí s chůzí nebo je obtížné řídit auto kvůli strachu, že zemřete sám v dopravní zácpě, ale musíte jít.
Nebudu podrobně popisovat část související s nalezením a řešením vnitřního konfliktu. Od začátku minulého století tato aktuální otázka zachycuje mysl Velkých Bytostí, počínaje díly I. P. Pavlov a Z. Freudovi prošli červenou linií historií celé neurofyziologie, psychologie a psychoterapie. Různé přístupy nabízejí různé metody, ale mají stejnou podstatu. Zjistěte tento konflikt a vyřešte ho.
Na závěr řeknu, že vypořádat se s panickým záchvatem je v první řadě práce. Vegetativní podmíněné reflexy místo samotné osoby se nezmění, kognitivní chyby - nikdo vás neopraví. Neexistuje žádná kouzelná pilulka, i když někdy je farmakoterapie nepostradatelná. Léky vám umožňují vytvořit „terapeutické okno“a vyladit biochemii mozku do stavu neuroplasticity. Samy o sobě nerestrukturují vaši zkušenost ani nezmění nervová spojení.
A pamatujte - tato žádost je cílená. Pokud pro ně lékaři nenašli nic „zajímavého“, měli byste navštívit psychoterapeuta. Má se kde toulat. Jinak se můžete stát rukojmím své nemoci.
Doporučuje:
Děkuji, Všemu Jsem Rozuměl, Nebo Jsem Svým Vlastním Psychologem
Tento příběh mi vyprávěl kolega, který začal pracovat jako psycholog už dávno, ještě před příchodem mobilních telefonů (absence mobilů je důležitý detail). V určitém okamžiku tedy klient začal žádat kolegu-psychologa o schůzku. „Prosím, je to pro mě velmi důležité, jen ty mi můžeš pomoci“- „Ale já jsem velmi zaneprázdněn, mezi schůzkami a událostmi si najdu jen hodinu“- „No, prosím, jsem připraven, i když jen na hodinu “-„ Dobře, pojď k tomu - V tu dobu budeme mít hodinu,
Hlas V Mé Hlavě Nebo Komplexy Roubované Láskou
Nikdo nebude polemizovat s tím, že milovat své děti je dobré a správné. Nikdo nebude vinit rodiče, že předávají svým dětem jejich neocenitelné zkušenosti, které jim dávají porozumění tomu, co je dobré a co špatné. Nikdo nebude odsuzovat dospělé za to, že chtěli varovat, rozložit polštář, chránit před chybami, předvídat neštěstí.
„Zase Jsme Koupili Nějaké Odpadky !!!“nebo Ztráta Rodičovské Autority
Situace: Máma přivedla svého 4letého syna na návštěvu k prarodičům. Dítě se s nimi rád podělí o nové hračky, které jim koupili rodiče. V reakci na to slyší od své babičky: „Zase jsme koupili nějaké odpadky!“Nebo jiný příklad: Dítě prosí matku, aby si v obchodě koupila sladkosti.
Začněte V Malém
Někdy v životě přijde okamžik a člověk si uvědomí, že je potřeba něco změnit, takže je nesnesitelné takhle žít. Co ale dělat, když jsou v mnoha oblastech nutné změny. Nestačí však jen ničit, je také nutné na tomto místě něco postavit a je nereálné to udělat v okamžiku.
Král V Hlavě: Rezident Nebo Vzácný Host?
Král je hlavou všeho. Vezměte si například pyramidu. Král je na vrcholu (rozum, vyšší etické principy), a pod lidmi (pocity, emoce, hodnoty nízké úrovně, motivace odpovídající hodnotám úrovně atd.). Čím blíže k základně pyramidy, tím nižší úroveň rozvoje tam lidé žijí.
